Silmalaud rippuvad
Silmalaugude longus on ülemise silmalau liigne lõtvumine. Ülemise silmalau serv võib olla madalam, kui see peaks olema (ptoos), või ülemisel silmalau võib olla liigne kottjas nahk (dermatokalasis). Silmalaugude longus on sageli mõlema seisundi kombinatsioon.
Seda probleemi nimetatakse ka ptoosiks.
Rippuv silmalaud on kõige sagedamini tingitud:
- Silmalau tõstva lihase nõrkus
- Seda lihast kontrollivate närvide kahjustus
- Ülemiste silmalaugude naha lõtvus
Kukkuv silmalaud võib olla:
- Põhjuseks on normaalne vananemisprotsess
- Kohal enne sündi
- Vigastuse või haiguse tagajärg
Haigused või haigused, mis võivad põhjustada silmalau rippumist, on järgmised:
- Kasvaja silma ümber või taga
- Diabeet
- Horneri sündroom
- Myasthenia gravis
- Insult
- Turse silmalau, näiteks värviga
Sõltuvalt põhjusest võib langus esineda ühes või mõlemas silmalaugus. Kaas võib katta ainult ülemist silma või kogu õpilane võib olla kaetud.
Nägemisprobleemid esinevad sageli:
- Alguses lihtsalt tunne, et ülemine vaateväli on blokeeritud.
- Kui rippuv silmalaud katab silma pupilli, võib nägemine täielikult ummistuda.
- Lapsed võivad oma pea tagasi kallutada, et aidata neil silmalau all näha.
- Samuti võib esineda väsimust ja valulikkust silmade ümbruses.
Hoolimata silmade kuivusest võib täheldada suurenenud pisaravoolu.
Kui rippumine on ainult ühel küljel, on seda kahte silmalaugu võrreldes lihtne tuvastada. Kukkumist on raskem tuvastada, kui see toimub mõlemal küljel või kui on ainult väike probleem. Rippumise praeguse ulatuse võrdlemine vanadel fotodel näidatud kogusega võib aidata teil tuvastada probleemi progresseerumist.
Põhjuse väljaselgitamiseks tehakse füüsiline eksam.
Võimalikud testid hõlmavad järgmist:
- Lõhelambi uurimine
- Tensiloni test müasteenia gravise suhtes
- Visuaalse välja katsetamine
Kui haigus leitakse, ravitakse seda. Enamik rippuvate silmalaugude juhtumeid on tingitud vananemisest ja sellega pole seotud ühtegi haigust.
Silmalaugude tõstmise operatsioon (blefaroplastika) tehakse ülemiste silmalaudade lõtvunud või rippuvate silmade parandamiseks.
- Kergematel juhtudel saab seda teha silmalaugude välimuse parandamiseks.
- Raskematel juhtudel võib nägemise häirimise korrigeerimiseks vaja minna operatsiooni.
- Ptoosiga lastel võib amblüoopia, mida nimetatakse ka "laisaks silmaks", vältimiseks vaja operatsiooni.
Rippuv silmalaud võib püsida püsivana, aja jooksul halveneda (olla progressiivne) või tulla ja minna (olla katkendlik).
Eeldatav tulemus sõltub ptoosi põhjusest. Enamasti on operatsioon välimuse ja funktsiooni taastamisel väga edukas.
Lastel võivad raskemad rippuvad silmalaugud põhjustada laiska silma või amblüoopiat. See võib põhjustada pikaajalist nägemise kaotust.
Pöörduge oma tervishoiuteenuse osutaja poole, kui:
- Silmalaugude rippumine mõjutab teie välimust või nägemist.
- Üks silmalaud äkitselt vajub või sulgub.
- Seda seostatakse teiste sümptomitega, nagu topeltnägemine või valu.
Pöörduge silmaarsti (silmaarsti) poole:
- Laste langevad silmalaud
- Uus või kiiresti muutuv silmalaud rippuvad täiskasvanutel
Ptoos, dermatokalasis; Blefaroptoos; Kolmas närvihalvatus - ptoos; Kottis silmalaud
- Ptoos - silmalau rippumine
Alghoul M. Blepharoplasty: anatoomia, planeerimine, tehnikad ja ohutus. Esteetik Surg J . 2019; 39 (1): 10–28. PMID: 29474509 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29474509/.
Cioffi GA, Liebmann JM. Visuaalse süsteemi haigused. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 395.
Friedman O, Zaldivar RA, Wang TD. Blefaroplastika. In: Flint PW, Francis HW, Haughey BH jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 26. peatükk.
Olitsky SE, Marsh JD. Kaante kõrvalekalded. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 21. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 642.
Vargason CW, Nerad JA. Blefaroptoos. In: Yanoff M, Duker JS, toim. Oftalmoloogia. 5. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 12.4.