Tenofoviir, suukaudne tablett

Sisu

• Tenofoviirdisoproksiilfumaraadi esiletõstmine
• Mis on tenofoviir?
• Miks seda kasutatakse
• Kuidas see töötab
• Tenofoviiri kõrvaltoimed
• Sagedasemad kõrvaltoimed
• Tõsised kõrvaltoimed
• Tenofoviir võib suhelda teiste ravimitega
• Antibiootikumid aminoglükosiidide rühmast
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• B-hepatiidi viiruse ravim
• Viirusevastased ravimid (mitte HIV-ravimid)
• HIV-ravimid
• C-hepatiidi viirusravimid
• Kuidas tenofoviiri võtta
• Ravimivormid ja tugevused
• Annustamine HIV-nakkuse korral (ainult Viread ja geneeriline ravim)
• Annustamine kroonilise B-hepatiidi viirusnakkuse korral (ainult Viread ja geneeriline ravim)
• Annustamine kroonilise B-hepatiidi viirusnakkuse korral (ainult Vemlidy)
• Spetsiaalsed annustamise kaalutlused
• Tenofoviiri hoiatused
• FDA hoiatus: B-hepatiidi viirusnakkusega inimestele
  
• Muud hoiatused
• Neerutalitluse halvenemise hoiatus
• Hoiatus neeruhaigusega inimestele
• Muude HIV-ravimite hoiatus
• Hoiatus rasedatele
• Hoiatus imetavatele naistele
• Hoiatus seenioridele
• Võtke vastavalt juhistele
• Olulised kaalutlused tenofoviiri võtmisel
• Kindral
• Ladustamine
• Täitmine
• Reisimine
• Kliiniline jälgimine
• Saadavus
• Varjatud kulud
• Eelluba
• Kas on alternatiive?

Tenofoviirdisoproksiilfumaraadi esiletõstmine

1. Tenofoviiri suukaudne tablett on saadaval geneeriliste ravimite ja kaubamärgiravimitena. Kaubamärk: Viread, Vemlidy.
2. Tenofoviiri on kahes vormis: suukaudne tablett ja suukaudne pulber.
3. Tenofoviiri suukaudne tablett on heaks kiidetud HIV-nakkuse ja kroonilise B-hepatiidi viirusnakkuse raviks.

Mis on tenofoviir?

Tenofoviir on retseptiravim. See on suukaudse tableti ja suukaudse pulbri kujul.

Tenofoviiri suukaudne tablett on saadaval geneeriliste ravimite ja kaubamärkide ravimitena Viread ja Vemlidy.

Seda ravimit kasutatakse kompleksravi osana. See tähendab, et tõenäoliselt võtate seda ravimit oma seisundi raviks koos teiste ravimitega.

Miks seda kasutatakse

Tenofoviiri kasutatakse:

• HIV-infektsioon koos teiste retroviirusevastaste ravimitega. See ravim ei kõrvalda viirust täielikult, kuid aitab seda kontrollida.
• krooniline B-hepatiidi viirusnakkus.

Kuidas see töötab

Tenofoviir kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse nukleosiidide pöördtranskriptaasi inhibiitoriteks (NRTI). See on ka B-hepatiidi viiruse pöördtranskriptaasi inhibiitor (RTI). Ravimiklass on rühm ravimeid, mis toimivad sarnaselt. Neid ravimeid kasutatakse sageli sarnaste seisundite raviks.

Tenofoviir toimib samamoodi nii HIV-nakkuse kui ka kroonilise B-hepatiidi viirusnakkuse korral. See blokeerib pöördtranskriptaasi, ensüümi, mis on vajalik iga viiruse enda koopiate tegemiseks, efektiivsuse. Pöördtranskriptaasi blokeerimine võib vähendada viiruse hulka teie veres.

Tenofoviir võib suurendada ka CD4 rakkude arvu. CD4 rakud on valged verelibled, mis võitlevad nakkuse vastu.

