Gastrostoomia toitetoru - pump - laps

Teie lapsel on gastrostoomitoru (G-toru või PEG-toru). See on pehme plastist toru, mis asetatakse teie lapse kõhtu. See pakub toitumist (toitu) ja ravimeid seni, kuni teie laps saab närida ja neelata.

Peate õppima, kuidas lapsele süüa anda ja kuidas hoolitseda G-toru eest. Järgige konkreetseid juhiseid, mida õde teile annab. Kasutage alltoodud teavet meeldetuletuseks, mida teha.

Teie lapse G-toru võib asendada 3–8 nädalat pärast operatsiooni nupuga, mida nimetatakse Bard Buttoniks või MIC-KEYiks.

Harjutate lapse söötmist läbi toru või nupu kiiresti. See võtab umbes sama palju aega kui tavaline söötmine, umbes 20–30 minutit. Need söötmised aitavad teie lapsel tugevaks ja terveks kasvada.

Arst ütleb teile sobiva segu piimasegudest või segatoitudest ning sellest, kui sageli teie last toita. Toidu soojendamiseks võtke see 2–4 tundi enne kasutamist külmkapist välja. Enne õega rääkimist ärge lisage rohkem piimasegu ega tahkeid toite.

Söötekotte tuleks vahetada iga 24 tunni järel. Kõiki seadmeid saab puhastada kuuma seebiveega ja riputada kuivama.

Ärge unustage mikroobide leviku vältimiseks regulaarselt käsi pesta. Hoolitse ka enda eest hästi, et saaksite jääda rahulikuks ja positiivseks ning tulla toime stressiga.

G-toru ümbruse nahka tuleb 1–3 korda päevas vahetada pehme seebi ja veega. Proovige eemaldada naha ja toru kuivendus või koorik. Ole õrn. Kuivatage nahk hästi puhta rätikuga.

Nahk peaks paranema 2–3 nädala jooksul.

Teie õde võib paluda teil panna G-toru kohale spetsiaalne imav padi või marli. Seda tuleks muuta vähemalt iga päev või kui see muutub märjaks või määrdunud.

Ärge kasutage G-toru ümbruses salve, pulbreid ega spreisid, kui teie õde pole seda öelnud.

Veenduge, et teie laps istuks kas süles või söögitoolil.

Kui teie laps söömise ajal sebib või nutab, pigistage söötmise lõpetamiseks sõrmi sõrmedega, kuni teie laps on rahulikum ja vaiksem.

Söötmise aeg on sotsiaalne, õnnelik aeg. Muutke see meeldivaks ja lõbusaks. Teie laps naudib õrna juttu ja mängu.

Püüdke hoida oma last toru tõmbamisel.

Kuna teie laps ei kasuta veel suud, arutab arst teiega muid võimalusi suu ja lõualuude imemiseks ja arendamiseks.

Koguge tarvikuid:

• Toitepump (elektrooniline või akutoitega)
• Söödakomplekt, mis sobib söötmispumbaga (sisaldab söödakotti, tilgakambrit, rullklambrit ja pikka toru)
• Pikenduskomplekt Bard-nupu või MIC-KEY jaoks (see ühendab nupu toitekomplekti pika toruga)

Teie lapse õde näitab teile parimat viisi süsteemi kasutamiseks ilma torudesse õhku sattumata. Esiteks:

• Peske käsi hästi seebi ja sooja veega.
• Kontrollige, kas valem või toit on soe või toatemperatuur.

Järgmisena järgige neid samme ja kõiki õe teile antud samme:

• Alustage söötmekomplektist, sulgege rullklamber ja täitke söötmiskott toiduga. Kui kasutatakse nuppu, ühendage pikenduskomplekt söötmiskomplekti lõppu.
• Riputage söögikott konksu otsas kõrgele ja pigistage tilgakamber koti alla, et see täidaks vähemalt poole toiduga.
• Avage rullklamber nii, et toit täidaks pika toru, jättes torusse õhku.
• Sulgege rullklamber.
• Keerake pikk toru läbi söötmispumba. Järgige pumba juhiseid.
• Sisestage pika toru ots G-torusse ja avage klamber. Kui kasutatakse nuppu, avage klapp ja sisestage pikenduskomplekti ots nuppu.
• Avage rullklamber ja lülitage toitepump sisse. Veenduge, et pump oleks seatud õe määratud kiirusele.

Kui söötmine on tehtud, võib teie õde soovitada teil kotti vett lisada ja lasta veel voolata läbi söötmisseadme, et see välja loputada.

G-toru jaoks kinnitage toru ja sulgege rullklamber enne söötmekomplekti G-torust lahti ühendamist. Nupu jaoks sulgege toitekomplekti klamber, ühendage pikenduskomplekt nupust lahti ja sulgege nupu klapp.

Söötekotti tuleks vahetada iga 24 tunni järel. Toitu (piimasegu) ei tohiks kotti jätta kauemaks kui 4 tunniks. Niisiis, pange söödakotti korraga ainult 4 tundi (või vähem) toitu.

Kõiki seadmeid saab puhastada sooja seebiveega ja riputada kuivama.

Kui teie lapse kõht muutub pärast toitmist kõvaks või paistes, proovige tuubi või nuppu õhutada või "röhitseda":

• Kinnitage tühi süstal G-toru külge ja vabastage õhk väljavoolamiseks.
• Kinnitage pikenduskomplekt nupule MIC-KEY ja avage toru vabastamiseks õhku.
• Küsige oma õelt spetsiaalset dekompressioonitoru Bard-nupu "röövimiseks".

Mõnikord peate lapsele toru kaudu ravimeid andma. Järgige neid juhiseid:

• Andke ravimid enne toitmist, et need paremini toimiksid. Samuti võidakse teile öelda, et andke ravimeid siis, kui teie lapse kõht on tühi.
• Ravim peaks olema vedel või peeneks purustatud ja vees lahustunud, et toru ei blokeeruks. Kuidas seda teha, pidage nõu oma arsti või apteekriga.
• Ravimite vahel loputage tuubi alati vähese veega. Nii saate veenduda, et kogu ravim läheb maosse ega jää toitetorusse.

Helistage oma lapse tervishoiuteenuse osutajale, kui teie laps:

• Tundub pärast söötmist näljane
• Pärast toitmist on kõhulahtisus
• Tal on tund ja pärast söötmist kõva ja paistes kõht
• Tundub, et tal on valud
• On nende seisundis muutusi
• Kas uue ravimi peal
• On kõhukinnisus ja läbib kõva, kuiva väljaheidet

Helistage ka teenusepakkujale, kui:

• Toitetoru on välja tulnud ja te ei tea, kuidas seda vahetada.
• Toru või süsteemi ümber on lekkeid.
• Toru ümbritseval nahapiirkonnal on punetus või ärritus.

PEG toru söötmine; PEG toru hooldus; Söötmine - gastrostoomitoru - pump; G-toru - pump; Gastrostoomia nupp - pump; Bard Button - pump; MIC-KEY - pump

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Toitumise juhtimine ja enteraalne intubatsioon. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, toim. Kliinilised õendusalased oskused: põhioskused kõrgematele oskustele. 9. ed. New York, NY: Pearson; 2017: 19. peatükk.

Pham AK, McClave SA. Toitumise juhtimine. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, toim. Sleisenger ja Fordtrani seedetrakti- ja maksahaigus. 11. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 6. peatükk.

• Toitumisalane tugi