Kokaiini äravõtmine

Kokaiinist loobumine toimub siis, kui keegi, kes on palju kokaiini tarvitanud, vähendab või lõpetab ravimi võtmise. Võõrutusnähud võivad ilmneda ka siis, kui kasutaja pole kokaiinist täielikult loobunud ja osa ravimist on siiski veres.

Kokaiin tekitab eufooriatunnet (meeleolu ülitõus), põhjustades ajust mõne kemikaali tavapärasest suurema koguse vabanemist. Kuid kokaiini mõju teistele kehaosadele võib olla väga tõsine või isegi surmav.

Kui kokaiini tarbimine lõpetatakse või kui joomine lõpeb, järgneb krahh peaaegu kohe. Kokaiinitarbijal on krahhi ajal suur iha kokaiini järele. Muud sümptomid on väsimus, vähene nauding, ärevus, ärrituvus, unisus ja mõnikord erutus või äärmine kahtlus või paranoia.

Kokaiini ärajätmisel ei ole sageli nähtavaid füüsilisi sümptomeid, nagu oksendamine ja raputamine, mis kaasnevad heroiinist või alkoholist loobumisega.

Kokaiini ärajätmise sümptomiteks võivad olla:

• Ärritus ja rahutu käitumine
• Masendunud meeleolu
• Väsimus
• Üldine ebamugavustunne
• Suurenenud söögiisu
• Eredad ja ebameeldivad unenäod
• Aktiivsuse aeglustumine

Iha ja depressioon võivad kesta kuid pärast pikaajalise raske kasutamise lõpetamist. Võõrutusnähud võivad mõnel inimesel olla seotud ka enesetapumõtetega.

Võõrutamise ajal võib tekkida võimas ja tugev isu kokaiini järele. Pideva kasutamisega seotud "kõrge" võib muutuda vähem meeldivaks. See võib tekitada pigem hirmu ja äärmist kahtlust kui eufooriat. Sellegipoolest võivad isud jääda võimsaks.

Selle seisundi diagnoosimiseks on sageli vaja füüsilist läbivaatust ja kokaiini tarvitamise ajalugu. Kuid tõenäoliselt tehakse rutiinne testimine. See võib sisaldada järgmist:

• Vereanalüüsid
• Südameensüümid (südamekahjustuse või südameataki tõendite otsimiseks)
• Rindkere röntgen
• EKG (elektrokardiogramm südame elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks)
• Toksikoloogia (mürgi ja uimastite) sõeluuring
• Uriinianalüüs

Tühistamise sümptomid kaovad tavaliselt aja jooksul. Kui sümptomid on tõsised, võib soovitada raviprogrammi. Seal võib sümptomite raviks kasutada ravimeid. Nõustamine võib aidata sõltuvust lõpetada. Ja inimese tervist ja ohutust saab taastumise ajal jälgida.

Ressursid, mis võivad taastamise ajal aidata, on järgmised:

• Narkootikumideta laste partnerlus - www.drugfree.org
• LifeRing - lifering.org
• SMART-i taastamine - www.smartrecovery.org

Samuti on heaks ressursiks töökoha töötajate abiprogramm (EAP).

Kokaiinisõltuvust on raske ravida ja võib tekkida tagasilangus. Ravi peaks algama kõige vähem piirava võimalusega. Ambulatoorne ravi on enamiku inimeste jaoks sama tõhus kui statsionaarne hooldus.

Kokaiinist loobumine ei pruugi olla sama ebastabiilne kui alkoholist loobumine. Kuid loobumine kroonilisest ainete kasutamisest on väga tõsine. On suitsiidi või üleannustamise oht.

Inimesed, kes võtavad kokaiini ära, kasutavad sümptomite ravimiseks sageli alkoholi, rahusteid, uinutid või ärevusvastaseid ravimeid. Nende ravimite pikaajalist kasutamist ei soovitata, kuna see lihtsalt muudab sõltuvuse ühest ainest teise. Nõuetekohase meditsiinilise järelevalve all võib nende ravimite lühiajaline kasutamine olla taastumiseks kasulik.

Praegu pole iha vähendamiseks ravimeid, kuid uuringuid tehakse.

Kokaiini ärajätmise tüsistused hõlmavad järgmist:

• Depressioon
• Iha ja üleannustamine
• Enesetapp

Kui kasutate kokaiini ja vajate abi selle kasutamise lõpetamiseks, helistage oma tervishoiuteenuse osutajale.

Vältige kokaiini kasutamist. Kui kasutate kokaiini ja soovite lõpetada, rääkige pakkujaga. Samuti proovige vältida inimesi, kohti ja asju, mida te selle ravimiga seostate. Kui leiad end mõtlemast kokaiini tekitatud eufooriale, sunni end mõtlema selle tarvitamisele järgnevatele negatiivsetele tagajärgedele.

Kokaiinist loobumine; Aine kasutamine - kokaiini ärajätmine; Aine kuritarvitamine - kokaiini ärajätmine; Narkootikumide kuritarvitamine - kokaiini ärajätmine; Detox - kokaiin

• Elektrokardiogramm (EKG)

Kowalchuk A, Reed eKr. Ainete kasutamise häired. Rakel RE, Rakel DP, toim. Perearsti õpik. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 50.

Narkootikumide kuritarvitamise riikliku instituudi veebisait. Mis on kokaiin? www.drugabuse.gov/publications/research-reports/cocaine/what-cocaine. Värskendatud mai 2016. Juurdepääs 14. veebruar 2019.

Weiss RD. Narkootikumide kuritarvitamine. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 25. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 34.