Spiraali kohta otsustamine

Emakasisene seade (IUD) on väike plastikust T-kujuline seade, mida kasutatakse rasestumisvastaseks vahendiks. See sisestatakse raseduse vältimiseks emakasse, kus see jääb.

Rasestumisvastased vahendid - spiraal; Rasestumisvastane vahend - IUD; Emakasisene - otsustamine; Mirena - otsustamine; ParaGard - otsustamine

Teil on valikuid, millist tüüpi spiraali omada. Rääkige oma tervishoiuteenuse osutajaga, milline tüüp võib teile kõige paremini sobida.

Vase vabastavad spiraalid:

• Alustage tööd kohe pärast sisestamist.
• Töötage vaseioonide vabastamisega. Need on spermatosoididele mürgised. T-kuju blokeerib ka sperma ja hoiab neid munarakku jõudmata.
• Võib jääda emakasse kuni 10 aastat.
• Saab kasutada ka erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks.

Progestiini vabastavad spiraalid:

• Alustage tööd 7 päeva jooksul pärast sisestamist.
• Töötage progestiini vabastamisega. Progestiin on hormoon, mida kasutatakse mitmesugustes rasestumisvastastes tablettides. See takistab munasarjadel munaraku vabanemist.
• Kas teil on T-kuju, mis blokeerib ka sperma ja hoiab sperma munarakku jõudmata.
• Võib emakas viibida 3 kuni 5 aastat. Kui kaua sõltub kaubamärgist. Ameerika Ühendriikides on saadaval 2 kaubamärki: Skyla ja Mirena. Mirena suudab ravida ka tugevat menstruatsiooniverejooksu ja vähendada krampe.

Mõlemad spiraalid takistavad spermatosoididel munaraku viljastamist.

Progestiini vabastavad spiraalid toimivad ka:

• Emakakaela ümbritseva lima paksemaks muutmine muudab sperma emakasse sattumise ja munaraku viljastamise raskemaks.
• Emaka limaskesta hõrenemine, mis raskendab viljastatud munaraku kinnitumist

Spiraalidel on teatud eelised.

• Need on raseduse ennetamisel efektiivsed üle 99%.
• Iga kord, kui seksite, ei pea te mõtlema rasestumisvastastele vahenditele.
• Üks spiraal võib kesta 3 kuni 10 aastat. See teeb sellest ühe odavaima rasestumisvastase vormi.
• Te muutute uuesti viljakaks peaaegu kohe pärast spiraali eemaldamist.
• Vaset vabastavatel spiraalidel ei ole hormonaalseid kõrvaltoimeid ja need võivad aidata kaitsta emaka (endomeetriumi) vähki.
• Mõlemad spiraalid võivad vähendada emakakaelavähi tekke riski.

On ka varjukülgi.

• Spiraal ei hoia ära sugulisel teel levivaid haigusi. Suguhaiguste vältimiseks peate hoiduma seksist, olema vastastikku monogaamsetes suhetes või kasutama kondoome.
• Teenusepakkuja peab sisestama või eemaldama spiraali.
• Kuigi spiraal on haruldane, võib see libiseda oma kohalt ja see tuleb eemaldada.
• Vasest vabastavad spiraalid võivad põhjustada krampe, pikemaid ja raskemaid menstruatsiooniperioode ning perioodide vahel määrimist.
• Progestiini vabastavad spiraalid võivad esimestel kuudel põhjustada ebaregulaarset verejooksu ja määrimist.
• Spiraalid võivad suurendada emakavälise raseduse riski. Kuid spiraali kasutavatel naistel on raseduse oht väga madal.
• Mõni tüüpi spiraal võib suurendada munasarjade healoomuliste tsüstide riski. Kuid sellised tsüstid tavaliselt ei põhjusta sümptomeid ja nad kaovad tavaliselt ise.

Spiraalid ei suurenda vaagnapõletiku riski. Samuti ei mõjuta need viljakust ega suurenda viljatuse riski. Kui spiraal on eemaldatud, taastub viljakus.

Võite kaaluda spiraali, kui:

• Tahad või peate vältima rasestumisvastaste hormoonide riski
• Ei saa võtta hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid
• Kas teil on tugev menstruaaltsükkel ja soovite kergemaid perioode (ainult hormonaalne spiraal)

Te ei tohiks kaaluda spiraali, kui:

• On kõrge suguhaiguste oht
• Kas teil on vaagnapõletik praegu või hiljuti
• Kas olete rase
• Tehke ebanormaalsed Pap-testid
• On emakakaela- või emakavähk
• Kas emakas on väga suur või väga väike

Glasier A. Rasestumisvastased vahendid. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Krester DM jt, toim. Endokrinoloogia: täiskasvanud ja lapsed. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 134.

Harper DM, Wilfling LE, Blanner CF. Rasestumisvastased vahendid. In: Rakel RE, Rakel DP, toim. Perearsti õpik. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 26. peatükk.

Jatlaoui TC, Riley HEM, Curtis KM. Emakasiseste seadmete ohutus noorte naiste seas: süstemaatiline ülevaade. Rasestumisvastased vahendid. 2017; 95 (1): 17-39 PMID: 27771475 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ 27771475.

Jatlaoui T, Bursteini GR. Rasestumisvastased vahendid. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, toim. Nelsoni lastearstide õpik. 20. toim. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 117.

Rivlin K, Westhoff C. Pereplaneerimine. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, toim. Põhjalik günekoloogia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 13. peatükk.

• Rasestumisvastased vahendid