Mida peate teadma hammaste anesteesia kohta

Sisu

• Millised on hamba anesteetikumide tüübid?
• Kohalik tuimestus
• Sedatsioon
• Üldanesteesia
• Millised on hambaanesteesia kõrvaltoimed?
• Spetsiaalsed ettevaatusabinõud hammaste anesteetikumide võtmisel
• Rasedus
• Erivajadustega
• Vanemad täiskasvanud
• Maksa-, neeru-, kopsu- või südameprobleemid
• Teatud neuroloogilised seisundid
• Muud tingimused
• Millised on hambaanesteesia riskid?
• Võimalus kaasa võtta

Kas teile määratakse hambaravi ja teil on anesteesia kohta küsimusi?

Umbes inimestel on hambaprotseduuride korral ärevus ja mure valu pärast. Ärevus võib ravi saamist edasi lükata ja see võib probleemi veelgi süvendada.

Anesteetikumid on olnud juba üle 175 aasta! Tegelikult tehti esimene registreeritud protseduur anesteetikumiga 1846. aastal eetri abil.

Sellest ajast alates oleme läbinud pika tee ja anesteetikumid on oluline vahend, mis aitab patsientidel end hambaraviprotseduuride ajal mugavalt tunda.

Kuna saadaval on palju erinevaid võimalusi, võib anesteesia tekitada segadust. Me jagame selle, et saaksite end enne järgmist hambaarsti vastuvõtmist enesekindlamalt tunda.

Millised on hamba anesteetikumide tüübid?

Anesteesia tähendab sensatsiooni puudumist või kadumist. See võib olla teadvusega või ilma.

Täna on hammaste anesteetikumide jaoks palju võimalusi. Parema efekti saavutamiseks võib ravimeid kasutada üksi või koos. See on loodud ohutu ja eduka protseduuri jaoks.

Kasutatavate anesteetikumide tüüp sõltub ka inimese vanusest, tervislikust seisundist, protseduuri kestusest ja varasematest anesteetikumide negatiivsetest reaktsioonidest.

Anesteetikumid toimivad erineval viisil sõltuvalt kasutatavast. Anesteetikumid võivad olla lühitoimelised, kui neid kasutatakse otse piirkonda või töötada pikemat aega, kui on vaja rohkem kaasatud operatsiooni.

Hambaanesteesia edu sõltub:

• ravim
• tuimestatav ala
• protseduur
• individuaalsed tegurid

Muud asjad, mis võivad hambaanesteesiat mõjutada, hõlmavad protseduuri ajastust. näitab ka, et põletikul võib olla anesteetikumide edukusele negatiivne mõju.

Samuti on kohaliku anesteesia korral suu alalõuas (alalõualuu) olevaid hambaid raskem anesteseerida kui ülemise lõualuu (ülalõua) hambaid.

Anesteesial on kolm peamist tüüpi: lokaalne, sedatsioon ja üldine. Igal neist on konkreetsed kasutusalad. Neid saab kombineerida ka teiste ravimitega.

Kohalik tuimestus

Kohalikku tuimestust kasutatakse lihtsamateks protseduurideks nagu õõnsuse täitmine, mille täitmiseks on vaja lühemat aega ja mis on üldiselt vähem keeruline.

Lokaalanesteetikumi saamisel olete teadlik ja suudate suhelda. Piirkond on tuim, nii et te ei tunne valu.

Enamik lokaalanesteetikume toimib kiiresti (10 minuti jooksul) ja kestab 30–60 minutit. Mõnikord lisatakse anesteetikumile vasopressorit, näiteks epinefriini, et suurendada selle toimet ja hoida anesteetilist toimet teistesse kehapiirkondadesse levimast.

Kohalikud anesteetikumid on saadaval käsimüügis ja retseptina geeli, salvi, kreemi, sprei, plaastri, vedeliku ja süstitavate vormide kujul.

Neid saab kasutada paikselt (tuimestamiseks kanda otse kahjustatud piirkonda) või süstida ravitavasse piirkonda. Mõnikord lisatakse lokaalanesteetikumidele kerget rahustit, mis aitab inimest lõõgastuda.

• artikaiin
• bupivakaiin
• lidokaiin
• mepivakaiin
• prilokaiin

Sedatsioon

Sedatsioonil on mitu taset ja seda kasutatakse inimese lõdvestamiseks, kellel võib olla ärevus, valu leevendamine või nende hoidmine protseduuri jaoks. See võib põhjustada ka protseduuri amneesia.

Võimalik, et olete täiesti teadlik ja võimeline käskudele reageerima, semiteadvuses või vaevu teadlik. Sedatsioon on liigitatud kergeks, mõõdukaks või sügavaks.

Sügavat sedatsiooni võib nimetada ka jälgitavaks anesteesiaraviks või MAC-iks. Sügavas rahustuses ei tea te tavaliselt oma ümbrust ja saate reageerida ainult korduvale või valulikule stimulatsioonile.

