Hingamisteede atsidoos

Hingamisteede atsidoos on seisund, mis tekib siis, kui kopsud ei suuda kogu keha tekitatavat süsinikdioksiidi eemaldada. See põhjustab kehavedelike, eriti vere, liiga happeliseks muutumist.

Hingamisteede atsidoosi põhjused on järgmised:

• Hingamisteede haigused, nagu astma ja KOK
• Kopsukoe haigused, näiteks kopsufibroos, mis põhjustab armistumist ja kopsude paksenemist
• Haigused, mis võivad mõjutada rindkere, näiteks skolioos
• Närve ja lihaseid mõjutavad haigused, mis annavad kopsule märku paisuda või tühjeneda
• Hingamist pärssivad ravimid, sealhulgas tugevad valuravimid, nagu narkootikumid (opioidid), ja "alandajad", näiteks bensodiasepiinid, sageli koos alkoholiga
• Raske rasvumine, mis piirab kopsude laienemist
• Obstruktiivne uneapnoe

Krooniline hingamisteede atsidoos tekib pikka aega. See viib stabiilse olukorrani, sest neerud suurendavad keha kemikaale, näiteks vesinikkarbonaati, mis aitavad taastada keha happe-aluse tasakaalu.

Äge respiratoorne atsidoos on seisund, mille korral süsinikdioksiid koguneb väga kiiresti, enne kui neerud saavad keha tasakaalu viia.

Mõnedel kroonilise respiratoorse atsidoosiga inimestel tekib äge respiratoorne atsidoos, kuna äge haigus muudab nende seisundi halvemaks ja rikub keha happe-aluse tasakaalu.

Sümptomiteks võivad olla:

• Segadus
• Ärevus
• Kerge väsimus
• Letargia
• Õhupuudus
• Unisus
• Värisemine (värisemine)
• Soe ja õhetav nahk
• Higistamine

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami ja küsib sümptomite kohta.

Võimalikud testid hõlmavad järgmist:

• Arteriaalne veregaas, mis mõõdab hapniku ja süsinikdioksiidi taset veres
• Põhiline ainevahetuspaneel
• Rindkere röntgen
• Rindkere CT-skaneerimine
• Kopsufunktsiooni test hingamise ja kopsude funktsioneerimise mõõtmiseks

Ravi on suunatud põhihaigusele ja võib hõlmata järgmist:

• Bronhilõõgastid ja kortikosteroidid teatud tüüpi hingamisteede obstruktsiooni kõrvaldamiseks
• Vajadusel mitteinvasiivne positiivse rõhuga ventilatsioon (mõnikord nimetatakse seda CPAP või BiPAP) või hingamisaparaat
• Hapnik, kui vere hapnikutase on madal
• Ravi suitsetamisest loobumiseks
• Rasketel juhtudel võib vaja minna hingamismasinat (ventilaatorit)
• Vajadusel ravimite vahetamine

Kui hästi teete, sõltub hingamisteede atsidoosi põhjustavast haigusest.

Selle tagajärjel võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

• Elundite kehv funktsioon
• Hingamispuudulikkus
• Šokk

Raske hingamisteede atsidoos on meditsiiniline hädaolukord. Selle haiguse sümptomite korral pöörduge kohe arsti poole.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on äkki süvenevad kopsuhaiguse sümptomid.

Ära suitseta. Suitsetamine viib paljude raskete kopsuhaiguste tekkeni, mis võivad põhjustada hingamisteede atsidoosi.

Kaalu langetamine võib aidata vältida rasvumisest põhjustatud hingamisteede atsidoosi (rasvumise-hüpoventilatsiooni sündroom).

Rahustavate ravimite võtmisel olge ettevaatlik ja ärge kunagi ühendage neid ravimeid alkoholiga.

Kasutage oma CPAP-seadet regulaarselt, kui see on teile välja kirjutatud.

Ventilatsioonirike; Hingamispuudulikkus; Atsidoos - hingamisteede

• Hingamissüsteem

Effros RM, Swenson ER. Happe-aluse tasakaal. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, toim. Murray ja Nadeli hingamisteede meditsiini õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 7. peatükk.

Seifter JL. Happe-aluse häired. In: Goldman L, Schafer AI, toim. Goldman-Cecili meditsiin. 26. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 110.

Strayer RJ. Happe-aluse häired. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 116.