Tiamiini (vitamiin B1) puuduse nähud ja sümptomid

Sisu

• 1. Söögiisu kaotus
• 2. väsimus
• 3. Ärrituvus
• 4. Vähendatud refleksid
• 5. kipitustunne relvades ja jalgades
• 6. Lihaste nõrkus
• 7. Hägune nägemine
• 8. Iiveldus ja oksendamine
• 9. Muutused pulsisageduses
• 10. Hingamispuudus
• 11. deliirium
• Tiamiinirikkad toidud
• Alumine rida

Tiamiin, tuntud ka kui B1-vitamiin, on üks kaheksast olulisest B-vitamiinist, millel on kogu kehas palju olulisi funktsioone.

Seda kasutavad peaaegu kõik teie rakud ja vastutab toidu energia muundamisel (1).

Kuna inimkeha ei suuda tiamiini toota, tuleb seda tarbida mitmesuguste tiamiinirikaste toitude, näiteks liha, pähklite ja täisteratoodete kaudu.

Tiamiini puudus on arenenud riikides üsna haruldane. Erinevad tegurid võivad teie riski suurendada, sealhulgas (2):

• Alkoholisõltuvus
• Vanas eas
• HIV / AIDS
• Diabeet
• Bariaatriline kirurgia
• Dialüüs
• Suurtes annustes diureetikumide kasutamine

Paljud inimesed ei saa aru, et neil on puudus, kuna paljud sümptomid on nõrgad ja sageli jäetakse tähelepanuta.

Siin on 11 tiamiini puuduse tunnust ja sümptomit.

1. Söögiisu kaotus

Tiamiinipuuduse üks levinud varajasi sümptomeid on isutus või isutus.

Teadlaste arvates mängib tiamiin täiskõhu reguleerimisel olulist rolli.

See aitab kontrollida aju hüpotalamuses paiknevat „täiskõhutunde keskust“.

Puuduse ilmnemisel muutub „täiskõhutunde keskuse“ tavapärane tegevus, põhjustades kehas küllastumise või täiskõhu, isegi kui see võib-olla puudub. Selle tagajärjeks võib olla isupuudus (3).

Ühes uuringus rottidega, kes toitsid tiamiinipuudulikkusega dieeti 16 päeva, leiti, et nad sõid oluliselt vähem toitu. 22 päeva pärast vähenes rottide toidutarbimine 69–74% (3).

Veel üks tiamiinipuudulikkusega dieediga rottidega tehtud uuring näitas toidu tarbimise olulist vähenemist (4).

Mõlemas uuringus tõusis toidu tarbimine kiiresti pärast tiamiini täiendamist algtasemele.

Kokkuvõte Tiamiin mängib olulist rolli täiskõhutunde keskuse kontrollimisel. Tiamiini puuduse üks levinumaid sümptomeid on isutus.

2. väsimus

Väsimus võib ilmneda järk-järgult või äkki. See võib ulatuda energia vähesest vähenemisest kuni äärmise kurnatuseni, sõltuvalt tõenäoliselt puuduse raskusest.

Kuna väsimus on selline ebamäärane sümptom, millel on palju võimalikke põhjuseid, võib seda tavaliselt tiamiinipuuduse tunnusena tähelepanuta jätta.

Arvestades aga tiamiini olulist rolli toidu kütuse muundamisel, pole üllatav, et väsimus ja energiapuudus on puuduse tavaline sümptom.

Tegelikult on paljud uuringud ja juhtumid seostanud väsimuse tiamiinipuudusega (5, 6, 7, 8).

Kokkuvõte Ehkki ebamäärane sümptom, on väsimus tiamiinipuuduse tavaline märk ja seda ei tohiks tähelepanuta jätta.

3. Ärrituvus

Ärrituvus on agitatsiooni ja pettumuse tunne. Kui olete ärrituv, ärritute sageli kiiresti.

Ärrituvus võib olla põhjustatud mitmesugustest füüsilistest, psühholoogilistest ja meditsiinilistest tingimustest.

Ärritatud meeleolu on üks esimesi tiamiini puuduse sümptomeid. See võib ilmneda päevade või nädalate jooksul pärast puudujääki (9).

Ärrituvus on eriti dokumenteeritud beriberi põdevate laste puhul, mis on põhjustatud tiamiinipuudusest (10, 11, 12).

