Kolesterooli haldamine: statiinid vs dieet ja treenimine

Sisu

• Ülevaade kolesteroolist
• Mis on statiinid?
• Kuidas treenimine aitab
• Kas statiinidel on kõrvaltoimeid?
• Kas treeningul on kõrvaltoimeid?
• Kumb võidab?
• Kaasavõtmine

Ülevaade kolesteroolist

Kui teil on kõrge madala tihedusega lipoproteiini (LDL) või „halva” kolesterooli sisaldus, on teil oht infarkti ja insuldi tekkeks. Tavaliselt arvatakse kõrge kolesteroolisisalduse korral, kui LDL-i tase on üle 160 mg / dL.

Meie keha vajab kolesterooli. See on igas rakus ja aitab meil hormoone toota ja D-vitamiini töödelda. Kuid mitte kõik kolesterooli vormid pole teile head.

Eesmärk üldkolesterooli tase alla 200 mg / dL. Teie LDL peaks olema alla 100 mg / dL, kuid teie individuaalsete südame-veresoonkonna haiguste riskifaktorite põhjal võib see olla kõrgem või madalam. Teie kõrge tihedusega lipoproteiini (HDL) ehk “hea” kolesterooli sisaldus peaks olema üle 60 mg / dl.

Mis on statiinid?

Statiinid on retseptiravimite klass, mida soovitatakse inimestele, kellel on kõrge LDL-kolesterool. Need töötavad muutes teie maksa kolesterooli tootmist. Madalam tootmine tähendab vähem LDL-kolesterooli taset kogu kehas.

Mitme uuringu 2015. aasta analüüs näitab, et statiinid toimivad kõige paremini inimestele, kelle kõrge LDL-kolesterool on pärilik.

Kuidas treenimine aitab

Ameerika südameliit soovitab tungivalt elustiili muutmist, sealhulgas toitumist ja liikumist, et vähendada infarkti riski. Clevelandi kliiniku andmetel vähendab treening triglütseriide, tõstab HDL-i ja sellel on LDL-i vähene alandav toime.

Kas statiinidel on kõrvaltoimeid?

2017. aasta uuringu kohaselt võtab umbes 39 miljonit 40-aastast ja vanemat Ameerika täiskasvanut statiine. Paljude jaoks pole üldse kõrvaltoimeid, kuid mõned inimesed kogevad neid.

Kõrvaltoimeteks võivad olla lihasvalud, maksa- ja seedeprobleemid ning kõrgem veresuhkru tase, mis võib viia II tüüpi diabeedini. Teatatud on ka mäluprobleemidest. Otsest põhjuse-tagajärje seost pole aga kindlaks tehtud.

Mayo kliiniku andmetel võib järgmistel rühmadel olla suurem kõrvaltoimete tekkerisk:

• naised
• üle 65-aastased inimesed
• need, kes joovad palju alkoholi (naistele rohkem kui jooki päevas ja meestele rohkem kui kaks päevas)

Kas treeningul on kõrvaltoimeid?

Treeningul ei ole mingeid kõrvalmõjusid.

Kui teil on probleeme südamega, alustage aeglaselt treenimist ja katkestage kohe valu rinnus või hingamisraskused. Kui plaanite jõulist treeningut alustada või kui teil on olnud südamehaigusi, pidage enne treeningu alustamist nõu oma arstiga stressitesti tegemise kohta.

Lisaks sellele muudavad viis päeva nädalas õues või treeningsaalis 20–30 minutit päevas liikumine end tõenäoliselt paremaks nii seest kui väljast.

Samamoodi ei tohiks südame tervislikule dieedile üleminekul kõrvaltoimeid olla, kui saate piisavalt kaloreid.

Treeningul ja tervislikul toitumisel on lisaks südametervisele palju eeliseid, millest ilmselt juba teate, näiteks aitab teil kaalust alla võtta ja meeleolu parandada.

Kumb võidab?

Statiinidel on ka kasulikke kõrvaltoimeid. 2013. aasta uuring leidis, et statiinidel võib olla positiivne mõju telomeeridele. Need on DNA lõpus olevad tükid, mis vananedes lühenevad. See viitab sellele, et statiinid võiksid vananemisprotsessi aeglustada, kuid see vajab veel uurimist.

"Statiinravimite kasulik mõju ületab üldkolesterooli ja muude lipiidide, näiteks triglütseriidide mõõdetud taseme," ütleb Robert F. DeBusk, MD, Stanfordi ülikooli südame-veresoonkonna meditsiini emeriitprofessor. "Statiinravimid vähendavad märkimisväärselt LDL-i ja triglütseriide, suurendades samal ajal HDL-i või" hea "kolesterooli taset."

Võrdluseks ütleb DeBusk: "Treeningu roll kardiovaskulaarse riski vähendamisel on vähem väljakujunenud kui lipiide alandavate ravimite roll ja dieedi mõju on tagasihoidlikum."

MemorialCare Health System mitteinvasiivse kardioloogia ja südame rehabilitatsiooni meditsiinidirektor Robert S. Greenfield nõustub, et statiinid vähendavad kolesterooli rohkem kui elustiili muutused. „Dieet ja kaalulangus võivad üldkolesterooli taset langetada 10 kuni 20 protsenti. Kuid kõige tugevamad statiinid nende suurimates annustes võivad kolesterooli vähendada 50 protsenti, ”ütleb ta.

Kaasavõtmine

Mõlemad arstid soovitavad südame tervislikku toitumist ja regulaarset liikumist, isegi kui te võtate statiine. "Patsiendid, kes on märkimisväärselt ülekaalulised või söövad liiga palju küllastunud ja transrasvu, saavad oma kolesteroolisisaldust oluliselt vähendada, kui söövad kalorite piirangu ja kaloritega Vahemere dieeti," ütleb Greenfield.

Millised muud retseptivalikud on juhul, kui otsustate statiine mitte võtta? Varased kolesterooliravimid, nagu sapphappe sekvestrandid, nikotiinhape ja fibriinhapped, mõjutavad ka maksa. Kuigi need on endiselt saadaval, on nad väga piiratud kasutuses.

"Aspiriinravi võib inimestel, kellel on südamehaiguste kliinilisi tunnuseid või kellel on olnud südameatakk või insult, saada märkimisväärset kasu aspiriinravi abil," ütleb DeBusk.

Alumine rida?

Peaaegu igaüks saab parandada oma südame tervist ja vähendada insuldiriski lihtsate elustiili muutustega, näiteks madala rasvasisaldusega dieedi ja mõõduka treenimisega.

Kui need tegevused ei alanda piisavalt kolesterooli või kui soovite veenduda, et teete kõik endast oleneva südamehaiguste ja insuldiriski vähendamiseks, on statiinid enamiku inimeste jaoks mõistlik valik.

"Treeningu roll kardiovaskulaarse riski vähendamisel on vähem kindlaks tehtud kui lipiide alandavate ravimite roll ja dieedi mõju on tagasihoidlikum."
- Robert F. DeBusk, MD