Tenofoviiri kõrvaltoimed

Tenofoviiri suukaudne tablett ei põhjusta unisust, kuid võib põhjustada muid kõrvaltoimeid.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Tenofoviiri kasutamisel sagedamini esinevad kõrvaltoimed on järgmised:

• depressioon
• valu
• seljavalu
• kõhulahtisus
• peavalu
• unehäired
• iiveldus või oksendamine
• lööve

Kui need mõjud on kerged, võivad need mõne päeva või paari nädala jooksul kaduda. Kui need on raskemad või ei kao, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Laktatsidoos. Sümptomiteks võivad olla:
  • nõrkus
  • lihasvalu
  • kõhuvalu koos iivelduse ja oksendamisega
  • ebaregulaarne või kiire südametegevus
  • pearinglus
  • hingamisraskused
  • jalgade või käte külmatunne
• Maksa suurenemine. Sümptomiteks võivad olla:
  • tume uriin
  • kõhuvalu või ebamugavustunne
  • väsimus
  • kolletav nahk
  • iiveldus
• B-hepatiidi viirusnakkuse süvenemine. Sümptomiteks võivad olla:
  • kõhuvalu
  • tume uriin
  • palavik
  • iiveldus
  • nõrkus
  • naha ja silmavalgete kollasus (ikterus)
• Luu mineraalse tiheduse vähenemine
• Immuunsuse taastamise sündroom. Sümptomiteks võivad olla varasemad nakkused.
• Neerukahjustus ja neerufunktsiooni vähenemine. See võib juhtuda aeglaselt ilma paljude sümptomiteta või põhjustada selliseid sümptomeid nagu:
  • väsimus
  • valutavad
  • tursed

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohasemat ja ajakohasemat teavet. Kuid kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me tagada, et see teave sisaldab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. See teave ei asenda meditsiinilist nõu. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid alati tervishoiuteenuse osutajaga, kes teab teie haiguslugu.

Tenofoviir võib suhelda teiste ravimitega

Tenofoviiri suukaudne tablett võib suhelda teiste ravimite, vitamiinide või ravimtaimedega, mida võite võtta. Koostoime on see, kui aine muudab ravimi toimimist. See võib olla kahjulik või takistada ravimi head toimet.

Koostoimete vältimiseks peaks arst kõiki teie ravimeid hoolikalt haldama. Rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest. Et teada saada, kuidas see ravim võib suhelda millegi muuga, mida te võtate, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Allpool on loetletud ravimid, mis võivad tenofoviiriga koostoimeid põhjustada.

Antibiootikumid aminoglükosiidide rühmast

Teatud antibiootikumide võtmine koos tenofoviiriga võib suurendada neerukahjustuste riski. Need ravimid on peamiselt intravenoossed (IV) ravimid, mida antakse haiglates. Nad sisaldavad:

• gentamütsiin
• amikatsiin
• tobramütsiin

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Tenofoviiri võtmise ajal ärge kasutage mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite suuri annuseid, võtke rohkem kui üks korraga või võtke neid pikka aega. Nende toimingute tegemine võib põhjustada neerukahjustusi. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite näited hõlmavad järgmist:

• diklofenak
• ibuprofeen
• ketoprofeen
• naprokseen
• piroksikaam

B-hepatiidi viiruse ravim

Ära kasuta adefoviirdipivoksiil (Hepsera) koos tenofoviiriga.

Viirusevastased ravimid (mitte HIV-ravimid)

Viirusevastaste ravimite võtmine koos tenofoviiriga võib suurendada neerukahjustuste riski. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• tsidofoviir
• atsükloviir
• valatsükloviir
• gantsükloviir
• valgantsükloviir

HIV-ravimid

Kui peate tenofoviiriga võtma teatud HIV-ravimeid, võib teie arst teie tenofoviiri või mõne muu HIV-ravimi annust muuta. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• atasanaviir (Reyataz, üksi või ritonaviiriga “võimendatud”)
• darunaviir (Prezista), ritonaviiriga “võimendatud”
• didanosiin (Videx)
• lopinaviir / ritonaviir (Kaletra)

Allpool olevad HIV-ravimid sisaldavad kõik tenofoviiri. Nende ravimite võtmine koos tenofoviiriga suurendab teie saadava tenofoviiri hulka. Ravimi liiga palju saamine võib suurendada teie kõrvaltoimete riski. Mõned neist kõrvaltoimetest võivad olla tõsised, näiteks neerukahjustus.

Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• efavirens / emtritsitabiin / tenofoviir (Atripla)
• biktegraviir / emtritsitabiin / tenofoviiralafenamiid (Biktarvy)
• emtritsitabiin / rilpiriviin / tenofoviir (Complera)
• emtritsitabiin / tenofoviir (Descovy)
• elvitegraviir / kobitsistaat / emtritsitabiin / tenofoviir (Genvoya)
• emtritsitabiin / rilpiriviin / tenofoviir (Odefsey)
• elvitegraviir / kobitsistaat / emtritsitabiin / tenofoviir (Stribild)
• emtritsitabiin / tenofoviir (Truvada)
• doraviriin / lamivudiin / tenofoviir (Delstrigo)
• efavirens / lamivudiin / tenofoviir (Symfi, Symfi Lo)

C-hepatiidi viirusravimid

Teatud C-hepatiidi ravimite võtmine koos tenofoviiriga võib teie kehas tõsta tenofoviiri taset. See võib põhjustada rohkem ravimi kõrvaltoimeid. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• ledipasviir / sofosbuviir (Harvoni)
• sofosbuviir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohasemat ja ajakohasemat teavet. Kuna ravimid toimivad aga iga inimese puhul erinevalt, ei saa me tagada, et see teave hõlmab kõiki võimalikke koostoimeid. See teave ei asenda meditsiinilist nõu. Rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajaga võimalike koostoimete kohta kõigi teie kasutatavate retseptiravimite, vitamiinide, ürtide ja toidulisandite ning käsimüügiravimitega.

Kuidas tenofoviiri võtta

Kõiki võimalikke annuseid ja vorme ei pruugi siia lisada. Teie annus, vorm ja selle võtmise sagedus sõltuvad:

• sinu vanus
• ravitav seisund
• kui raske on teie seisund
• muud teie haigusseisundid
• kuidas reageerite esimesele annusele

Ravimivormid ja tugevused

Üldine: Tenofoviir

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Bränd: Viread

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 150 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Bränd: Vemlidy

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 25 mg

Annustamine HIV-nakkuse korral (ainult Viread ja geneeriline ravim)

Täiskasvanute annus (vanuses 18 aastat ja vanemad, kes kaaluvad vähemalt 35 kg)

Tüüpiline annus on üks 300 mg tablett päevas.

Laste annus (vanuses 12–17 aastat, kes kaalub vähemalt 35 kg)

Tüüpiline annus on üks 300 mg tablett päevas.

Lapse annus (vanuses 2–11 aastat või kaalub alla 35 kg)

Teie lapse arst määrab annuse, mis põhineb teie lapse kehakaalul.

Lapse annus (vanuses 0–23 kuud)

Alla 2-aastaste inimeste annuseid ei ole kindlaks tehtud.

Annustamine kroonilise B-hepatiidi viirusnakkuse korral (ainult Viread ja geneeriline ravim)

Täiskasvanute annus (vanuses 18 aastat ja vanemad, kes kaaluvad vähemalt 35 kg)

Tüüpiline annus on üks 300 mg tablett päevas.

Laste annus (vanuses 12–17 aastat, kes kaalub vähemalt 35 kg)

Tüüpiline annus on üks 300 mg tablett päevas.

Lapse annus (vanuses 12–17 aastat ja kaal alla 35 kg)

Alla 35 kg kaaluvate laste puhul ei ole annust kindlaks tehtud.

Lapse annus (vanuses 0–11 aastat)

Alla 12-aastaste inimeste annustamine ei ole kindlaks tehtud.

Annustamine kroonilise B-hepatiidi viirusnakkuse korral (ainult Vemlidy)

Täiskasvanute annus (vanuses 18 aastat ja vanemad)

Tüüpiline annus on üks 25 mg tablett päevas.

Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)

Alla 18-aastaste inimeste annustamine ei ole kindlaks tehtud.

Spetsiaalsed annustamise kaalutlused

Eakate jaoks: Kui olete 65-aastane või vanem, võib arst teie annust kohandada. Teil võivad olla muutused, näiteks neerufunktsiooni langus, mis võib põhjustada väiksema ravimi annuse vajadust.

Neeruhaigusega inimestele: Enne tenofoviiri võtmist pidage nõu oma arstiga. See ravim eemaldatakse teie kehast neerude kaudu. Neeruhaigus võib teie kehas suurendada ravimite taset, mille tagajärjeks on tõsised kõrvaltoimed. Arst võib teile määrata väiksema annuse.

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohasemat ja ajakohasemat teavet. Kuid kuna ravimid mõjutavad igat inimest erinevalt, ei saa me tagada, et see loetelu sisaldab kõiki võimalikke annuseid. See teave ei asenda meditsiinilist nõu. Rääkige alati oma arsti või apteekriga teile sobivatest annustest.

