Lühikese soole sündroomi ravi
Sisu
Lühikese soole sündroomi ravi põhineb toidu ja toidulisandite kohandamisel, et kompenseerida vitamiinide ja mineraalide imendumise vähenemist, mida soolestiku puuduv osa põhjustab, nii et patsient ei alatoidetud ega dehüdreerunud. Soolestiku täielik taastumine, et toitained taas korralikult omastada, ja kontrollitav kaalulangus võib võtta kuni 3 aastat.
Selle sündroomi raskusaste sõltub aga eemaldatud soolestiku osast, mis võib olla osa jämesoolest või peensoolest ja eemaldatud soolestiku kogusest.
Üldiselt on imendumishäired kõige vastuvõtlikumad vitamiinid A, D, E, K, B12 ja mineraalid nagu kaltsium, foolhape, tsink või raud. Sel põhjusel söödetakse patsienti esialgu toidulisanditega otse veeni kaudu ning selle eesmärk on ennetada ja ravida selliseid probleeme nagu arengupeetus, laste puhul aneemia; verejooksud ja verevalumid; osteoporoos; lihasvalu ja nõrkus; südamepuudulikkus; ja isegi dehüdratsioon, mis võib ohustada patsiendi elu.
Puuduva sooleosa järgi kõige olulisemad toitained
Soolestiku põhiseadusToitainete imendumishäire sõltub mõjutatud osast koos:
- Jejunum - kaltsium, raud, magneesium, valk, süsivesikud ja rasv;
- Ileus - vitamiin B12;
- Käärsool - vesi, mineraalsoolad ja lühikese ahelaga rasvhapped;
Mõnel juhul võib toitainete puuduse kompenseerimiseks osutuda vajalikuks peensoole siirdamine, et ravida soolepuudulikkust ja vältida kogu parenteraalsele toitumisele tuginemist. .
Toit operatsioonist taastumiseks
Tavaliselt hoitakse toitu esimese 5 päeva jooksul pärast operatsiooni veeni kaudu, mida nimetatakse Total Parenteral Nutrition'iks, et soolestik saaks puhata. Pärast seda perioodi, kui kõhulahtisus on harvem, hakkab torusöötmine ka mao ja soolte liikumist aeglaselt stimuleerima, vähendades veeni kaudu toidu mahtu, umbes 2 kuud.
Pärast umbes 2-kuulist paranemist suudab patsient enamikul juhtudel juba suu kaudu toituda väikeste söögikordade abil, kuni 6 korda päevas. Kuid toitmine nasogastraalsüsteemi kaudu jätkub, et tagada kalorite ja toitainete tarbimine toitumisalase seisundi säilitamiseks ja taastamiseks, kuni patsient saab süüa ilma tuubita - protsess võib kesta 1 kuni 3 aastat.
Söötmine läbi nasogastraalse toruVeenide toitmineSiiski on võimalik, et mõnel juhul veedab patsient ülejäänud elu sõltuvalt parenteraalsest toitumisest ja toidulisanditest, et vältida näiteks alatoitumist ja selliseid probleeme nagu aneemia.
Operatsioonist taastumine soolestiku osa eemaldamiseks võib toimuda kõhu suurte lõikude või laparotoomia abil. See võib kesta 2 kuni 6 tundi ja patsiendil võib tekkida vajadus haiglasse paranemise saamiseks perioodiks, mis võib vähemalt 10 päeva kuni 1 kuu. Seda tüüpi operatsioon on väga riskantne, kuna soolestikus on palju baktereid, mis võivad põhjustada tõsiseid infektsioone, ja on veelgi õrnem, kui patsient on laps või eakam.