Mastoidiit

Mastoidiit on kolju mastoidluu nakkus. Mastoid asub vahetult kõrva taga.

Mastoidiiti põhjustab kõige sagedamini keskkõrvapõletik (äge keskkõrvapõletik). Infektsioon võib levida kõrvast mastoidluuni. Luul on kärjetaoline struktuur, mis täidab nakatunud materjali ja võib laguneda.

Haigus on kõige levinum lastel. Enne antibiootikume oli mastoidiit üks peamisi laste surma põhjuseid. Seda seisundit ei esine tänapäeval eriti sageli. See on ka palju vähem ohtlik.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Drenaaž kõrvast
• Kõrvavalu või ebamugavustunne
• Palavik, võib olla kõrge või äkki suureneda
• Peavalu
• Kuulmislangus
• Kõrva punetus või kõrva taga
• Kõrva taga paistetus võib põhjustada kõrva väljapaiskumist või tunda, nagu oleks see vedelikuga täidetud

Pea eksam võib avastada mastoidiidi tunnuseid. Järgmised testid võivad näidata mastoidluu kõrvalekaldeid:

• Kõrva kompuutertomograafia
• Pea CT-skaneerimine

Kõrvast äravoolukultuur võib näidata baktereid.

Mastoidiiti võib olla raske ravida, kuna ravim ei pruugi ulatuda sügavalt luusse. See seisund nõuab mõnikord korduvat või pikaajalist ravi. Infektsiooni ravitakse antibiootikumide süstimisega, millele järgneb suu kaudu manustatud antibiootikum.

Kui antibiootikumravi ei toimi, võib osutuda vajalikuks operatsioon luuosa eemaldamiseks ja mastoidi tühjendamiseks (mastoidektoomia). Keskkõrva infektsiooni raviks võib osutuda vajalikuks operatsioon keskkõrva tühjendamiseks läbi kuulmekile (müringotoomia).

Mastoidiiti saab ravida. Kuid seda võib olla raske ravida ja see võib tagasi tulla.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Mastoidluu hävitamine
• Pearinglus või peapööritus
• Epiduraalne abstsess
• Näohalvatus
• Meningiit
• Osaline või täielik kuulmislangus
• Infektsiooni levik ajus või kogu kehas

Mastoidiidi sümptomite korral pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole.

Helistage ka siis, kui:

• Teil on kõrvapõletik, mis ei allu ravile või millele järgnevad uued sümptomid.
• Teie sümptomid ei allu ravile.
• Märkate näo asümmeetriat.

Kõrvainfektsioonide kiire ja põhjalik ravi vähendab mastoidiidi riski.

• Mastoidiit - pea külgvaade
• Mastoidiit - punetus ja turse kõrva taga
• Mastoidektoomia - seeria

Pelton SI. Väline keskkõrvapõletik, keskkõrvapõletik ja mastoidiit. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 61.

Pfaff JA, Moore GP. Otolarüngoloogia. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 62.