Statiinid: plussid ja miinused

Sisu

• Ülevaade
• Mis on statiinid?
• Statiinide eelised
• Statiinide kõrvaltoimed
• Statiinide plussid
• Plussid
• Miinused statiinid
• Miinused
• Kas statiinid sobivad teile?
• Alternatiivsed viisid kolesterooli alandamiseks
• Dieedimuutused
• Suitsetamisest loobumine
• Harjutus
• Muud ravimid
• Kolesterooli imendumise inhibiitor
• PCSK9 inhibiitorid
• Sapphapete sekvestrant
• Kombineeritud kolesterooli imendumise inhibiitor ja statiin

Ülevaade

Kolesterool - rasvataoline vahajas aine, mida leidub kõigis rakkudes - on keha toimimiseks vajalik.

Kuid kui teie süsteemis on liiga palju kolesterooli, võib teil olla suurem risk südamehaiguste ja muude veresoonkonnahaiguste tekkeks. See võib põhjustada naastude moodustumist arteri seintes, mis mõjutab verevarustust ja võib suurendada teie infarkti riski.

Statiinideks nimetatavad ravimid võivad aidata reguleerida kolesteroolitaset ja aidata lahendada ka muid terviseprobleeme, ehkki need pole riskivabad.

Mis on statiinid?

Statiinid on retseptiravimite klass, mis aitavad alandada kolesterooli. Need blokeerivad ensüümi, mida keha kasutab maksas kolesterooli tootmiseks.

Maks koos teiste keharakkudega moodustab umbes 75 protsenti keha verekolesteroolist. Selle ensüümi blokeerimisega väheneb teie maksa kolesterooli hulk märkimisväärselt.

Saadaval on erinevat tüüpi statiine. Need kõik töötavad sarnaselt ja pakuvad sama tõhusust, kuid üks võib teie jaoks paremini töötada kui teine. Arst määrab statiini, mis põhineb teie kolesteroolitasemel ja muudel südame-veresoonkonna haiguste riskifaktoritel.

Võimalik, et peate proovima kahte kuni kolme erinevat statiini, enne kui leiate kõige tõhusama.

Statiinide eelised

Enamik statiine aitab edukalt langetada madala tihedusega lipoproteiine, mida tuntakse ka kui LDL või “halba” kolesterooli. Kolesteroolitaseme alandamine statiinidega aitab vähendada insuldi, südameataki ja muude veresoontega seotud haiguste riski.

"Need toimivad paremini kui ükski teine ​​kolesterooliravi," ütleb kardioloog ja endine meditsiiniprofessor Richard N. Fogoros, MD.

Statiinid pakuvad lisaks kolesterooli alandamisele ka muid eeliseid. Näiteks aitavad need stabiliseerida veresoonte voodrit, millest on kasu kogu kehale. See vähendab ka naastude rebenemise tõenäosust südames, vähendades infarkti riski.

Statiinid aitavad ka veresooni lõdvestada, mis viib vererõhu languseni.

Statiinide kõrvaltoimed

Statiinide kõige tavalisemateks kõrvaltoimeteks on iiveldus, oksendamine ning lihastes ja liigestes esinevad valud. Teil võib olla ka kõhukinnisus, gaas või kõhulahtisus.

Kui keha kohaneb ravimitega, kaovad kõrvaltoimed sageli.

Mõned tõsisemad kõrvaltoimed on järgmised:

• II tüüpi diabeet või kõrgem veresuhkur
• segadus ja mälukaotus
• maksakahjustus
• lihaste kahjustus
• neerukahjustus

Kõigil, kes statiini võtavad, pole kõrvaltoimeid.Mayo kliiniku andmetel on teil kõrvaltoimeid tõenäolisem, kui:

• on naised
• on 65-aastased või vanemad
• teil on 1. või 2. tüüpi diabeet
• võtke kolesterooli alandamiseks mitu ravimit
• väiksema kerega raam
• teil on maksa- või neeruhaigus
• tarbida liiga palju alkoholi

Kõrvaltoimete ilmnemisel võib arst soovitada teil proovida mõnda muud statiini, muuta annust või proovida mõnda muud ravimit.

Statiinide plussid

Plussid

• vähendab ahenenud arterite riski
• aitab võidelda põletiku vastu, mis võib vähendada arterite kahjustusi

Statiinid aitavad vältida kolesterooli teket maksas. Need võivad aidata ka triglütseriidide taset alandada ja HDL taset tõsta.

Miinused statiinid

Miinused

• pearinglus
• greipfruudiga segatud maksakahjustuste ja neerupuudulikkuse oht

Enamik inimesi suudab statiine võtta ilma kõrvaltoimeid kogemata ja statiinide kõige tavalisemad kõrvaltoimed on kerged. Üks on lihasvalu, kuid see kaob sageli, kui keha kohaneb ravimiga. Teine levinud kõrvaltoime on pearingluse tunne statiinide kasutamise ajal.

