Kokkuvarisenud kops (pneumotooraks)

Kokkuvarisenud kops tekib siis, kui kopsust väljub õhku. Seejärel täidab õhk ruumi väljaspool kopsu, kopsu ja rindkere seina vahel. See õhu kogunemine avaldab kopsule survet, nii et see ei saa nii palju laieneda kui tavaliselt hinge tõmmates.

Selle seisundi meditsiiniline nimetus on pneumotooraks.

Kokkuvarisenud kops võib olla põhjustatud kopsuvigastusest. Vigastused võivad hõlmata tulistamist või noa haava rinnus, ribi murdmist või teatud meditsiinilisi protseduure.

Mõnel juhul on kokkuvarisenud kops põhjustatud õhumullidest (verejooksudest), mis avanevad, saates õhku kopsu ümbritsevasse ruumi. See võib tuleneda õhurõhu muutustest, näiteks sukeldumisel või suurele kõrgusele sõitmisel.

Pikkadel, kõhnadel inimestel ja suitsetajatel on suurem oht ​​kokku kukkunud kopsu tekkeks.

Kopsuhaigused võivad samuti suurendada kokkuvarisenud kopsu tekkimise võimalust. Need sisaldavad:

• Astma
• Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
• Tsüstiline fibroos
• Tuberkuloos
• Läkaköha

Mõnel juhul toimub kokkuvarisenud kops ilma igasuguse põhjuseta. Seda nimetatakse spontaanseks kokkuvarisenud kopsuks.

Kokkuvarisenud kopsu tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:

• Terav valu rinnus või õlas, mida süvendab sügav hingeõhk või köha
• Õhupuudus
• Nina põletamine (õhupuudusest)

Suurem pneumotooraks põhjustab raskemaid sümptomeid, sealhulgas:

• Naha sinakas värvus hapnikupuuduse tõttu
• Rindkere tihedus
• Pearinglus ja peaaegu minestamine
• Kerge väsimus
• Ebanormaalsed hingamisharjumused või suurenenud hingamise pingutus
• Kiire pulss
• Šokk ja kollaps

Tervishoiuteenuse osutaja kuulab teie hingamist stetoskoobiga. Kui teil on kokkuvarisenud kops, on kahjustatud küljel hingamise heli vähenenud või puudub hingamine. Teil võib olla ka madal vererõhk.

Tellitavad testid hõlmavad järgmist:

• Rindkere röntgen
• Arteriaalse vere gaasid ja muud vereanalüüsid
• CT skaneerimine, kui kahtlustatakse muid vigastusi või seisundeid
• Elektrokardiogramm (EKG)

Väike pneumotooraks võib aja jooksul iseenesest kaduda. Võib-olla vajate ainult hapnikuravi ja puhkust.

Teenuseosutaja võib kasutada nõela, et õhk pääseks kopsu ümbrusest välja, et see saaks laieneda. Teil võidakse lubada koju minna, kui elate haigla lähedal.

Kui teil on suur pneumotooraks, asetatakse rinnakorv ribide vahele kopsu ümbritsevasse ruumi, mis aitab õhku tühjendada ja võimaldab kopsul uuesti laieneda. Rindkere toru võib jääda paigale mitu päeva ja peate võib-olla haiglas viibima. Kui kasutatakse väikest rinnakorvi või klapiventiili, saate võib-olla koju minna. Toru või klapi eemaldamiseks peate haiglasse tagasi pöörduma.

Mõned inimesed, kellel on kokku kukkunud kops, vajavad täiendavat hapnikku.

Kokkuvarisenud kopsu ravimiseks või tulevaste episoodide vältimiseks võib vaja minna kopsuoperatsiooni. Piirkonda, kus leke tekkis, võib parandada. Mõnikord pannakse varisenud kopsu piirkonda spetsiaalne kemikaal. See kemikaal põhjustab armi moodustumist. Seda protseduuri nimetatakse pleurodeesiks.

Kui teil on kokku kukkunud kops, on teil tõenäoliselt järgmine üks, kui:

• On pikad ja õhukesed
• Jätkake suitsetamist
• On varem olnud kaks varisenud kopsuepisoodi

Kui hästi teil pärast varisenud kopsu läheb, sõltub sellest, mis selle põhjustas.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Tulevikus varises veel üks kops
• Šokk, kui kopsus on tõsiseid vigastusi või nakkusi, tekib tõsine põletik või vedelik

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on kokkuvarisenud kopsu sümptomid, eriti kui teil on seda varem olnud.

Varisenud kopsu ennetamiseks pole teada viisi. Standardprotseduuri järgimine võib vähendada sukeldumisel pneumotooraksi tekke riski. Saate oma riski vähendada suitsetamata jätmisega.

Õhk kopsu ümber; Õhk väljaspool kopsu; Pneumotooraks langes kopsu; Spontaanne pneumotooraks

• Kopsud
• Aordi rebend - rindkere röntgen
• Pneumotooraks - rindkere röntgen
• Hingamissüsteem
• Rindkere toru sisestamine - seeria
• Pneumotooraks - seeria

Byyny RL, Shockley LW. Sukeldumine ja düsbarism. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 135.

Kerge RW, Lee YCG. Pneumotooraks, külotoraks, hemotoraks ja fibrotooraks. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD jt, toim. Murray ja Nadeli hingamisteede meditsiini õpik. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: peatükk 81.

Raja AS. Rindkere trauma. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, toim. Roseni erakorraline meditsiin: mõisted ja kliiniline praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: peatükk 38.