Üldine parees

Üldine parees on vaimse funktsiooni probleem, mis on tingitud ravimata süüfilisest põhjustatud ajukahjustusest.

Üldine parees on üks neurosüüfilise vorme. Enamasti esineb seda inimestel, kellel on juba aastaid olnud ravimata süüfilis. Süüfilis on bakteriaalne infektsioon, mis levib kõige sagedamini seksuaalse või mitteseksuaalse kontakti kaudu. Tänapäeval on neurosüfilis väga haruldane.

Neurosüüfilisega ründavad süüfilise bakterid aju ja närvisüsteemi. Üldine parees algab sageli umbes 10–30 aastat pärast süüfilise nakatumist.

Süüfilise nakkus võib kahjustada paljusid erinevaid aju närve. Üldise pareesiga on tavaliselt dementsuse sümptomid ja need võivad hõlmata järgmist:

• Mäluprobleemid
• Keeleprobleemid, näiteks sõnade vale ütlemine või kirjutamine
• Vaimse funktsiooni vähenemine, näiteks probleemid mõtlemise ja otsustusvõimega
• Meeleolu muutub
• Isiksuse muutused, näiteks pettekujutelmad, hallutsinatsioonid, ärrituvus, sobimatu käitumine

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib teie haigusloo kohta. Eksami ajal võib arst kontrollida teie närvisüsteemi tööd. Tehakse ka vaimse funktsiooni testid.

Testid, mida võib tellida süüfilise avastamiseks kehas, hõlmavad järgmist:

• CSF-VDRL
• FTA-ABS

Närvisüsteemi testid võivad hõlmata järgmist:

• Pea CT-skaneerimine ja MRI
• Närvi juhtivuse testid

Ravi eesmärkideks on infektsiooni ravimine ja häire süvenemise aeglustamine. Pakkuja määrab infektsiooni raviks penitsilliini või muid antibiootikume. Ravi jätkub tõenäoliselt seni, kuni nakkus on täielikult puhastatud.

Infektsiooni ravimine vähendab uusi närvikahjustusi. Kuid see ei paranda juba tekkinud kahjustusi.

Sümptomite ravi on vajalik olemasoleva närvisüsteemi kahjustuse korral.

Ilma ravita võib inimene puudeks jääda. Hilise süüfilise nakkusega inimestel tekivad tõenäolisemalt muud nakkused ja haigused.

Selle seisundi tüsistused hõlmavad järgmist:

• Võimetus teistega suhelda või suhelda
• Krambist või kukkumisest tingitud vigastus
• Võimetus enda eest hoolitseda

Helistage oma teenusepakkujale, kui teate, et olete varem olnud süüfilise või mõne muu sugulisel teel leviva nakkusega kokku puutunud ja teid pole ravitud.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on närvisüsteemi probleeme (näiteks mõtlemishäireid), eriti kui teate, et olete nakatunud süüfilisse.

Minge kiirabisse või helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui teil on krampe.

Primaarse süüfilise ja sekundaarse süüfilise nakkuste ravimine hoiab ära üldise pareeside tekkimise.

Turvalisema seksi harrastamine, näiteks partnerite piiramine ja kaitse kasutamine, võib vähendada süüfilisse nakatumise riski. Vältige otsest kokkupuudet nahaga inimestega, kellel on sekundaarne süüfilis.

Hullude üldine parees; Hullumeelsete üldine halvatus; Paralüütiline dementsus

• Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem

Ghanem KG, konks EW. Süüfilis. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 303.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Süüfilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 237.