Teave kallutuslaua testimise kohta

Sisu

• Kiired faktid
• Mida see teeb
• Neuraalselt vahendatud hüpotensioon
• Neuraalselt vahendatud sünkoop
• Posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroom (POTS)
• Kõrvalmõjud
• Kuidas valmistuda
• Järgige nõuandeid, millal süüa
• Rääkige ravimitest, mida te võtate
• Mõelge, kas sõidate ise või sõidate
• Mis juhtub kallutuslaua testi käigus?
• Pärast testi
• Kaldtabeli testi tulemused
• Mida tähendab negatiivne
• Mida tähendab positiivne
• Võimalus kaasa võtta

Kiired faktid

• Kallutatava laua test hõlmab inimese asendi kiiret muutmist ja nägemist, kuidas tema vererõhk ja pulss reageerivad.
• See test tellitakse inimestele, kellel on selliseid sümptomeid nagu kiire südamelöögisagedus või kes tunnevad end istumisasendist püsti minnes sageli nõrgana. Arstid nimetavad seda seisundit sünkoopiks.
• Katse potentsiaalsete riskide hulka kuuluvad iiveldus, pearinglus ja minestamine.

Mida see teeb

Arstid soovitavad kallutuslaua testi patsientidele, kellel on kahtlus, et neil võivad olla teatud terviseseisundid, sealhulgas:

Neuraalselt vahendatud hüpotensioon

Arstid nimetavad seda seisundit ka minestavaks refleksiks või autonoomseks düsfunktsiooniks. See põhjustab inimese südame löögisageduse aeglustumise, mitte seistes kiirenemise, mis hoiab verd jalgades ja kätes kokku. Selle tagajärjel võib inimene tunda minestust.

Neuraalselt vahendatud sünkoop

Selle sündroomiga inimesel võivad tekkida sellised sümptomid nagu iiveldus, peapööritus ja kahvatu nahk, millele järgneb teadvuse kaotus.

Posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroom (POTS)

See häire tekib siis, kui inimene ootamatult püsti tõustes kogeb muutusi. Arstid seostavad POTS-i südame löögisageduse suurenemisega kuni 30 lööki ja minestustundega 10 minuti jooksul pärast istumisasendist püsti tõusmist.

Vastavalt riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetele on 15–50-aastastel naistel tõenäolisem POTS.

Kaldlaua test võib simuleerida istumise mõju kontrollitud keskkonnas seismisele, nii et arst saab näha, kuidas inimese keha reageerib.

Kõrvalmõjud

Kallutatava laua testi eesmärk on, et arst vaataks omal nahal sümptomeid, mida kogete positsiooni muutmisel.

Te ei pruugi protseduuri ajal halbu mõjusid tunda, kuid teil võivad tekkida sellised sümptomid nagu pearinglus, minestustunne või isegi minestamine. Samuti võite tunda end väga iiveldatuna.

Kuidas valmistuda

Järgige nõuandeid, millal süüa

Kuna mõned inimesed tunnevad iiveldust, kui nad lähevad istuvalt asendilt püsti, võib arst paluda teil mitte süüa kaks kuni kaheksa tundi enne testi. See aitab minimeerida võimalust, et olete kõhuga haige.

Rääkige ravimitest, mida te võtate

Teie arst vaatab üle ka praegu kasutatavad ravimid ja annab soovitusi selle kohta, milliseid ravimeid peaksite võtma eelmisel õhtul või testi hommikul. Kui teil on konkreetse ravimi kohta küsimusi, pidage nõu oma arstiga.

Mõelge, kas sõidate ise või sõidate

Võite soovida, et keegi sõidaks teid pärast protseduuri koju. Kaaluge eelnevalt reisi korraldamine, et veenduda, kas keegi on saadaval.

Mis juhtub kallutuslaua testi käigus?

Kaldlaud töötab täpselt nii, nagu nimigi ütleb. See võimaldab meditsiinitöötajal lameda ülaosa nurka reguleerida lamades.

