Eesnäärme biopsia

Eesnäärme biopsia on eesnäärmekoe väikeste proovide eemaldamine, et uurida eesnäärmevähi tunnuseid.

Eesnääre on väike, pähkli suurune nääre, mis asub põie all. See ümbritseb ureetra, toru, mis viib uriini kehast välja. Eesnääre tekitab spermat - spermatosoidi kandvat vedelikku.

Eesnäärme biopsia teostamiseks on kolm peamist viisi.

Transrektaalne eesnäärme biopsia - pärasoole kaudu. See on kõige levinum meetod.

• Teil palutakse põlvede kõverdatult lamada külili.
• Tervishoiuteenuse osutaja sisestab sõrme suuruse ultraheliuuringu teie pärasoolde. Võite tunda väikest ebamugavust või survet.
• Ultraheli võimaldab pakkujal näha eesnäärme pilte. Nende piltide abil süstib pakkuja eesnäärme ümber tuimastavat ravimit.
• Seejärel sisestab pakkuja ultraheli abil biopsia nõela suunamiseks nõela eesnäärmesse proovi võtmiseks. See võib põhjustada lühikese kipitustunne.
• Võetakse umbes 10 kuni 18 proovi. Nad saadetakse laborisse uurimiseks.
• Kogu protseduur võtab aega umbes 10 minutit.

Kasutatakse muid eesnäärme biopsia meetodeid, kuid mitte eriti sageli. Need sisaldavad:

Transuretraalne - läbi kusiti.

• Te saate ravimit uniseks, et te ei tunneks valu.
• Peenise otsas oleva ureetra ava kaudu sisestatakse painduv toru, mille otsas on kaamera (tsüstoskoop).
• Koeproovid kogutakse eesnäärmest läbi uuringuala.

Perineaalne - läbi perineumi (päraku ja munandikoti vaheline nahk).

• Te saate ravimit uniseks, et te ei tunneks valu.
• Eesnäärmekoe kogumiseks sisestatakse nõel perineumi.

Teie teenusepakkuja teavitab teid biopsia riskidest ja eelistest. Võimalik, et peate allkirjastama nõusoleku vormi.

Mitu päeva enne biopsiat võib teie teenusepakkuja paluda teil lõpetada mis tahes:

• Antikoagulandid (verd vedeldavad ravimid) nagu varfariin (Coumadin, Jantoven), klopidogreel (Plavix), apiksabaan (Eliquis), dabigatraan (Pradaxa), edoksabaan (Savaysa), rivaroksabaan (Xarelto) või aspiriin
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks aspiriin ja ibuprofeen
• Taimsed toidulisandid
• Vitamiinid

Jätkake retseptiravimite võtmist, välja arvatud juhul, kui teie teenusepakkuja ütleb, et te neid ei võtaks.

Teie teenusepakkuja võib paluda teil:

• Söö päev enne biopsiat ainult kergeid eineid.
• Enne pärasoole puhastamist tehke kodus klistiiri.
• Võtke antibiootikume eelmisel, biopsia päeval ja sellele järgneval päeval.

Protseduuri ajal võite tunda:

• Kerge ebamugavustunne sondi sisestamise ajal
• Lühike nõelamine, kui proov võetakse biopsia nõelaga

Pärast protseduuri võib teil olla:

• Teie pärasoole valulikkus
• Väike kogus verd teie väljaheites, uriinis või spermas, mis võib kesta päevi kuni nädalaid
• Kerge verejooks pärasoolest

Infektsiooni vältimiseks pärast biopsiat võib teie teenusepakkuja määrata antibiootikume, mida võetakse mitu päeva pärast protseduuri. Võtke kindlasti kogu annus vastavalt juhistele.

Eesnäärmevähi kontrollimiseks tehakse biopsia.

Teie teenusepakkuja võib soovitada eesnäärme biopsiat, kui:

• Vereanalüüs näitab, et teil on normaalsest kõrgem eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) tase
• Teie teenusepakkuja avastab digitaalse rektaalse eksami ajal teie eesnäärme ühekordse või kõrvalekalde

Biopsia normaalsed tulemused viitavad sellele, et vähirakke pole leitud.

Positiivne biopsia tulemus tähendab, et vähirakud on leitud. Labor annab rakkudele hinde, mida nimetatakse Gleasoni skooriks. See aitab ennustada, kui kiiresti vähk kasvab. Arst räägib teiega teie ravivõimalustest.

Biopsia võib näidata ka rakke, mis näevad ebanormaalsed välja, kuid võivad olla vähid või mitte. Teie teenusepakkuja räägib teiega, milliseid samme astuda. Teil võib vaja minna uut biopsiat.

Eesnäärme biopsia on üldiselt ohutu. Riskide hulka kuuluvad:

• Infektsioon või sepsis (raske vereinfektsioon)
• Uriini väljavooluga probleeme
• Allergiline reaktsioon ravimitele
• Verejooks või verevalumid biopsia kohas

Eesnäärme biopsia; Transrektaalne eesnäärme biopsia; Eesnäärme peene nõela biopsia; Eesnäärme südamebiopsia; Sihtotstarbeline eesnäärme biopsia; Eesnäärme biopsia - transrektaalne ultraheli (TRUS); Stereotaktiline transperiinne eesnäärme biopsia (STPB)

• Meeste reproduktiivne anatoomia

Babayan RK, Katz MH. Biopsia profülaktika, tehnika, tüsistused ja korduvad biopsiad. In: Mydlo JH, Godec CJ, toim. Eesnäärmevähk: teadus ja kliiniline praktika. 2. ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 9. peatükk.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Eesnäärme biopsia: tehnikad ja pildistamine. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, toim. Campbell-Walsh-Weini uroloogia. 12. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 150.