Erütrotsütoos

Sisu

• Erütrotsütoos vs polütsüteemia
• Mis seda põhjustab?
• Millised on sümptomid?
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Erütrotsütoosi ravi ja juhtimine
• Milline on väljavaade?

Ülevaade

Erütrotsütoos on seisund, mille korral teie keha toodab liiga palju punaseid vereliblesid (erütrotsüüte). RBC-d kannavad hapnikku teie elunditesse ja kudedesse. Kui neid rakke on liiga palju, võib see muuta teie vere tavapärasest paksemaks ning põhjustada verehüübeid ja muid tüsistusi.

Erütrotsütoosi on kahte tüüpi:

• Esmane erütrotsütoos. Seda tüüpi põhjustab probleem rakkudega luuüdis, kus toodetakse erütrotsüüte. Primaarne erütrotsütoos on mõnikord pärilik.
• Sekundaarne erütrotsütoos. Haigus või teatud ravimite kasutamine võib seda tüüpi põhjustada.

Vastavalt haigusseisundile on primaarne erütrotsütoos kõigist 100 000 inimesest 44 kuni 57 inimest. Sekundaarse erütrotsütoosiga inimeste arv võib olla suurem, kuid täpset arvu on raske saada, kuna põhjuseid on nii palju.

Erütrotsütoos vs polütsüteemia

Erütrotsütoosi nimetatakse mõnikord polütsüteemiaks, kuid tingimused on veidi erinevad:

• Erütrotsütoos on erütrotsüütide arvu suurenemine võrreldes vere mahuga.
• Polütsüteemiaon mõlema RBC kontsentratsiooni suurenemine ja hemoglobiin, punaste vereliblede valk, mis kannab hapnikku keha kudedesse.

Mis seda põhjustab?

Esmast erütrotsütoosi saab edasi anda perede kaudu. Selle põhjuseks on mutatsioon geenides, mis kontrollivad, kui palju teie luuüdi tekitab erütrotsüüte. Kui üks neist geenidest on muteerunud, tekitab teie luuüdi täiendavaid RBC-sid isegi siis, kui teie keha neid ei vaja.

Primaarse erütrotsütoosi teine ​​põhjus on polütsüteemia vera. See häire põhjustab teie luuüdis liiga palju erütrotsüüte. Teie veri muutub selle tagajärjel väga paksuks.

Sekundaarne erütrotsütoos on erütrotsüütide arvu suurenemine, mis on põhjustatud põhihaigusest või teatud ravimite kasutamisest. Sekundaarse erütrotsütoosi põhjused on:

• suitsetamine
• hapnikupuudus, näiteks kopsuhaigused või kõrgel viibimine
• kasvajad
• ravimid nagu steroidid ja diureetikumid

Mõnikord pole sekundaarse erütrotsütoosi põhjus teada.

Millised on sümptomid?

Erütrotsütoosi sümptomiteks on:

• peavalud
• pearinglus
• õhupuudus
• ninaverejooks
• vererõhu tõus
• ähmane nägemine
• sügelus

Liiga palju erütrotsüüte võib suurendada ka verehüüvete tekkeriski. Kui tromb satub arterisse või veeni, võib see blokeerida verevoolu olulistes elundites, nagu teie süda või aju. Verevoolu blokeerimine võib põhjustada südameataki või insuldi.

Kuidas seda diagnoositakse?

Teie arst küsib kõigepealt teie haigusloo ja sümptomite kohta. Siis sooritavad nad füüsilise eksami.

Vereanalüüse saab teha teie erütrotsüütide arvu ja erütropoetiini (EPO) taseme mõõtmiseks. EPO on hormoon, mida teie neerud vabastavad. See suurendab erütrotsüütide tootmist, kui teie kehas on vähe hapnikku.

Primaarse erütrotsütoosiga inimestel on madal EPO tase. Sekundaarse erütrotsütoosiga inimestel võib olla kõrge EPO tase.

Teil võib olla ka vereanalüüs, et kontrollida:

• Hematokriti. See on vere erütrotsüütide protsent.
• Hemoglobiin. See on erütrotsüütides sisalduv valk, mis kannab hapnikku kogu kehas.

Impulssoksümeetriaks nimetatud test mõõdab teie vere hapniku hulka. See kasutab kinnitusklambrit, mis asetatakse teie sõrmele. See test võib näidata, kas hapniku puudus põhjustas teie erütrotsütoosi.

Kui teie arst arvab, et teie luuüdis võib olla probleeme, testivad nad tõenäoliselt geneetilist mutatsiooni nimega JAK2. Samuti võib teil olla vajalik luuüdi aspiratsioon või biopsia. See test eemaldab koe, vedeliku või mõlema proovi teie luude seest. Seejärel testitakse laboris, et näha, kas teie luuüdi teeb liiga palju erütrotsüüte.

Samuti saate testida erütrotsütoosi põhjustavaid geenimutatsioone.

Erütrotsütoosi ravi ja juhtimine

Ravi eesmärk on vähendada verehüüvete tekke riski ja leevendada sümptomeid. Sageli hõlmab see RBC-arvu vähendamist.

Erütrotsütoosi ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Flebotoomia (nimetatakse ka venesektsiooniks). See protseduur eemaldab teie kehast väikese koguse verd, et vähendada erütrotsüütide arvu. Võimalik, et peate seda ravi läbima kaks korda nädalas või sagedamini, kuni teie seisund on kontrolli all.
• Aspiriin. Selle igapäevase valuvaigisti väikeste annuste võtmine võib aidata verehüübeid vältida.
• RBC tootmist vähendavad ravimid. Nende hulka kuuluvad hüdroksüuurea (Hydrea), busulfaan (Myleran) ja interferoon.

Milline on väljavaade?

Sageli ei saa erütrotsütoosi põhjustavaid seisundeid ravida. Ilma ravita võib erütrotsütoos suurendada verehüüvete, südameataki ja insuldi riski. See võib suurendada ka teie riski leukeemia ja muud tüüpi verevähi tekkeks.

Ravi saamine, mis vähendab teie keha tekitatud erütrotsüütide arvu, võib teie sümptomeid vähendada ja tüsistusi ära hoida.