Kokkuvõte Sage ärrituvus võib olla tiamiinipuuduse varajane märk, eriti väikelastel.

4. Vähendatud refleksid

Tiamiini puudus võib mõjutada motoorset närvi.

Ravimata jätmise korral võivad tiamiinipuudusest põhjustatud närvisüsteemi kahjustused põhjustada muutusi refleksides.

Sageli täheldatakse põlve, hüppeliigese ja triitsepsi vähendatud või puuduvaid reflekse ning puuduse edenedes võib see mõjutada teie koordinatsiooni ja kõndimisvõimet (13).

Seda sümptomit on sageli dokumenteeritud diagnoosimata tiamiinipuudulikkusega lastel (12).

Kokkuvõte Ravimata tiamiinipuudusest põhjustatud kahjustused võivad mõjutada teie motoorset närvi ja põhjustada reflekside vähenemist või kadumist.

5. kipitustunne relvades ja jalgades

Ebanormaalne kipitus, torkimine, põletustunne või üla- ja alajäsemete nööpnõelte tunne on sümptom, mida nimetatakse paresteesiaks.

Kätele ja jalgadele ulatuvad perifeersed närvid sõltuvad suuresti tiamiini toimest. Puudulikkuse korral võivad tekkida perifeerse närvi kahjustused ja paresteesia.

Tegelikult on patsiendid tiamiini defitsiidi algfaasis kogenud paresteesiat (14, 15, 16).

Samuti on rottidega tehtud uuringud näidanud, et tiamiini puudus on põhjustanud perifeersete närvide kahjustusi (17, 18).

Kokkuvõte Tiamiin aitab närvide tervisele kaasa mitmel viisil. Puudus võib põhjustada paresteesiat.

6. Lihaste nõrkus

Üldine lihasnõrkus pole haruldane ja selle põhjust on sageli keeruline kindlaks teha.

Lühiajaline ajutine lihasnõrkus juhtub mingil hetkel peaaegu kõigiga. Kuid püsiv, pikaajaline lihasnõrkus ilma selge põhjuseta võib olla tiamiini puuduse märk.

Mitmel juhul on tiamiinipuudulikkusega patsientidel esinenud lihasnõrkust (16, 19, 20).

Lisaks paranes nendel juhtudel lihaste nõrkus tunduvalt pärast tiamiini uuesti täiendamist.

Kokkuvõte Tiamiinipuudusel võib esineda lihaste nõrkust, eriti õlavarre- ja jalgade piirkonnas.

7. Hägune nägemine

Tiamiini puudus võib olla üks paljudest häguse nägemise põhjustest.

Tõsine tiamiinipuudus võib põhjustada nägemisnärvi turset, kutsudes esile nägemisnärvi neuropaatiat. See võib põhjustada nägemise hägust või isegi kaotust.

Mitu dokumenteeritud juhtumit on häguse nägemise ja nägemise kaotuse seostanud tõsise tiamiinipuudusega.

Lisaks paranes patsientide nägemine pärast tiamiiniga täiendamist (21, 22, 23, 24).

Kokkuvõte Tiamiini puudus võib kahjustada nägemisnärvi, mis võib põhjustada hägust või nägemise kaotust.

8. Iiveldus ja oksendamine

Kuigi seedetrakti sümptomeid esineb tiamiinipuuduses vähem, võivad need siiski ilmneda.

Pole täpselt aru saadud, miks seedetrakti sümptomid võivad avalduda tiamiinipuuduse korral, kuid seedetrakti sümptomite dokumenteeritud juhtumid on lahendatud pärast tiamiini lisamist (25).

Oksendamine võib sagedamini esineda puudulikkusega imikutel, kuna leiti, et see on levinud sümptom imikutele, kes tarbisid tiamiinipuudulikkusega sojapõhist piimasegu (10).

Kokkuvõte Harvadel juhtudel võivad tiamiinipuuduse sümptomiteks olla seedetrakti sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine või kõhuvalu.

9. Muutused pulsisageduses

Teie pulss on mõõt, mis näitab, mitu korda teie süda lööb minutis.

Huvitav on see, et seda võivad mõjutada teie tiamiini tase. Kui liiga palju tiamiini võib põhjustada normaalsest aeglasemat südamelööke.

