Kardiomüopaatia

Kardiomüopaatia on ebanormaalse südamelihase haigus, mille korral südamelihas nõrgeneb, venib või tal on mõni muu struktuurne probleem. See aitab sageli kaasa südame võimetusele pumpada või hästi töötada.

Paljudel kardiomüopaatiaga inimestel on südamepuudulikkus.

Kardiomüopaatiat on palju, erinevatel põhjustel. Mõned levinumad on:

• Laienenud kardiomüopaatia (nimetatakse ka idiopaatiliseks laienenud kardiomüopaatiaks) on seisund, mille korral süda muutub nõrgaks ja kambrid suurenevad. Seetõttu ei suuda süda kehasse piisavalt verd välja pumbata. Selle põhjuseks võivad olla paljud meditsiinilised probleemid.
• Hüpertroofiline kardiomüopaatia (HCM) on seisund, mille korral südamelihas muutub paksuks. See raskendab vere südamest lahkumist. Seda tüüpi kardiomüopaatia levib kõige sagedamini perekondade kaudu.

• Isheemiline kardiomüopaatia on põhjustatud verd varustavate arterite kitsenemisest. See muudab südameseinad õhukeseks, nii et need ei pumbaks hästi.
• Piirav kardiomüopaatia on häirete rühm. Südamekambrid ei suuda verd täita, sest südamelihas on jäik. Seda tüüpi kardiomüopaatia kõige levinumad põhjused on amüloidoos ja südame armistumine teadmata põhjusel.
• Peripartum kardiomüopaatia tekib raseduse ajal või esimese 5 kuu jooksul pärast seda.

Võimaluse korral ravitakse kardiomüopaatia põhjust. Südamepuudulikkuse, stenokardia ja ebanormaalse südamerütmi sümptomite raviks on sageli vaja ravimeid ja elustiili muutusi.

Kasutada võib ka protseduure või operatsioone, sealhulgas:

• Defibrillaator, mis saadab eluohtliku südamerütmi peatamiseks elektrilise impulsi
• Südamestimulaator, mis ravib aeglast pulssi või aitab südamel peksma koordineeritumalt
• Koronaararteri möödaviigu (CABG) operatsioon või angioplastika, mis võib parandada kahjustatud või nõrgenenud südamelihase verevoolu
• Südame siirdamine, mida võidakse proovida, kui kõik muud ravimeetodid on ebaõnnestunud

Välja on töötatud osaliselt ja täielikult siirdatavad mehaanilised südamepumbad. Neid võib kasutada väga rasketel juhtudel. Kuid kõik inimesed ei vaja seda täpsemat ravi.

Väljavaade sõltub paljudest erinevatest asjadest, sealhulgas:

• Kardiomüopaatia põhjus ja tüüp
• Südameprobleemi raskusaste
• Kui hästi seisund ravile reageerib

Südamepuudulikkus on kõige sagedamini pikaajaline (krooniline) haigus. Aja jooksul võib see hullemaks minna. Mõnel inimesel tekib raske südamepuudulikkus. Sellisel juhul ei pruugi ravimid, kirurgia ja muud ravimeetodid enam aidata.

Teatud tüüpi kardiomüopaatiaga inimestel on oht ohtlike südamerütmihäirete tekkeks.

• Südamepuudulikkus - mida arstilt küsida

• Süda - lõik keskelt läbi
• Süda - eestvaade
• Laienenud kardiomüopaatia
• Hüpertroofiline kardiomüopaatia
• Peripartumi kardiomüopaatia

Falk RH ja Hershberger RE. Laienenud, piiravad ja infiltratiivsed kardiomüopaatiad. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, toim. Braunwaldi südamehaigus: kardiovaskulaarse meditsiini õpik. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 77.

McKenna WJ, Elliott peaminister. Müokardi ja endokardi haigused. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 54.

McMurray JJV, Pfeffer MA. Südamepuudulikkus: juhtimine ja prognoos. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 53.

Rogers JG, O’Connor. CM. Südamepuudulikkus: patofüsioloogia ja diagnoos. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 52.