Mis on hädavajalik trombotsüteemia, sümptomid, diagnoos ja kuidas ravida

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kas essentsiaalne trombotsüteemia on vähk?
• Kuidas diagnoos pannakse
• Essentsiaalse trombotsüteemia ravi

Essentsiaalne trombotsüteemia ehk TE on hematoloogiline haigus, mida iseloomustab trombotsüütide kontsentratsiooni suurenemine veres, mis suurendab tromboosi ja verejooksu riski.

See haigus on tavaliselt asümptomaatiline, avastatakse alles pärast tavapärase vereanalüüsi tegemist. Kuid diagnoosi kinnitab arst alles pärast seda, kui on välistatud trombotsüütide arvu suurenemise muud võimalikud põhjused, näiteks rauavaegusaneemia.

Ravi tehakse tavaliselt ravimitega, mis on võimelised vähendama trombotsüütide arvu veres ja vähendama tromboosiriski, ning seda tuleks kasutada vastavalt üldarsti või hematoloogi juhistele.

Peamised sümptomid

Essentsiaalne trombotsüteemia on tavaliselt asümptomaatiline, seda märgatakse alles pärast vereanalüüsi. Kuid see võib põhjustada mõningaid sümptomeid, millest peamised on:

• Põletustunne jalgades ja kätes;
• Splenomegaalia, mis on suurenenud põrn;
• Valu rinnus;
• Higistamine;
• Nõrkus;
• Peavalu;
• Mööduv pimedus, mis võib olla osaline või täielik;
• Kaalukaotus.

Lisaks on inimestel, kellel on diagnoositud essentsiaalne trombotsüteemia, suurenenud tromboosi ja verejooksu oht. Seda haigust esineb sagedamini üle 60-aastastel, kuid see võib juhtuda ka alla 40-aastastel inimestel.

Kas essentsiaalne trombotsüteemia on vähk?

Oluline trombotsüteemia ei ole vähk, kuna pahaloomuliste rakkude paljunemist ei toimu, vaid normaalsed rakud, antud juhul trombotsüüdid, mis iseloomustavad trombotsütoosi või trombotsütoosi seisundit. See haigus püsib stabiilsena umbes 10–20 aastat ja leukeemilise transformatsiooni määr on madal, alla 5%.

Kuidas diagnoos pannakse

Diagnoosi paneb üldarst või hematoloog lisaks laboratoorsete uuringute tulemustele ka patsiendi esitatud tunnuste ja sümptomite järgi. Samuti on oluline välistada trombotsüütide kasvu muud põhjused, näiteks põletikulised haigused, müelodüsplaasia ja rauavaegus. Teadke trombotsüütide suurenemise peamisi põhjuseid.

Essentsiaalse trombotsüteemia laboratoorsed diagnoosid tehakse esialgu vereanalüüsi analüüsi abil, kus täheldatakse trombotsüütide arvu suurenemist, mille väärtus ületab 450 000 trombotsüüti / mm³ verd. Tavaliselt korratakse trombotsüütide kontsentratsiooni erinevatel päevadel, et näha, kas väärtus püsib suurenenud.

Trombotsüütide püsimise korral viiakse läbi geneetilised testid mutatsiooni olemasolu kontrollimiseks, mis võib viidata essentsiaalsele trombotsüteemiale, JAK2 V617F mutatsioonile, mis esineb enam kui 50% -l patsientidest. Selle mutatsiooni olemasolu kontrollimisel on vaja välistada muude pahaloomuliste haiguste esinemine ja kontrollida toitumisalaseid rauavarusid.

Mõnel juhul võib läbi viia luuüdi biopsia, mille käigus võib täheldada trombotsüütide eelkäijateks olevate megakarüotsüütide kontsentratsiooni suurenemist.

Essentsiaalse trombotsüteemia ravi

Essentsiaalse trombotsüteemia ravi eesmärk on vähendada tromboosi ja verejooksu riski ning tavaliselt soovitab arst kasutada vereliistakute hulga vähendamiseks ravimeid, näiteks Anagreliid ja hüdroksüuurea.

Hüdroksüuurea on ravim, mida tavaliselt soovitatakse kõrge riskiga inimestele, st üle 60-aastastele, kellel on olnud tromboosi episood ja trombotsüütide arv ületab 1500000 / mm³ verd. Sellel ravimil on siiski mõned kõrvaltoimed, nagu naha hüperpigmentatsioon, iiveldus ja oksendamine.

Madala riskiga patsientide, kes on alla 40-aastased, ravi toimub tavaliselt üldarsti või hematoloogi juhendamisel atsetüülsalitsüülhappega.

Lisaks on tromboosiriski vähendamiseks oluline vältida suitsetamist ja ravida võimalikke põhihaigusi, nagu hüpertensioon, rasvumine ja diabeet, kuna need suurendavad tromboosiriski. Tea, mida teha tromboosi vältimiseks.