Raseduse pidamatus: miks see juhtub ja mida teha

Sisu

• Kas see on uriin või lootevesi?
• K:
• A:
• Mis põhjustab raseduse pidamatust?
• Millised on raseduse pidamatuse ravivõimalused?
• Ära tee seda
  
• Kas mõnel naisel on rasedusepidamatuse oht suurem?
• Põhjused pärast sünnitust
• Kuidas raseduspidamatust diagnoositakse?
• Kas uriinipidamatus kaob pärast lapse sündi?
• Kuidas saab vältida raseduse pidamatust?

Mis on raseduse pidamatus?

Sage urineerimine on üks esimesi raseduse tunnuseid. Uriini lekkimine või uriinipidamatus on samuti tavaline sümptom raseduse ajal ja pärast seda. Umbes rasedad teatavad negatiivsest mõjust nende elukvaliteedile, sealhulgas reisimisele ja emotsionaalsetele aladele. Sümptomid võivad lapse kasvades suureneda ja püsida paar nädalat pärast sündi.

Kusepidamatust on mitut tüüpi:

• stressinkontinents: kusepõie füüsilisest survest tingitud uriinikaotus
• kiireloomuline uriinipidamatus: uriini kaotus kiireloomulise urineerimisvajaduse tõttu, mis on tavaliselt põhjustatud põie kokkutõmbumisest
• segapidamatus: stressi ja kiireloomulise inkontinentsi kombinatsioon
• mööduv uriinipidamatus: ajutine uriinikaotus ravimite või ajutise seisundi, näiteks kuseteede infektsioon või kõhukinnisus tõttu

Lisateave selle kohta, miks teil võib raseduse ajal või pärast seda esineda uriinipidamatust, mida see teie ja beebi jaoks tähendab ning kuidas hakkama saate.

Kas see on uriin või lootevesi?

K:

Kuidas ma saan teada, kas mul lekib uriini või lootevett?

Anonüümne patsient

A:

Ligikaudu haiglasse vedelikku katsetama minnes saate kontrollida, kuidas vedelik lekib. Kui see ilmub katkendlikult ja väiksemas koguses, on see tõenäoliselt uriin. Enamasti, kui lootevesi lekib, tuleb seda palju suuremas koguses (sageli kirjeldatakse seda kui “purskamist”) ja see püsib pidevalt. Valge vahase või tumerohelise aine olemasolu viitab ka lootevedelikule.

Michael Weber, MDAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõustamiseks.

Mis põhjustab raseduse pidamatust?

Teie põis asub otse teie vaagna luude kohal ja seda toetab teie vaagnapõhi. See lõdvestab ja täidab kogu päeva jooksul uriini, samal ajal kui sulgurlihas hoiab elundit suletuna, kuni saate vannituba kasutada. Raseduse ja sünnituse ajal pannakse teie vaagnapõhjalihased proovile.

Raseduse pidamatuse põhjuste hulka kuuluvad:

Rõhk: Võite lekkida, kui köhite, aevastate, treenite või naerate. Need füüsilised liigutused avaldavad teie põiele täiendavat survet, mis põhjustab stressiinkontinentsi. Ka teie laps avaldab põiele täiendavat survet, kui need kasvavad.

Hormoonid: Hormoonide muutmine võib mõjutada põie ja ureetra limaskesta.

Tervislikud seisundid: Mõned pidamatuse meditsiinilised põhjused hõlmavad diabeeti, hulgiskleroosi, ärevusravimeid või mineviku insuldi.

Kuseteede infektsioonid: 30–40 protsendil naistest, kes ei ravinud UTI-d täielikult, ilmnevad raseduse ajal sümptomid. Inkontinents on UTI sümptom.

Millised on raseduse pidamatuse ravivõimalused?

Raseduse pidamatuse esimesed ravijooned on elustiili muutused ja põie haldamine. Siin on mõned näpunäited põie haldamiseks:

Kas Kegels: Kegeli harjutused teie vaagnapõhja tugevdamiseks. Nad on ohutu ja tõhus treening enne rasedust, raseduse ajal ja pärast rasedust. Kegeli tegemiseks keskenduge lihastele, mida kasutate uriini hoidmiseks. Enne lõõgastumist pigistage neid kümme sekundit. Eesmärk on teha viis sellist harjutust päevas. Vaagnapõhja lõõgastumise õppimine võib aidata sünnituse ajal ja pärast seda.

Loo põiepäevik: Pange kirja, kui märkate kõige rohkem lekkeid, et saaksite oma reise planeerida. See on ka esimene samm põie ümberõppeks. Kusepõie ümberõpe tähendab põie ümberõpetamist, et hoida rohkem uriini, pikendades reisi vahelist aega.