Tiamiinivaegusega rottidega uuringutes on dokumenteeritud südame löögisageduse märkimisväärset langust (26, 27).

Tiamiinipuuduse tõttu ebaharilikult aeglane pulss võib põhjustada suurenenud väsimust, pearinglust ja suuremat minestamise riski.

Kokkuvõte Tiamiinipuudus võib põhjustada südame löögisageduse langust, põhjustades suurenenud väsimust ja peapööritust.

10. Hingamispuudus

Arvestades, et tiamiini puudus võib mõjutada südame funktsiooni, võib tekkida õhupuudus, eriti pingutuse korral.

Selle põhjuseks on asjaolu, et tiamiini puudus võib mõnikord põhjustada südamepuudulikkust, mis ilmneb siis, kui süda muutub vere pumpamiseks vähem tõhusaks. Lõpptulemusena võib see põhjustada vedeliku kogunemist kopsudesse, muutes hingamise raskeks (28).

Oluline on märkida, et õhupuudusel võib olla palju põhjuseid, nii et ainuüksi see sümptom ei ole tavaliselt tiamiinipuuduse tunnus.

Kokkuvõte Tiamiinipuudusest põhjustatud südamepuudulikkus võib põhjustada hingeldust. See võib ilmneda vedeliku kogunemisel kopsudesse.

11. deliirium

Mitu uuringut on seostanud tiamiinipuuduse ja deliiriumi.

Delirium on tõsine seisund, mille tulemuseks on segadus, vähenenud teadlikkus ja võimetus selgelt mõelda.

Rasketel juhtudel võib tiamiini puudus põhjustada Wernicke-Korsakoffi sündroomi, mis hõlmab kahte tüüpi tihedalt seotud ajukahjustusi (1, 29, 30).

Selle sümptomiteks on sageli deliirium, mälukaotus, segasus ja hallutsinatsioonid.

Wernicke-Korsakoffi sündroomi seostatakse sageli alkoholitarvitamisest põhjustatud tiamiinipuudusega. Kuid tiamiini puudus on levinud ka eakatel patsientidel ja võib kaasa aidata deliiriumi tekkele (31).

Kokkuvõte Mõnedel tiamiinipuudulikkusega inimestel võivad ilmneda deliiriumi nähud ja neil võib tekkida Wernicke-Korsakoffi sündroom, eriti kui tiamiinipuudus on kroonilise alkoholismi tagajärg.

Tiamiinirikkad toidud

Tiamiinirikkaid toite sisaldava tervisliku ja tasakaalustatud toitumise söömine aitab vältida tiamiinipuudust.

Soovitatav päevane tarbimine (TAI) on 1,2 mg meestel ja 1,1 mg naistel (1).

Allpool on loetelu headest tiamiiniallikatest, samuti 100 grammi sisaldav TAI (32):

• Veise maks: 13% TAI-st
• Keedetud mustad oad: 16% TAI-st
• Läätsed, keedetud: 15% TAI-st
• Makadaamia pähklid, toored: 80% TAI-st
• Edamame, keedetud: 13% TAI-st
• Keedetud seafilee: 37% TAI-st
• Spargel: 10% TAI-st
• Kangendatud hommikusöögihelbed: 100% TAI-st

Paljud toidud sisaldavad väheses koguses tiamiini, sealhulgas kala, liha, pähkleid ja seemneid. Enamik inimesi suudab oma tiamiinivajaduse täita ilma toidulisanditeta.

Lisaks rikastatakse paljudes riikides teravilja, leiba ja teravilja sageli tiamiiniga.

Kokkuvõte Tiamiini leidub paljudes tervetes toitudes, näiteks kangendatud hommikusöögihelvestes, makadaamiapähklites, sealihas, ubades ja läätsedes. Tiamiini soovitatav päevane tarbimine on meestel 1,2 mg ja naistel 1,1 mg.

Alumine rida

Kuigi tiamiini puudus on arenenud riikides üsna haruldane, võivad mitmesugused tegurid või seisundid, näiteks alkoholism või kõrge vanus, teie riski suurendada.

Tiamiinipuudus võib esineda erinevatel viisidel ja sümptomid on sageli mittespetsiifilised, mis raskendab tuvastamist.

Õnneks on tiamiini puudust tavaliselt kerge toidulisanditega tühistada.