Vertiigo ja vertiigoga seotud häired

Sisu

• Mis on vertiigoga seotud haigus?
• Vertigoga seotud haiguse põhjused
• Perifeerse vertiigo põhjused
• Tsentraalse vertiigo põhjused
• Vertigoga seotud haiguse sümptomid
• Vertigoga seotud haiguse diagnoosimine
• Testid
• Ohumärgid
• Vertiigiga seotud haiguse ravi
• Vertigoga seotud haiguse riskifaktorid
• Vertiigiga seotud haiguse väljavaated

Mis on vertiigoga seotud haigus?

Vertigo on üks levinumaid meditsiinilisi kaebusi. Vertiigo on tunne, et liigud siis, kui pole. Või võib tunda, et asjad teie ümber liiguvad, kui neid pole. Vertiigo võib tunda end liikumishaigusega sarnaselt. Peapööritust põdevad inimesed kirjeldavad aistingut üldjuhul kui “peapööritust” või tunnet, nagu tuba keerleks. Vertiigo pole sama, mis peapööritus.

Vertiigo kõige levinumad põhjused on healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo (BPPV), Meniere'i tõbi ja äge algusega vertiigo.

Ravi sõltub põhjusest. Populaarsed raviviisid hõlmavad teatud füüsilisi manöövreid ja vajadusel spetsiaalseid ravimeid, mida nimetatakse vestibulaarseid blokeerivaid aineid.

Vertigoga seotud haiguse (VAD) väljavaated sõltuvad põhjusest. Äge algusega vertiigohoog kestab tavaliselt vähem kui 24–48 tundi. Meniere'i haigus ei ravi, kuid sümptomite haldamiseks on võimalusi.

Vertigoga seotud haiguse põhjused

Vertiigo on kahes kategoorias. Perifeerne vertiigo ilmneb sisekõrva või vestibulaarse närvi probleemide tagajärjel. Vestibulaarne närv ühendab sisekõrva ajuga.

Tsentraalne vertiigo ilmneb siis, kui probleem on ajus, eriti väikeajus. Väikeaju on tagaaju osa, mis kontrollib liigutuste ja tasakaalu koordineerimist.

Perifeerse vertiigo põhjused

Umbes 93 protsenti vertiigo juhtudest on perifeerne vertiigo, mille põhjustab üks järgmistest:

• Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo (BPPV) on peapööritus, mille põhjustavad konkreetsed muutused teie peaasendis. Selle põhjuseks on kõrva poolringikujulistes kanalites hõljuvad kaltsiumkristallid.
• Meniere'i haigus on sisekõrva haigus, mis mõjutab tasakaalu ja kuulmist.
• Äge perifeerne vestibulopaatia (APV) on sisekõrva põletik, mis põhjustab järsku peapööritust.

Harva on perifeerset vertiigo põhjustanud:

• perilümfisüsteemi fistulvõi ebanormaalne side keskkõrva ja sisekõrva vahel
• kolesteatoma erosioonvõi sisekõrva tsüsti põhjustatud erosioon
• otoskleroosvõi luu ebanormaalne kasv keskkõrvas

Tsentraalse vertiigo põhjused

Tsentraalse vertiigo põhjused on järgmised:

• insult
• väikeaju kasvaja
• migreen
• sclerosis multiplex

Vertigoga seotud haiguse sümptomid

Vertigo tunneb end liikumishaigusega sarnasena või nagu ruum keerleb.

VAD sümptomiteks on:

• iiveldus
• oksendamine
• peavalu
• komistades kõndides

Vertigoga seotud haiguse diagnoosimine

VAD diagnoos sõltub sellest, kas:

• teil on tõeline vertiigo
• põhjus on perifeerne või keskne
• esinevad eluohtlikud tüsistused

Arstid võivad pearinglust vertiigodest eraldada, esitades lihtsa küsimuse: “Kas maailm keerleb või on teil peapööritus?”

Kui tundub, et maailm keerleb, on teil tõeline vertiigo. Kui teil on peapööritus, on teil peapööritus.

Testid

Vertiigo tüübi määramiseks on järgmised testid:

• Pea tõukejõu test: vaatate eksamineerija nina ja eksamineerija teeb kiire pea liikumise küljele ja otsib õiget silma liikumist.
• Rombergi test: seisate jalgadega koos ja silmad lahti, siis sulgege silmad ja proovite säilitada tasakaalu.
• Fukuda-Unterbergeri test: teil palutakse marssida paigale suletud silmadega ilma küljele kaldumata.
• Dix-Hallpike'i test: kui olete eksamitabelil, langetatakse kiiresti istumisasendist lamavasse asendisse, kui pea on suunatud kas veidi paremale või pisut vasakule. Arst vaatab teie silma liikumisi, et saada rohkem teada teie vertiigo kohta.

VAD-i kujutisetestid hõlmavad järgmist:

• KT-skaneerimine
• MRT

Ohumärgid

Tõsiste komplikatsioonide hoiatusnähtude hulka kuuluvad:

• äkiline vertiigo, mida positsiooni muutus ei mõjuta
• vertiigo, mis on seotud neuroloogiliste tunnustega, näiteks lihaste koordinatsiooni tugev puudumine või uus nõrkus
• vertiigo, mis on seotud kurtusega ja kellel pole Meniere'i haigust varem olnud

Vertiigiga seotud haiguse ravi

Ravi sõltub põhjusest. Vestibulaarseid blokeerivaid aineid (VBA) kasutatakse kõige populaarsemalt.

Vestibulaarseid blokeerivaid aineid sisaldavad:

• antihistamiinikumid (prometasiin, beetahistiin)
• bensodiasepiinid (diasepaam, lorasepaam)
• antiemeetikumid (prokloorperasiin, metoklopramiid)

Spetsiifiliste vertiigo põhjuste raviks on:

• äge vertiigohoog: voodipuhkus, VBA-d, antiemeetilised ravimid
• BPPV: lihtsa ümberpaigutamise manööver, konkreetne liikumine, mis vabastab kaltsiumkristallid ja puhastab need kuulmekäigust
• äge perifeerne vestibulopaatia: voodirežiim, VBA-d
• Meniere'i tõbi: voodipuhkus, antiemeetilised ravimid, diureetikumid ja VBA-d

Vertigoga seotud haiguse riskifaktorid

VAD riski suurendavad tegurid on järgmised:

• südame-veresoonkonna haigused, eriti vanematel täiskasvanutel
• hiljutine kõrvapõletik, mis põhjustab sisekõrva tasakaalustamatust
• peatrauma ajalugu
• ravimid, näiteks antidepressandid ja antipsühhootikumid

Vertiigiga seotud haiguse väljavaated

VAD-i väljavaated sõltuvad põhjusest. APV kestab tavaliselt vähem kui 24–48 tundi. Meniere'i haigus ei ravi, kuid selle sümptomeid saab hallata. Rääkige oma arstiga, et õppida, kuidas sümptomeid kõige paremini lahendada.