Vältige gaseeritud või kofeiiniga jooke: Vältige gaseeritud jooke, kohvi või teed. Need joogid võivad tekitada tunde, et peate vannituba sagedamini kasutama. Proovige juua rohkem vett või kofeiinivabu jooke.

Vältige öösel joomist: Piirake oma jooke õhtul, et vältida sagedasi tualetireise ja öiseid lekkeid.

Söö kiudainerikast toitu: Kõhukinnisuse vältimiseks sööge kiudainerikast toitu, mis tekitab vaagnapõhjale lisakoormust.

Säilitage tervislik kehakaal: Lisaraskus, eriti kõhu ümber, suurendab põie survet. Kaalust alla võtmine pärast sünnitust võib aidata ka raseduse järgsel pidamatusel.

Kui arvate, et teil on UTI, pöörduge oma arsti poole. Ravimata UTI võib põhjustada neerupõletikku, mis võib põhjustada ka varajast sünnitust ja madalat sünnikaalu.

Ära tee seda

• astuge vahekorda, kui teil on UTI
• joo põit ärritavaid jooke, nagu puuviljamahlad, kofeiin, alkohol ja suhkur
• hoidke oma uriini pikka aega
• kasutage tugevaid seepe, dushisid, spreisid või pulbreid
• kandke sama aluspesu kauem kui ühe päeva

UTI ravi hõlmab antibiootikume kolm kuni seitse päeva. See ravi on teie lapsele ohutu. Helistage oma arstile, kui teil on pärast ravimite võtmist kõrvaltoimeid, nagu palavik, külmavärinad või krambid.

Kas mõnel naisel on rasedusepidamatuse oht suurem?

Naistel, kellel on põis juba üliaktiivne või kiire uriinipidamatus, on tõenäoliselt sümptomid, mis raseduse ajal jätkuvad või süvenevad.

Muude riskitegurite hulka kuuluvad:

• vanem vanus
• ülekaaluline
• kellel on varasem vaginaalne sünnitus
• kellel on eelmine vaagnaoperatsioon
• suitsetamine, mis põhjustab kroonilist köhimist

Põhjused pärast sünnitust

Sünnitus võib soodustada uriinipidamatust pärast rasedust. Tupe kohaletoimetamise ajal võivad lihased ja närvid vigastada. Pikk töö või pikaajaline surumine võib suurendada ka närvide kahjustamise tõenäosust. Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kongress tunnistab, et keisrilõige vähendab esimesel aastal inkontinentsi. Kuid kasu kaob kaks kuni viis aastat pärast sünnitust.

Kuidas raseduspidamatust diagnoositakse?

Öelge oma arstile, kui teil on pidamatus. Mõnel juhul võib see olla UTI ja vajate antibiootikume. Kui olete raseduse lõpusirgel, võite segi ajada ka uriini lekkimise lootevee lekkimisega. Parim on konsulteerida oma arstiga, et teaksite selle täpset põhjust.

Kui sünnituse ja nakkuse tunnused on kõrvaldatud, võib teie arst teha muid katseid. Kusepõie skaneerimine ultraheli abil aitab näha, kas teie põis tühjeneb kogu tee. Kusepõie stressitest võimaldab arstil näha, kas teil on köhimisel või kummardumisel lekkeid.

Kui teie arst kahtlustab, et teil on UTI, küsivad nad laboratoorsete testide jaoks tõenäoliselt uriiniproovi. Selleks võib vaja minna tavapärase kabineti asemel oma haigla laborisse. Teie arst võib läbi viia ka spetsiaalseid teste, et kontrollida, kas lekitav vedelik on teie vee purunemisest.

Kas uriinipidamatus kaob pärast lapse sündi?

Mõne naise inkontinentsi sümptomid kaovad päevade või nädalate jooksul pärast lapse sündi. Teiste jaoks leke jätkub või võib veelgi süveneda. Inkontinentsi saab aga lahendada esimese rea ravidega nagu Kegels, põie ümberõpe, kaalulangus ja füüsiline koormus.

Rääkige oma murega oma arstiga, eriti kui elustiili muutmine ei toimi või kui teil esineb ikka veel inkontinentsi kuus või enam nädalat pärast sünnitust. Pärast rasedust võiksite kaaluda muid ravimeetodeid, nagu ravimid ja kirurgia.

Kuidas saab vältida raseduse pidamatust?

Pidage meeles: raseduse pidamatus on tavaline seisund, eriti kui teie kõht kasvab või pärast sünnitust. Hea uudis on see, et ülaltoodud näpunäited on tõhusad viisid pidamatuse juhtimiseks.