Tenofoviiri hoiatused

FDA hoiatus: B-hepatiidi viirusnakkusega inimestele

• Sellel ravimil on musta kasti hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Musta kasti hoiatused hoiatavad arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.
• Kui teil on B-hepatiidi viirusnakkus ja võtate tenofoviiri, kuid lõpetate selle võtmise, võib teie B-hepatiit ägeneda ja süveneda. Ravi lõpetamisel peab arst hoolikalt jälgima teie maksa funktsiooni. Võimalik, et peate uuesti alustama B-hepatiidi ravi.

Muud hoiatused

Neerutalitluse halvenemise hoiatus

See ravim võib põhjustada neerufunktsiooni uut või halvenemist. Enne selle ravimi kasutamist ja ravi ajal peaks teie arst jälgima teie neerufunktsiooni.

Hoiatus neeruhaigusega inimestele

Tenofoviir filtreeritakse läbi teie neerude. Kui teil on neeruhaigus, võib selle võtmine teie neerudele veelgi rohkem kahjustada. Teie annust võib vaja minna vähendama.

Muude HIV-ravimite hoiatus

Tenofoviiri ei tohiks kasutada koos kombineeritud ravimitega, mis juba sisaldavad tenofoviiri. Nende toodete kombineerimine tenofoviiriga võib põhjustada ravimi liiga palju saamist ja põhjustada rohkem kõrvaltoimeid. Nende kombineeritud ravimite näited hõlmavad järgmist:

• Atripla
• Complera
• Descovy
• Genvoya
• Odefsey
• Stribild
• Truvada

Hoiatus rasedatele

Tenofoviir on raseduse B kategooria ravim. See tähendab kahte asja:

1. Ravimi uuringud tiinetel loomadel ei ole näidanud ohtu lootele.
2. Rasedatel ei ole piisavalt uuringuid tehtud, mis näitaksid, et ravim kujutab ohtu lootele

Tenofoviiri toime kohta rasedatel ei ole veel piisavalt uuringuid läbi viidud. Tenofoviiri tohib raseduse ajal kasutada ainult siis, kui see on hädavajalik.

Hoiatus imetavatele naistele

Öeldakse, et kui teil on HIV, siis ei tohiks last rinnaga toita, sest HIV võib teie rinnapiima kaudu levida. Lisaks eritub tenofoviir rinnapiimast ja sellel võib olla tõsiseid kõrvaltoimeid rinnaga toidetavale lapsele.

Hoiatus seenioridele

Kui olete 65-aastane või vanem, võib teie keha töödelda seda ravimit aeglasemalt. Arst võib alustada madalama annusega, et veenduda, et teie kehas ei kogune seda ravimit liiga palju. Liiga palju ravimit teie kehas võib olla ohtlik.

Pöörduge kohe arsti poole, kui teil on selle ravimi võtmise ajal järgmised sümptomid:

• suurenenud palavik
• peavalu
• lihasvalud
• käre kurk
• paistes lümfisõlmed
• öine higistamine

Võtke vastavalt juhistele

Tenofoviiri kasutatakse pikaajaliseks HIV-nakkuse raviks. Krooniline B-hepatiidi viirusinfektsioon nõuab tavaliselt pikaajalist ravi. Kui te ei võta seda ravimit täpselt nii, nagu arst teile ütleb, võivad sellel olla väga tõsised tagajärjed tervisele.

Kui te lõpetate, jätate annused vahele või ei võta seda plaanipäraselt: HIV kontrolli all hoidmiseks vajate kogu aeg oma kehas teatud kogust tenofoviiri. Kui lõpetate tenofoviiri võtmise, jätate annused vahele või ei võta seda regulaarselt, muutub teie kehas olev ravimite kogus. Mõne annuse puudumine on piisav, et HIV saaks selle ravimi suhtes resistentseks. See võib põhjustada tõsiseid nakkusi ja terviseprobleeme.

B-hepatiidi nakkuse tõrjeks tuleb ravimeid regulaarselt tarvitada. Mitme annuse puudumine võib vähendada ravimite toimet.

Ravimi võtmine iga päev samal kellaajal suurendab teie võimet hoida nii HIV kui ka C-hepatiit kontrolli all.

Kui unustate annuse võtmata Kui unustasite annuse võtta, võtke see niipea, kui see teile meenub. Kui järgmise annuseni on jäänud vaid mõni tund, oodake ühe annuse võtmist tavapärasel ajal.

Võtke korraga ainult üks annus. Ärge kunagi proovige järele jõuda, võttes kaks annust korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid, näiteks neerukahjustusi.