Illustratsiooni autor: Diego Sabogal

Kaldlaua testile minnes võite oodata järgmist:

1. Heitke pikali spetsiaalsele lauale ja meditsiinitöötaja kinnitab teie kehale mitmesuguseid kuvareid. Nende hulka kuuluvad vererõhumansett, elektrokardiogrammi (EKG) juhtmed ja hapnikuga küllastussond. Keegi võib ka teie käsivarre alustada intravenoosset (IV) rida, et saaksite vajadusel ravimeid.
2. Õde kallutab või liigutab lauda nii, et teie pea on umbes 30 kraadi ülejäänud kehast kõrgemal. Õde kontrollib teie elutähtsust.
3. Õde kallutab lauda jätkuvalt ülespoole umbes 60 kraadi või rohkem, muutes teid sisuliselt püsti. Nad mõõdavad korduvalt teie vererõhku, südame löögisagedust ja hapniku taset, et tuvastada muutusi.
4. Kui teie vererõhk langeb mingil ajal liiga palju või tunnete end nõrgana, viib õde laua tagasi algasendisse. Ideaalis aitab see teil end paremini tunda.
5. Kui teil pole elulistes muutustes muutusi ja pärast tabeli liikumist tunnete end endiselt hästi, jätkate testi teises osas. Inimesed, kellel on juba olnud sümptomeid, ei vaja testi teist osa, et näidata, kuidas nende elutähised asendis liikudes muutuvad.
6. Õde manustab isoproterenooliks nimetatavat ravimit (Isuprel), mis paneb teie südame kiiremini ja kiiremini põksuma. See efekt sarnaneb raske füüsilise koormuse omaga.
7. Õde kordab kaldlaua testi, suurendades nurka 60 kraadini. Tõenäoliselt viibite sellel kõrgusel umbes 15 minutit, et teha kindlaks, kas teil on asendimuutusele reageerimine.

Katse kestab tavaliselt umbes poolteist tundi, kui teil pole elulistes muutustes muutusi. Kui teie elulised tunnused muutuvad või te ei tunne end testi ajal hästi, lõpetab meditsiiniõde testi.

Pärast testi

Pärast testi lõppu või kui tunnete end testi ajal nõrgana, võivad meditsiiniõde ja teised meditsiinitöötajad teid teise voodisse või tooli viia. Tõenäoliselt palutakse teil viibida rajatise taastealal 30–60 minutit.

Mõnikord tunnevad inimesed pärast kaldlaua testi lõpetamist iiveldust. Õde võib teile iiveldusvastaseid ravimeid anda, kui see nii on.

Enamasti saate pärast testi ennast koju sõita. Kui aga testi ajal minestasite või tundsite end minestatuna, võib teie arst soovida, et jääksite vaatluseks ööseks või laseks keegi teid koju sõidutada.

Kaldtabeli testi tulemused

Mida tähendab negatiivne

Kui tabeli positsiooni muutustele ei reageerita, peavad arstid testi negatiivseks.

Teil võib endiselt olla seisundi muutustega seotud tervislik seisund. See tulemus tähendab, et test ei paljastanud muudatusi.

Teie arst võib südame jälgimiseks soovitada muid testimisvorme, näiteks Holteri monitori, mida kannate pulsi jälgimiseks aja jooksul.

Mida tähendab positiivne

Kui teie vererõhk testi ajal muutub, on testi tulemused positiivsed. Teie arsti soovitused sõltuvad teie keha reageerimisest.

Näiteks kui teie pulss aeglustub, võib arst soovitada teie südamele vaatamiseks täiendavaid katseid. Vererõhu languse vältimiseks võivad nad välja kirjutada ravimi, mida nimetatakse midodriiniks.

Kui teie pulss kiireneb, võib arst välja kirjutada ravimeid - näiteks fludrokortisooni, indometatsiini või dihüdroergotamiini -, et vähendada reaktsiooni tekkimise tõenäosust.

Kui saate positiivse tulemuse, võib südamesse vaatamiseks vaja minna täiendavaid katseid.

Võimalus kaasa võtta

Kuigi positsiooni muutusest tingitud vererõhu muutuste mõõtmiseks on mitu testi, võib ajakirja artikli kohaselt olla kallutuslaua test sobivam meetod vanemate täiskasvanute diagnoosimiseks.

Enne testi arutab arst, kuidas see võib teie diagnoosi aidata, ja teavitab teid võimalikest riskidest.

Kui teie test oli negatiivne, kuid teil on endiselt sümptomeid, rääkige oma arstiga muudest võimalikest põhjustest. Nad võivad teie ravimeid üle vaadata või soovitada muid katseid.