Statiinide segamisel greibiga on ka negatiivsete reaktsioonide võimalus.

Nende kahe segamine pärsib olulist ensüümi, mis tavaliselt aitab kehal ravimeid töödelda. See tasakaalustab, kui suur osa sellest läheb vereringesse. Ühendid takistavad ensüümi ja loovad vereringes suuremas koguses ravimit.

See tähendab, et greip võib põhjustada ravimi kõrvaltoimete suurenemist, mis võib seada ohtu lihaste lagunemise, maksakahjustuse ja neerupuudulikkuse. Kergemad juhtumid võivad põhjustada valulikke liigeseid ja lihaseid.

Kas statiinid sobivad teile?

2018. aasta novembris avaldasid Ameerika Südameassotsiatsioon ja Ameerika Kardioloogiakolledž uued juhised, milles määratleti rühmad, kellele statiinid kõige rohkem kasuks tuleksid.

Nendel rühmadel on kõrge risk insuldi või südameataki tekkeks:

• inimesed, kellel on südame-veresoonkonna haigused
• kõrgenenud LDL-tasemega inimesed
• II tüüpi diabeediga inimesed, kes on vanuses 40 kuni 75 aastat
• inimesed, kellel on 10-aastane kõrgem südameataki oht

Statiinide võtmine on sageli (kuid mitte alati) elukestev kohustus. Isegi kui teie kolesteroolitase langeb, peate siiski võtma ravimeid. Vastasel korral tõusevad teie tasemed tõenäoliselt pärast seda, kui olete keskpunktist eemal.

Kui muudate oma elustiili märkimisväärselt, võite siiski ravimitest loobuda. See võib hõlmata märkimisväärse kaalu kaotamist või dieedi radikaalset muutmist.

Sellegipoolest ärge kunagi lõpetage oma ravimite võtmist, ilma et oleksite enne arstiga rääkinud.

Alternatiivsed viisid kolesterooli alandamiseks

Kolesterooli alandamiseks võite aidata ka teisi võimalusi. Paljud neist hõlmavad elustiili muutmist.

Dieedimuutused

On leitud, et teatud toidud aitavad alandada kolesterooli ja veresoonte haiguste riski:

• lahustuv kiudaine, mida leidub kaerahelves, ploomides, õuntes, pirnides, neeruubades ja odras
• rasvased kalad nagu heeringas, lõhe ja hiidlest
• pähklid, nagu kreeka pähklid ja mandlid
• oliivid, oliiviõli ja rapsiõlid
• toidud, mis on rikastatud taimsete ainetega, mida nimetatakse steroolideks, näiteks jogurtijoogid, margariinid või apelsinimahl
• täistera, kõrge kiudainesisaldusega töötlemata terad

Suitsetamisest loobumine

Kui suitsetate, võib peatumine aidata parandada kolesterooli taset, alandada vererõhku ja vähendada südameataki riski. Suitsetamisest loobumise eelised algavad mõne tunniga, lisab dr Fogoros.

Harjutus

Liigse kehakaalu - isegi 5 kuni 10 kilo - kaotamine ja regulaarselt kehalise tegevusega tegelemine võib aidata teie kolesterooliarvu parandada.

Jalutage, jalgrattaga, ujuge või tehke midagi, et süda saaks pumbata. Enne uue treeningrutiini alustamist pidage nõu oma arstiga.

Muud ravimid

Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid või te ei ole statiinikandidaat, võib arst määrata teie kolesteroolitaseme raviks teist tüüpi ravimeid.

Kolesterooli imendumise inhibiitor

Peensool imendab teie dieedi kolesterooli ja vabastab selle vereringesse. Kolesterooli imendumise inhibiitor aitab teil tarbitud kolesterooli imendumist piirata.

Esetimiib on üks kolesterooli imendumise inhibiitoritest.

PCSK9 inhibiitorid

Geen, mida nimetatakse proproteiin konvertaasi subtilisiin / keksiini tüüp 9 (PCSK9), määrab kehas madala tihedusega lipoproteiini (LDL) retseptorite arvu. Need retseptorid reguleerivad seejärel seda, kui palju LDL-kolesterooli teie vereringesse läheb.

PCSK9 ravimid suruvad alla geeni ekspresseeritud ensüümi PCSK9.

Sapphapete sekvestrant

Maks teeb seedimiseks vajalikke sapphappeid, kasutades kolesterooli. Sekvestrandid seovad sapphappeid, pannes maksa kasutama rohkem kolesterooli, et toota rohkem sapphappeid. See alandab vere kolesteroolitaset.

Kombineeritud kolesterooli imendumise inhibiitor ja statiin

See kombinatsioonravim vähendab kolesterooli imendumist teie peensooles ja maksa kolesterooli tootmist maksas.