Kuidas teada saada, kas ravim töötab: Kui kasutate seda ravimit HIV-i raviks, kontrollib arst teie CD4-arvu, et teha kindlaks, kas see ravim töötab. CD4 rakud on valged verelibled, mis võitlevad nakkuse vastu. CD4-rakkude suurenenud tase on märk ravimi toimimisest.

Kui kasutate seda ravimit kroonilise B-hepatiidi viirusnakkuse korral, kontrollib arst teie viiruse DNA hulka teie veres. Viiruse vähenenud sisaldus veres on märk ravimi toimimisest.

Olulised kaalutlused tenofoviiri võtmisel

Pidage neid kaalutlusi meeles, kui arst määrab teile tenofoviiri.

Kindral

• Võite võtta geneerilisi tenofoviiri tablette ja Vireadi tablette koos toiduga või ilma. Kuid peate alati võtma Vemlidy tablette koos toiduga.
• Võite tenofoviiri tablette lõigata või purustada.

Ladustamine

• Hoidke tenofoviiri tablette toatemperatuuril: 77 ° F (25 ° C). Neid saab lühikese aja jooksul hoida temperatuuril 59 ° F kuni 86 ° F (15 ° C kuni 30 ° C).
• Hoidke pudel tihedalt suletuna ning valguse ja niiskuse eest kaitstult.
• Ärge hoidke seda ravimit niisketes või niisketes kohtades, näiteks vannitubades.

Täitmine

Selle ravimi retsept on uuesti täidetav. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei pea te uut retsepti vajama. Arst kirjutab teie retsepti alusel lubatud täitetarvide arvu.

Reisimine

Ravimiga reisides:

• Võtke ravimit alati kaasas. Lennates ärge kunagi pange seda registreeritud kotti. Hoidke seda oma käekotis.
• Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei saa teie ravimeid kahjustada.
• Võimalik, et peate näitama lennujaama töötajatele oma ravimite apteegi silti. Kandke alati kaasas originaal retseptiga märgistatud pakendit.
• Ärge pange seda ravimit oma kindalaekasse ega jäta autosse. Vältige seda kindlasti, kui ilm on väga kuum või väga külm.

Kliiniline jälgimine

Teie ravi ajal tenofoviiriga võib teie arst teha järgmisi katseid:

• Luutiheduse test: Tenofoviir võib vähendada teie luutihedust. Teie luutiheduse mõõtmiseks võib arst teha spetsiaalseid katseid, näiteks luu skaneerimine.
• Neerufunktsiooni test: See ravim eemaldatakse teie kehast neerude kaudu. Teie arst kontrollib enne ravi teie neerufunktsiooni ja võib seda kontrollida ravi ajal, et teha kindlaks, kas vajate annust.
• Muud laborikatsed: Teie edusamme ja ravi efektiivsust saab mõõta mõne laborikatse abil. Teie arst võib teie progressi hindamiseks kontrollida viirusetaset veres või mõõta valgeid vereliblesid.

Saadavus

• Mitte iga apteek ei varusta seda ravimit. Retsepti täitmisel helistage kindlasti ette ja veenduge, et teie apteek seda kannab.
• Kui vajate ainult mõnda tabletti, peaksite helistama ja küsima, kas teie apteek väljastab ainult väikese arvu tablette. Mõni apteek ei saa väljastada ainult osa pudelist.
• See ravim on teie kindlustusplaani kaudu sageli saadaval spetsiaalsetes apteekides. Need apteegid toimivad nagu postimüügipteegid ja saadavad teile ravimi.
• Suuremates linnades on sageli HIV-apteeke, kus saate oma retsepte täita. Küsige oma arstilt, kas teie piirkonnas on HIV-apteek.

Varjatud kulud

Tenofoviiri võtmise ajal võib vaja minna täiendavaid laborikatseid, sealhulgas:

• luutiheduse skaneerimine (tehakse üks kord aastas või harvemini)
• neerufunktsiooni testid

Eelluba

Paljud kindlustusseltsid vajavad selle ravimi jaoks eelnevat luba. See tähendab, et teie arst peab enne teie kindlustusfirma retsepti maksmist saama kindlustusfirmalt nõusoleku. Teie arst peab võib-olla natuke pabereid tegema ja see võib teie ravi nädala või kahe võrra edasi lükata.

Kas on alternatiive?

HIV-i ja kroonilise B-hepatiidi korral on mitmeid alternatiivseid ravimeetodeid. Mõned võivad teile sobida paremini kui teised. Rääkige oma arstiga võimalike alternatiivide kohta.

Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks faktiliselt õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.