Millised ravimid aitavad depressiooni ravida?

Sisu

• Ülevaade
• Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
• Serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d)
• Tritsüklilised antidepressandid (TCA)
• Tetratsükliline antidepressant
• Dopamiini tagasihaarde blokaator
• 5-HT1A retseptori antagonist
• 5-HT2 retseptori antagonistid
• 5-HT3 retseptori antagonist
• Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI)
• Noradrenergiline antagonist
• Ebatüüpilised ravimid
• Looduslikud hooldused
• Rääkige oma arstiga

Ülevaade

Depressioon on vaimse tervise probleem, mis algab kõige sagedamini varases täiskasvanueas. Samuti on see tavalisem naistel. Kuid depressiooniga võib toime tulla ükskõik kes igas vanuses.

Depressioon mõjutab teie aju, seega võivad teie ajus töötavad ravimid olla kasulikud. Tavalised antidepressandid võivad aidata teie sümptomeid leevendada, kuid on ka palju muid võimalusi. Iga depressiooni raviks kasutatav ravim toimib tasakaalustades teie ajus teatud kemikaale, mida nimetatakse neurotransmitteriteks. Need ravimid toimivad depressiooni sümptomite leevendamiseks pisut erineval viisil.

Paljud levinumad ravimid jagunevad järgmistesse ravimiklassidesse:

• selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
• serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d)
• tritsüklilised antidepressandid (TCA)
• tetratsükliline antidepressant
• dopamiini tagasihaarde blokaator
• 5-HT1A retseptori antagonist
• 5-HT2 retseptori antagonistid
• 5-HT3 retseptori antagonist
• monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI)
• noradrenergiline antagonist

Saadaval on ka atüüpilised antidepressandid, mis ei kuulu nendesse ravimiklassidesse, ja looduslikud ravimeetodid, näiteks naistepuna.

Lugege edasi, et saada lisateavet kõigi nende ravimite toimimise ja nende võimalike kõrvaltoimete kohta.

Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)

SSRI-d on antidepressantide kõige tavalisem klass. Serotoniini tasakaalustamatus võib depressioonis mängida rolli. Need ravimid võitlevad depressiooni sümptomitega, vähendades ajus serotoniini tagasihaarde. See efekt jätab teie ajus töötamiseks rohkem serotoniini.

SSRI-d hõlmavad:

• sertraliin (Zoloft)
• fluoksetiin (Prozac, Sarafem)
• tsitalopraam (Celexa)
• estsitalopraam (Lexapro)
• paroksetiin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• fluvoksamiin (Luvox)

SSRI-de tavalised kõrvaltoimed on järgmised:

• iiveldus
• magamisraskused
• närvilisus
• värisemine
• seksuaalsed probleemid

Serotoniini ja norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI-d)

SNRI-d aitavad parandada teie aju serotoniini ja norepinefriini taset. See võib vähendada depressiooni sümptomeid. Nende ravimite hulka kuuluvad:

• desvenlafaksiin (Pristiq, Khedezla)
• duloksetiin (Cymbalta)
• levomilnatsipraan (Fetzima)
• venlafaksiin (Effexor XR)

Lisaks depressiooni ravile võib duloksetiin leevendada ka valu. See on oluline, kuna krooniline valu võib põhjustada depressiooni või halvendada seda. Mõnel juhul saavad depressiooniga inimesed valudest paremini aru. Nendele inimestele võib abiks olla ravim, mis ravib nii depressiooni kui ka valu, näiteks duloksetiin.

SNRI-de tavalised kõrvaltoimed on järgmised:

• iiveldus
• unisus
• väsimus
• kõhukinnisus
• kuiv suu

Tritsüklilised antidepressandid (TCA)

TCA-sid kirjutatakse sageli ette, kui SSRI-d või muud antidepressandid ei tööta. Pole täielikult teada, kuidas need ravimid depressiooni raviks toimivad.

TCA-d hõlmavad:

• amitriptüliin
• amoksapiin
• klomipramiin (Anafranil)
• desipramiin (Norpramin)
• doksepiin
• imipramiin (tofranil)
• Nortriptüliin (Pamelor)
• protriptüliin
• trimipramiin (Surmontil)

TCA-de tavalised kõrvaltoimed võivad hõlmata:

• kõhukinnisus
• kuiv suu
• väsimus

Nende ravimite tõsisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• madal vererõhk
• ebaregulaarne pulss
• krambid

Tetratsükliline antidepressant

Maprotiliini kasutatakse depressiooni ja ärevuse raviks. Samuti tasakaalustab see neurotransmittereid, et leevendada depressiooni sümptomeid.

Selle ravimi tavalised kõrvaltoimed on järgmised:

• unisus
• nõrkus
• peapööritus
• peavalu
• udune nägemine
• kuiv suu

Dopamiini tagasihaarde blokaator

Bupropioon (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) on kerge dopamiini ja norepinefriini tagasihaarde blokaator. Seda kasutatakse depressiooni ja hooajaliste afektiivsete häirete korral. Seda kasutatakse ka suitsetamisest loobumisel.

Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• iiveldus
• oksendamine
• kõhukinnisus
• pearinglus
• udune nägemine

5-HT1A retseptori antagonist

Selle klassi depressiooni raviks kasutatavat ravimit nimetatakse vilasodooniks (Viibryd). See toimib, tasakaalustades serotoniini taset ja teisi neurotransmittereid.

Seda ravimit kasutatakse harva depressiooni esmavaliku raviks.See tähendab, et tavaliselt kirjutatakse see välja ainult siis, kui muud ravimid teie jaoks ei töötanud või tekitasid häirivaid kõrvaltoimeid.

Kõrvaltoimeteks võivad olla:

• iiveldus
• oksendamine
• magamisraskused

5-HT2 retseptori antagonistid

Depressiooni raviks kasutatakse kahte 5-HT2 retseptori antagonisti, nefasodooni ja trasodooni (Oleptro). Need on vanemad ravimid. Need muudavad teie ajus kemikaale, et aidata depressiooni.

Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• unisus
• pearinglus
• kuiv suu

5-HT3 retseptori antagonist

5-HT3 retseptori antagonist vortioksetiin (Brintellix) ravib depressiooni, mõjutades aju kemikaalide aktiivsust.

Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• seksuaalsed probleemid
• iiveldus

Monoamiini oksüdaasi inhibiitorid (MAOI)

MAOI-d on vanemad ravimid, mis ravivad depressiooni. Need toimivad peatades norepinefriini, dopamiini ja serotoniini lagunemise. Neid on inimestel raskem võtta kui enamikku teisi antidepressante, kuna nad suhtlevad retseptiravimite, retseptita ravimite ja mõne toiduga. Neid ei saa kombineerida stimulantide ega muude antidepressantidega.

MAOI hulka kuuluvad:

• isokarboksasiid (Marplan)
• fenelsiin (Nardil)
• selegiliin (Emsam), mis on saadaval transdermaalse plaastrina
• tranültsüpromiin (Parnate)

MAOI-del on ka palju kõrvaltoimeid. Need võivad hõlmata:

• iiveldus
• pearinglus
• unisus
• magamisraskused
• rahutus

Noradrenergiline antagonist

Mirtazapiini (Remeron) kasutatakse peamiselt depressiooni korral. See muudab depressiooni sümptomite leevendamiseks teatud aju kemikaale.

Tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• unisus
• pearinglus
• kaalutõus

Ebatüüpilised ravimid

Muud depressiooniravimid ei kuulu tüüpilistesse klassidesse. Neid nimetatakse ebatüüpilisteks antidepressantideks. Sõltuvalt teie seisundist võib arst välja kirjutada ühe neist alternatiividest.

Näiteks olansapiin / fluoksetiin (Symbyax) on ebatüüpiline antidepressant. Seda kasutatakse bipolaarse häire ja suurema depressiooni raviks, mis ei reageeri teistele ravimitele.

Küsige oma arstilt, kas alternatiivne uimastiravi on teie jaoks hea valik. Nad oskavad sulle rohkem öelda.

Looduslikud hooldused

Teid võivad huvitada looduslikud võimalused depressiooni raviks. Mõned inimesed kasutavad neid ravimeid ravimite asemel ja mõned kasutavad neid antidepressantide täiendava ravina.

Naistepuna on ravimtaim, mida mõned inimesed on proovinud depressiooni vastu. Riikliku täiendava ja integratiivse tervise keskuse andmetel võib ravimtaimel olla kerge positiivne mõju või see ei pruugi toimida platseebost paremini. See ravimtaim põhjustab ka paljusid ravimite koostoimeid, mis võivad olla tõsised.

Naistepuna suhtleb:

• antiseisure ravimid
• rasestumisvastased tabletid
• varfariin (kumadiin)
• retseptita antidepressandid

Samuti ei pruugi teatud depressiooniravimid nii hästi toimida, kui võtate neid koos naistepuna ürdiga.

S-adenosüül-L-metioniini (SAMe) toidulisand on veel üks looduslik valik, mida mõned inimesed on proovinud oma depressioonisümptomite leevendamiseks. SAMe võib aidata liigesevalu ravida, kuid pole palju tuge, mis näitaks, et see aitab depressiooni vastu. See ravi võib suhelda ka retseptiravimitega.

Rääkige oma arstiga

Depressiooni ravimisel ei pruugi see, mis töötab ühe inimese jaoks, töötada teise jaoks. Depressiooniks sobiva ravimi leidmine võib võtta aega.

Kui hakkate depressiooni vastu ravimeid võtma, andke aega eksimusteks. Mayo kliiniku andmetel võib antidepressandi täielikuks toimimiseks kuluda vähemalt kuus nädalat.

Küsige oma arstilt, kui kaua teie ravimi toimimine peaks aega võtma. Kui teie depressiooni sümptomid pole selleks ajaks paranenud, pidage nõu oma arstiga. Nad võivad soovitada mõnda muud ravimit, mis võib teie depressiooni leevendada tõhusamalt.