HELLP sündroomi ravi

Sisu

• 1. Rasedad naised üle 34 nädala
• 2. Rasedad naised alla 34 nädala
• Kortikosteroidravi lapse stimuleerimiseks
• HELLP sündroomi paranemismärgid
• HELLP sündroomi süvenemise tunnused

Parim HELLP-sündroomi ravimeetod on varajase sünnituse tekitamine, kui lapsel on juba hästi arenenud kopsud, tavaliselt 34 nädala pärast, või kiirendada lapse arengut, et sünnitus oleks kaugele arenenud, raseduse vanuses alla 34 nädala.

Tavaliselt paranevad HELLP sündroomi sümptomid 2–3 päeva pärast sünnitust, kuid kui laps ei ole piisavalt arenenud, võib sünnitusarst soovitada haiglaravi, et säilitada rasedate ja imikute tervise pidev jälgimine ja hindamine, kontrollides sümptomeid otse ravimitega veeni, kuni ajani, mil sünnitus on võimalik.

Kuna tegemist on erakorralise olukorraga, tuleks HELLP sündroomi haiglas hinnata võimalikult kiiresti, niipea kui ilmnevad esimesed kahtlusemärgid nagu tugev peavalu, nägemishäired ja üldine halb enesetunne. Vaadake, mis on selle tüsistuse kõik levinumad sümptomid.

1. Rasedad naised üle 34 nädala

Sellest raseduseast alates on laps tavaliselt piisavalt arenenud, et põhjustada sünnitust ja võimaldada tal edasi areneda ohutult väljaspool emakat. Seega ravitakse nendel juhtudel HELLP sündroomi varajase sünnitusega.

Kuigi sümptomid paranevad esimese 2 või 3 päeva jooksul pärast sünnitust, võivad rasedad ja beebid tüsistuste tekkimise tagamiseks vajada rohkem aega jälgitavas haiglas.

Kui laps sündis enne 37 nädalat, on tavaline, et ta lubatakse haigla inkubaatorisse seni, kuni tema kopsud ja muud elundid on korralikult arenenud.

2. Rasedad naised alla 34 nädala

Kui rase naine on alla 34 nädala vana või kui lapsel pole lapse sünnitamiseks piisavalt kopsude arengut, soovitab arst tavaliselt haiglasse paigutamist, et rasedat pidevalt hinnata ja ravi alustada:

• Absoluutne puhkus voodis;
• Vereülekanded sündroomist põhjustatud aneemia raviks;
• Sünnitusabiarsti määratud kõrge vererõhu ravimid;
• Magneesiumsulfaadi allaneelamine krampide vältimiseks kõrge vererõhu tõttu.

Kui aga HELLPi sündroomi sümptomid süvenevad või rasedusaeg on alla 24 nädala, võib sünnitusarst soovitada raseduse katkestamist raseduse tõsiste komplikatsioonide, näiteks ägeda neerupuudulikkuse või ägeda kopsuturse vältimiseks, mis võib olla eluohtlik.

Kortikosteroidravi lapse stimuleerimiseks

Lisaks sellele haiglaravi ajal tehtavale hooldusele võib sünnitusarst soovitada teil ka kortikosteroidravi, et stimuleerida lapse kopsude arengut ja võimaldada sünnitusel toimuda varem. Seda ravi tehakse kortikosteroidi, tavaliselt deksametasooni, manustamisega otse veeni.

Kuigi see on mitmel juhul väga edukas, on see teraapia üsna vastuoluline ja seetõttu võib arst sellest loobuda, kui see tulemusi ei näita.

HELLP sündroomi paranemismärgid

HELLPi sündroomi paranemise tunnused on vererõhu stabiliseerumine väärtusele, mis sarnaneb naisega enne rasedust, samuti peavalude ja oksendamise vähenemine.

HELLP-sündroomi sünnitusjärgsel perioodil tunneb rase naine end paremini umbes 2–3 päeva pärast, kuid sünnitusarst või üldarst peaks esimese kuu jooksul hindama seda vähemalt kord nädalas.

HELLP sündroomi süvenemise tunnused

HELLP sündroomi süvenemise tunnused ilmnevad siis, kui ravi ei alustata õigeaegselt või kui rase naise keha ei suuda vererõhu tõusule vastu seista ning nende hulka kuuluvad hingamisraskused, verejooks ja uriini hulga vähenemine.