Kuidas eristada insultide tüüpe

Sisu
Insult on kahte tüüpi, mis on klassifitseeritud verevoolu vähenemise põhjuse järgi aju teatud piirkonnas:
- Isheemiline insult: mis ilmub siis, kui tromb ummistab aju veresooni, katkestades vereringe;
- Hemorraagiline insult: mis juhtub, kui aju anum puruneb, vähendades seda anumat läbiva vere hulka.
Kuigi need juhtuvad erinevalt, põhjustavad mõlemad insulditüübid sarnaseid sümptomeid, nagu tugevuse või tundlikkuse vähenemine kehapiirkonnas, rääkimisraskused, pearinglus ja ähmane nägemine. Seega ei saa insuldi tüüpi tuvastada sümptomite kaudu, tavaliselt kinnitatakse see ainult haiglas, MRI või kompuutertomograafia abil.
Igal juhul on insult alati meditsiiniline hädaolukord, mis tuleb võimalikult kiiresti tuvastada ja haiglas ravida, kuna seda tüüpi olukordade kõige olulisem tegur on aeg, mis kulub esimeste sümptomite ilmnemisest kuni patsiendini on stabiliseerunud. Hea viis insuldi tuvastamiseks on SAMU testi sooritamine - vaadake, kuidas SAMU testi teha ja millal meditsiinilist abi kutsuda.
Peamisi erinevusi isheemiliste ja hemorraagiliste insultide vahel selgitatakse allpool:
1. Isheemiline insult

Isheemiline insult juhtub siis, kui ühes aju veresoones on rasvatahvel või kui mujal kehas tekkinud tromb võib jõuda aju anumatesse, põhjustades ummistuse, mis takistab vere jõudmist mõnda ajupiirkonda.
Lisaks on hemorraagilise insuldi muud peamised erinevused ravi põhjused ja vorm:
- Peamised põhjused: kõrge kolesteroolitase, ateroskleroos, kodade virvendus, sirprakuline aneemia, hüübimishäired ja muutused südame töös.
- Kuidas ravi tehakse: seda tehakse tavaliselt otse veeni manustatud ravimitega, mis hüübivad trombi, kuid see võib hõlmata ka hüübe eemaldamise operatsiooni, kui ravimid ei toimi. Vaadake üksikasjalikumalt, kuidas insuldi ravi toimub.
Lisaks on tavaline, et isheemilise insuldi prognoos on parem kui hemorraagilise insuldi korral, kuna seda on tavaliselt lihtsam ravida, mis lühendab aega esimeste sümptomite ilmnemisest kuni patsiendi stabiliseerumiseni, vähendades ka tagajärgede riski.
Mõnel juhul võib tekkida ka mööduv isheemiline insult, mille sümptomid kestavad enamasti umbes 1 tund ja seejärel kaovad ilma tagajärgedeta. Seda tüüpi võib tunda ka insuldieelse esinemise korral, seetõttu on oluline minna erakorralisse meditsiini hindama ja alustada sobivat ravi, et vältida selle insuldiks progresseerumist.
2. Hemorraagiline insult

Erinevalt isheemilisest insuldist ei toimu hemorraagiline insult ajuveresoonte blokeerimisega, vaid anuma purunemisega, mis tähendab, et veri ei saa edasi liikuda aju mõnda piirkonda. Lisaks on hemorraagilise insuldi korral ka vere kogunemine aju sees või ümber, mis suurendab aju rõhku, süvendades veelgi sümptomeid.
Seda tüüpi insuldi kõige levinumad põhjused ja ravivorm on:
- Peamised põhjused: kõrge vererõhk, antikoagulantide liigne kasutamine, aneurüsm ja näiteks tugevad löögid pähe.
- Kuidas ravi tehakse: see algab tavaliselt ravimite manustamisest vererõhu langetamiseks, kuid paljudel juhtudel võib vaja minna operatsiooni aju veresoonte kahjustuste kõrvaldamiseks. Lisateave insuldi ravimise kohta.
Tavaliselt on hemorraagilise insuldi prognoos halvem kui isheemilisel insultil, kuna verejooksu kontrollimine võib olla raskem.