Whipple'i haigus
Sisu
- Whipple'i haigusega seotud sümptomid
- Whipple'i haiguse põhjused
- Whipple'i haiguse diagnoosimine
- Endoskoopia
- Biopsia
- Polümeraasi ahelreaktsioon
- Vereanalüüsid
- Whipple'i haiguse ravi
- Pikaajaline väljavaade
Mis on Whipple'i haigus?
Bakterid kutsusid Tropheryma whipplei põhjustada Whipple'i tõbe. See bakter mõjutab seedesüsteemi ja võib levida:
- süda
- kopsud
- aju
- liigesed
- nahk
- silmad
See on suhteliselt haruldane haigus, kuid see võib olla eluohtlik.
Levinud arvamuse kohaselt on haiguse tekkeks geneetiline eelsoodumus. 40–60-aastased valged mehed haigestuvad selle haigusega tõenäolisemalt kui ükski teine rühm. Whipple'i haiguse määr kipub olema kõrgem ka kohtades, kus puudub magevesi ja nõuetekohane kanalisatsioon. Praegu pole teadaolevat viisi Whipple'i tõve ärahoidmiseks.
Whipple'i haigusega seotud sümptomid
Whipple'i tõbi takistab teie keha toitainete õiget omastamist. Seetõttu mõjutab see paljusid erinevaid kehaosi ja on seotud mitmesuguste sümptomitega. Haiguse kaugelearenenud staadiumis võib infektsioon levida soolestikust teistesse organitesse, näiteks:
- süda
- kopsud
- aju
- liigesed
- silmad
Whipple'i haiguse kõige tavalisemate tunnuste ja sümptomite hulka kuuluvad:
- krooniline liigesevalu
- krooniline kõhulahtisus, mis võib olla verine
- märkimisväärne kaalulangus
- kõhuvalu ja puhitus
- vähenenud nägemine ja silmavalu
- palavik
- väsimus
- aneemia või madal punavereliblede arv
Järgmised nähud ja sümptomid ei esine nii sageli, kuid võivad viidata seisundi halvenemisele:
- naha värvimuutus
- põletikulised lümfisõlmed
- krooniline köha
- valu rinnus
- perikardiit või südant ümbritseva koti turse
- südamepuudulikkus
- süda nuriseb
- halb nägemine
- dementsus
- tuimus
- unetus
- lihasnõrkus
- tikid
- kõndimisraskused
- kehv mälu
Whipple'i haiguse põhjused
Nakatumine T. whipplei bakterid on Whipple'i ainus ja ainus teadaolev põhjus. Bakterid viivad sisemiste haavandite tekkeni ja põhjustavad keha kudede paksenemist.
Villid on sõrmelaadsed koed, mis imendavad peensooles toitaineid. Kui villid hakkavad paksenema, hakkab nende loomulik kuju muutuma. See kahjustab villi ja takistab neil toitaineid tõhusalt omastada. See viib paljude Whipple'i haiguse sümptomiteni.
Whipple'i haiguse diagnoosimine
Whipple'i haiguse diagnoosimine on keeruline, eriti seetõttu, et sümptomid on sarnased teiste sagedamini esinevate seisunditega, mis ulatuvad tsöliaakiast neuroloogiliste häireteni. Enne Whipple'i haiguse diagnoosimist püüab teie arst välistada need muud tingimused.
Endoskoopia
Esimene märk, mida teie arst otsib, et teha kindlaks, kas teil on Whipple'i haigus kahjustusi. Endoskoopia on väikese painduva toru sisestamine kurgus peensoolde. Torule on kinnitatud minikaamera. Arst jälgib teie sooleseinte seisundit. Kreemja, räsitud kattega paksud seinad on Whipple’i potentsiaalne märk.
Biopsia
Endoskoopia ajal võib arst teie sooleseintelt koe eemaldada, et testida T. whipplei bakterid. Seda protseduuri nimetatakse biopsiaks ja see võib kinnitada nakkust.
Polümeraasi ahelreaktsioon
Polümeraasi ahelreaktsioon on ülitundlik test, mis võimendab DNA DNA-d T. whipplei oma koeproovidest. Kui bakterid on olnud teie koes, on selle kohta DNA-tõendeid. See test võib kinnitada süsteemi olemasolu T. whipplei bakterid teie koes.
Vereanalüüsid
Teie arst võib määrata täieliku vereanalüüsi. See aitab kindlaks teha, kas teil on vähe punaseid vereliblesid ja vähe albumiini, mis on mõlemad aneemia tunnused. Aneemia näitab, et teil võib olla Whipple'i tõbi.
Whipple'i haiguse ravi
Agressiivne antibiootikumikuur on tavaliselt ravi esimene samm, sealhulgas kaks nädalat antibiootikume intravenoosse (IV) kaudu. Lisaks kasutate tõenäoliselt igapäevaseid antibiootikume üks kuni kaks aastat.
Muude ravivõimaluste hulka kuuluvad:
- õige koguse vedelike sissevõtmine
- malaariavastaste ravimite võtmine 12 kuni 18 kuud
- rauapreparaatide kasutamine aneemia korral
- võttes D-vitamiini, K-vitamiini, kaltsiumi ja magneesiumi sisaldavaid toidulisandeid
- kõrge kalorsusega dieedi säilitamine, mis aitab toitaineid omastada
- kortikosteroidide võtmine põletiku leevendamiseks
- mittesteroidsete valuravimite, näiteks ibuprofeeni võtmine
Whipple'i tõbi on bakteriaalne infektsioon, mis võib õigesti ravimata põhjustada surma.
Pikaajaline väljavaade
Pärast ravi algust kaovad paljud sümptomid kuu jooksul. Parim, mida saate teha, on jätkata antibiootikumide võtmist. Ägenemised on tavalised. Nende ilmnemisel võivad ilmneda ka täiendavad sümptomid, näiteks neuroloogilised probleemid.