Presbüoopia

Presbüoopia on seisund, mille korral silma lääts kaotab fokuseerimisvõime. See muudab objektide lähedalt nägemise raskeks.

Silma lääts peab kuju muutma, et keskenduda lähedal asuvatele objektidele. Läätse võime kuju muuta tuleneb läätse elastsusest. See elastsus väheneb inimeste vananedes aeglaselt. Tulemuseks on aeglane kaotus silma võimele keskenduda lähedal asuvatele objektidele.

Inimesed hakkavad seda seisundit kõige sagedamini märkama umbes 45-aastaselt, kui mõistavad, et neile keskendumiseks peavad lugemismaterjalid kaugemal hoidma. Presbüoopia on vananemisprotsessi loomulik osa ja see mõjutab kõiki.

Sümptomite hulka kuuluvad:

• Objektide lähedal fokuseerimisvõime vähenemine
• Silmade koormus
• Peavalu

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi üldise silmaeksami. See hõlmab mõõtmisi prillide või kontaktläätsede retsepti määramiseks.

Testid võivad hõlmata järgmist:

• Võrkkesta eksam
• Lihase terviklikkuse test
• Murdumisproov
• Lõhelambi test
• Nägemisteravus

Presbioopia vastu ei saa ravida. Varases presbioopias võite leida, et lugemismaterjalide kaugemal hoidmine või lugemiseks võib olla suurem trükk või rohkem valgust. Presbioopia halvenedes vajate lugemiseks prille või kontaktläätsi. Mõnel juhul on bifokaalide lisamine olemasolevale läätseretseptile parim lahendus. Lugemisprille või bifokaalseid retsepte tuleb tugevdada, kui vananete ja kaotate suurema võime lähedalt keskenduda.

65. eluaastaks on suurem osa läätse elastsusest kadunud, nii et lugemisprillide retsept ei muutu jätkuvalt tugevamaks.

Inimesed, kes ei vaja kaugnägemiseks prille, võivad vajada ainult poolprille või lugemisprille.

Lühinägelikud inimesed võivad lugemiseks kaugusprillid ära võtta.

Kontaktläätsede kasutamisel otsustavad mõned inimesed korrigeerida ühte silma lähinägemise ja ühe silma kaugnägemise jaoks. Seda nimetatakse "monovisioniks". Tehnikaga kaob vajadus bifokaalide või lugemisprillide järele, kuid see võib mõjutada sügavustaju.

Mõnikord saab monovisiooni saavutada nägemise laserkorrektsiooni abil. Samuti on olemas bifokaalseid kontaktläätsi, mis suudavad korrigeerida nii lähi- kui ka kaugnägemist mõlemas silmas.

Hinnatakse uusi kirurgilisi protseduure, mis võivad pakkuda lahendusi ka inimestele, kes ei soovi prille ega kontakte kanda. Kaks paljutõotavat protseduuri hõlmavad sarvkestale läätse või auku membraani implanteerimist. Vajadusel saab neid väga sageli tagasi pöörata.

Väljatöötamisel on kaks uut silmatilkade klassi, mis võivad aidata presbioopiaga inimesi.

• Üks tüüp muudab õpilase väiksemaks, mis suurendab teravussügavust sarnaselt pinhole-kaameraga. Nende tilkade puuduseks on see, et asjad tunduvad veidi tuhmimad. Samuti kuluvad tilgad päeva jooksul ja eredast valgusest pimedasse minnes võib teil olla raskem näha.
• Teist tüüpi tilgad toimivad loodusliku läätse pehmendamise teel, mis presbioopias muutub paindumatuks. See võimaldab objektiivil kuju muuta nagu nooremana. Nende tilkade pikaajaline toime pole teada.

Katarakti operatsioonil olevad inimesed saavad valida spetsiaalse läätsede implantaadi tüübi, mis võimaldab neil kaugelt ja lähedalt selgelt näha.

Nägemist saab korrigeerida prillide või kontaktläätsede abil.

Nägemisraskused, mis aja jooksul süvenevad ja mida ei korrigeerita, võivad põhjustada probleeme juhtimise, elustiili või tööga.

Helistage oma teenusepakkujale või silmaarstile, kui teil on silmade koormus või teil on probleeme lähedastele objektidele keskendumisega.

Presbioopia korral ei ole tõestatud ennetustööd.

• Presbüoopia

Crouch ER, Crouch ER, Grant TR. Oftalmoloogia. In: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perearsti õpik. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 17. peatükk.

Donahue SP, Longmuir RA. Presbioopia ja majutuse kaotus. In: Yanoff M, Duker JS, toim. Oftalmoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 9.21.

Fragoso VV, Alio JL. Presbüoopia kirurgiline korrigeerimine. In: Yanoff M, Duker JS, toim. Oftalmoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 3.10.

Reilly CD, Waring GO. Murdumisoperatsioonide otsustamine. In: Mannis MJ, Holland EJ, toim. Sarvkest. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 161.