Kuidas on süvaveenitromboosi (DVT) ravi

Sisu

• 1. Antikoagulandid
• 2. Trombolüütilised ravimid
• 3. Tromboosi operatsioon
• Tromboosi paranemise tunnused
• Tromboosi süvenemise tunnused

Venoosne tromboos on trombi või trombi tõttu veenides toimuva verevoolu takistamine ja selle ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, et vältida trombi suurenemist ega kopsu või aju liikumist, põhjustades kopsuembooliat või insult.

Tromboos on ravitav ja selle ravi juhib üldarst või veresoonte kirurg pärast sümptomite kindlakstegemist ja diagnoosi kinnitamist ning seda saab teha antikoagulantidega, kõige kergematel juhtudel, või trombolüütikumide ja / või operatsioonidega, kõige raskematel juhtudel tõsine. Lisateabe saamiseks selle kohta, mis see on ja millised on tromboosi sümptomid, vaadake, kuidas tromboosi tuvastada.

Lisaks saab arst pärast ägeda faasi möödumist juhendada elastsete kompressioonsukkade kasutamist ja kergete füüsiliste harjutuste, näiteks kõndimise või ujumise harjutamist, et hõlbustada vereringet ja vältida probleemi kordumist.

Tromboosi ravivõimalused sõltuvad juhtumi sümptomitest ja tõsidusest, mis võivad hõlmata järgmist:

1. Antikoagulandid

Antikoagulandid, näiteks hepariin või varfariin, on süvaveenitromboosi esimene ravivõimalus, kuna need vähendavad vere hüübimisvõimet, lahjendavad hüübet ja takistavad uute trombide tekkimist teistes kehaosades.

Tavaliselt toimub jalgade või käte tromboosi korral ravi antikoagulantidega tablettidega ja see kestab umbes 3 kuud ning seda saab kauem säilitada, kui tromb on liiga suur, selle lahjendamine võtab liiga kaua aega või kui on mis tahes haigus, mis hõlbustab trombide moodustumist.

Antikoagulante on mitut tüüpi, mis võivad olla järgmised:

• Süstitavadnagu hepariin, millel on kiirem toime ja mida valmistatakse koos suukaudse Warfarini tabletiga, kuni hüübimistestid, nagu INR ja TPAE, näitavad, et veri on tegelikult antikoagulatsiooni vahemikus. Pärast selle eesmärgi saavutamist (INR vahemikus 2,5 kuni 3,5) suspendeeritakse süstitav ravim, jättes alles ainult suukaudse tableti.
• Tahvelarvutis, kaasaegsete ravimitega, näiteks Rivaroxabana, mis on võimelised asendama varfariini ja ei vaja korrigeerimist INR-iga. Neid ei pea süstitavate ravimitega alustama. Siiski tuleb olla ettevaatlik mõnede tegurite, nagu neeruhaigus, vanus, kehakaal, olemasolul ja nende kulud on endiselt suured.

Et paremini mõista, kuidas need abinõud toimivad, vaadake üle kõige sagedamini kasutatavad antikoagulandid ja milleks need on mõeldud. Lisaks peaks antikoagulantidega ravimisel patsiendil olema regulaarselt vereanalüüsid, et hinnata vere paksust ja vältida tüsistusi, näiteks verejooksu või aneemiat.

2. Trombolüütilised ravimid

Trombolüütikume, näiteks streptokinaasi või alteplaasi, kasutatakse näiteks juhtudel, kui ainult antikoagulandid ei suuda süvaveenitromboosi ravida või kui patsiendil tekivad tõsised komplikatsioonid, näiteks ulatuslik kopsuemboolia.

Üldiselt kestab ravi trombolüütikumidega umbes 7 päeva, selle aja jooksul tuleb patsient haiglasse lubada, et teha süste otse veeni ja vältida verejooksu põhjustavaid jõupingutusi.

3. Tromboosi operatsioon

Operatsiooni kasutatakse kõige raskemate süvaveenitromboosi korral või juhul, kui trombi ei ole võimalik lahendada antikoagulantide või trombolüütikumidega.

Süvaveenitromboosi operatsiooni eesmärk on eemaldada tromb jalgadelt või panna filter alumisse õõnesveeni, takistades trombi edasikandumist kopsudesse.

Tromboosi paranemise tunnused

Tromboosi paranemise märgid ilmnevad mõni päev pärast ravi alustamist ja hõlmavad punetuse ja valu vähenemist. Sääre turse vähendamiseks võib kuluda paar nädalat ja see võib päeva lõpus olla suurem.

Tromboosi süvenemise tunnused

Tromboosi süvenemise tunnused on seotud peamiselt trombi liikumisega jalgadest kopsu ja võivad hõlmata äkilisi hingamisraskusi, valu rinnus, pearinglust, minestamist või vere köhimist.

Kui patsiendil ilmnevad need halvenemise tunnused, tuleb kohe minna haiglasse või helistada meditsiinilisele abile, helistades numbrile 192.

Vaadake, kuidas täiendada ravi tromboosi koduse ravimiga.