Käivitage sõrm

Päästiku sõrm tekib siis, kui sõrm või pöial jääb painutatud asendisse kinni, justkui pigistaksite päästikut. Kui see jääb lahti, hüppab sõrm otse välja nagu päästik.

Rasketel juhtudel ei saa sõrme sirgendada. Selle parandamiseks on vaja operatsiooni.

Kõõlused ühendavad lihaseid luudega. Lihase pingutamisel tõmbab see kõõlust kinni ja see põhjustab luu liikumist.

Teie sõrme liigutavad kõõlused libisevad sõrme painutades läbi kõõluse ümbrise (tunneli).

• Kui tunnel paisub ja muutub väiksemaks või kui kõõlusel on muhk, ei saa kõõlus sujuvalt läbi tunneli libiseda.
• Kui see ei saa sujuvalt libiseda, võib kõõlus kinni jääda, kui proovite oma sõrme sirgendada.

Kui teil on päästik:

• Teie sõrm on jäik või lukustub painutatud asendisse.
• Sõrme painutamisel ja sirutamisel on teil valus klõpsatus või hüppamine.
• Teie sümptomid on halvemad hommikul.
• Teil on käe peopesapoolsel küljel sõrmeotsas õrn muhk.

Vallandav sõrm võib esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel. Seda esineb sagedamini inimestel, kes:

• On vanemad kui 45 aastat
• On naissoost
• Teil on diabeet, reumatoidartriit või podagra
• Tehke tööd või tegevusi, mis nõuavad korduvat käte haaramist

Päästiku sõrme diagnoositakse haigusloo ja füüsilise eksami alusel. Päästiku sõrm ei vaja tavaliselt röntgenikiirte ega laborikatseid. Teil võib olla mitu päästikut ja see võib areneda mõlemas käes.

Kergematel juhtudel on eesmärk vähendada tunneli turset.

Enesehoolduse juhtimine hõlmab peamiselt:

• Kõõluse puhkamise lubamine. Teie tervishoiuteenuse osutaja võib paluda teil kanda lahast. Või võib teenusepakkuja kleepida sõrme ühe teise sõrme külge (nn sõbra lindistamine).
• Abiks võib olla ka kuumuse ja jää pealekandmine ning venitamine.

Teie teenusepakkuja võib teile anda ka kortisooni-nimelise ravimi võtte. Lask läheb tunnelisse, mille kõõlus läbib. See võib aidata turset vähendada. Teie teenusepakkuja võib proovida teist võtet, kui esimene ei toimi. Pärast süsti saate töötada sõrme liikumisel, et vältida kõõluse uuesti turset.

Teil võib tekkida vajadus operatsiooni järele, kui sõrm on lukustatud asendis või ei muutu muu raviga paremaks. Operatsioon tehakse kohaliku tuimestuse või närvibloki all. See hoiab ära valu. Operatsiooni ajal võite olla ärkvel.

Operatsiooni ajal teie kirurg:

• Tehke oma nahale väike sisselõige päästiku sõrme tunneli (kõõlust katva ümbrise) alla.
• Seejärel tehke tunnelis väike lõige. Kui olete operatsiooni ajal ärkvel, võidakse teil paluda sõrme liigutada.
• Sulgege nahk õmblustega ja pange käele kompressioon või tihe side.

Pärast operatsiooni:

• Hoidke sidet 48 tundi. Pärast seda saate kasutada lihtsat sidet, näiteks Band-Aid.
• Teie õmblused eemaldatakse umbes 2 nädala pärast.
• Pärast sõrme paranemist saate oma sõrme normaalselt kasutada.

Kui märkate nakkusnähte, helistage kohe oma kirurgile. Nakkusnähtude hulka kuuluvad:

• Punetus lõikuses või käes
• Turse või soojus teie lõikes või käes
• Kollane või roheline drenaaž lõikest
• Käte valu või ebamugavustunne
• Palavik

Kui päästik sõrm naaseb, helistage oma kirurgile. Teil võib vaja minna veel üht operatsiooni.

Digitaalne stenoosiv tenosünoviit; Päästiku number; Käivitage sõrme vabastamine; Lukustatud sõrm; Digitaalne painde tenosünoviit

Wainberg MC, Bengtson KA, Silver JK. Käivitage sõrm. In: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, toim. Füüsikalise meditsiini ja rehabilitatsiooni põhialused. 4. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: peatükk 37.

Wolfe SW. Tendinopaatia. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, toim. Greeni operatiivne käekirurgia. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: peatükk 56.

• Sõrmevigastused ja -häired