Ravimit võib manustada suu kaudu (tablett või vedelik), sissehingamisel, intramuskulaarselt (IM) või intravenoosselt (IV).

IV sedatsiooniga on rohkem riske. Mõõduka või sügava sedatsiooni korral tuleb hoolikalt jälgida teie pulssi, vererõhku ja hingamist.

• diasepaam (valium)
• midasolaam (salmiga)
• propofool (Diprivan)
• dilämmastikoksiid

Üldanesteesia

Üldanesteesiat kasutatakse pikemate protseduuride jaoks või kui teil on palju ärevust, mis võib teie ravi häirida.

Olete täiesti teadvuseta, teil pole valu, teie lihased on lõdvestunud ja teil on protseduurist amneesia.

Ravimit manustatakse näomaski või IV kaudu. Anesteesia tase sõltub protseduurist ja konkreetsest patsiendist. Üldanesteesia korral on erinevaid riske.

• propofool
• ketamiin
• etomidaat
• midasolaam
• diasepaam
• metoheksitaal
• dilämmastikoksiid
• desfluraan
• isofluraan
• sevofluraan

Millised on hambaanesteesia kõrvaltoimed?

Hambaanesteesia kõrvaltoimed sõltuvad kasutatud anesteetikumi tüübist. Üldnarkoosis on selle kasutamisega seotud rohkem riske kui lokaalanesteesias või sedatsioonis. Reaktsioonid varieeruvad ka üksikute tegurite järgi.

Mõned sedatsiooni ja üldanesteesia ravimitega seotud kõrvaltoimed on järgmised:

• iiveldus või oksendamine
• peavalu
• higistamine või värisemine
• hallutsinatsioonid, deliirium või segasus
• segane kõne
• suukuivus või kurguvalu
• valu süstekohas
• pearinglus
• väsimus
• tuimus
• lukustussõlm (trismus), mis on põhjustatud operatsiooni traumast; lõualuu avanemine on ajutiselt vähenenud

Anesteetikumidele lisatud vasokonstriktorid, nagu epinefriin, võivad samuti põhjustada südame- ja vererõhuprobleeme.

Need on mõned anesteetikumide teatatud kõrvaltoimed. Küsige oma hambaravimeeskonnalt teie konkreetsete ravimite ja võimalike ravimite osas tekkivate murede kohta.

Spetsiaalsed ettevaatusabinõud hammaste anesteetikumide võtmisel

On tingimusi ja olukordi, kus teie ja teie arst või hambaarst arutavad, kas hambaanesteesia on teie jaoks parim valik.

Ravi nõusolek on ravieelse arutelu oluline osa. Esitage küsimusi riskide ja ohutusmeetmete kohta, mida võetakse positiivse tulemuse tagamiseks.

Rasedus

Kui olete rase, arutleb teie hambaarst või kirurg anesteesia riskide ja eeliste üle teie ja teie lapse jaoks.

Erivajadustega

Lapsed ja erivajadustega inimesed vajavad vajalike anesteetikumide tüübi ja taseme hoolikat hindamist. Lapsed võivad vajada kõrvaltoimete või üleannustamise vältimiseks annuse kohandamist.

Toidu- ja ravimiamet (FDA) andis välja hoiatuse tuimastavate ainete kohta, mida tavaliselt kasutatakse hammaste valu korral. Need tooted ei ole alla 2-aastastel lastel ohutud. Ärge kasutage neid ravimeid ilma tervishoiutöötajaga arutamata.

Erivajadustega lastel ja täiskasvanutel võivad esineda muid meditsiinilisi tüsistusi, mis suurendavad anesteetikumide kasutamist. Näiteks leiti, et ajuhalvatusega lastel oli üldanesteesia puhul kõige rohkem hingamisteedega seotud kõrvaltoimeid.

Vanemad täiskasvanud

Teatud terviseprobleemidega eakad täiskasvanud võivad ohutuse tagamiseks vajada operatsiooni ajal ja pärast seda annuse kohandamist ja hoolikat jälgimist.

Mõnedel inimestel võib pärast operatsiooni tekkida deliirium või segasus ja mäluhäired.

Maksa-, neeru-, kopsu- või südameprobleemid

Maksa-, neeru-, kopsu- või südameprobleemidega inimesed võivad vajada annuse kohandamist, kuna ravimi kehast lahkumine ja selle mõju võib olla pikem.

Teatud neuroloogilised seisundid

Kui anamneesis on olnud insult, Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi, kilpnäärmehaigus või vaimuhaigus, võib üldanesteesia korral olla suurem risk.

Muud tingimused

Andke oma hambaravimeeskonnale kindlasti teada, kui teil on hiatal-hernia, happe refluks, nakkused või avatud haavandid suus, allergiad, tugev iiveldus ja anesteetikumidega oksendamine või kui te võtate mingeid ravimeid, mis võivad teid uimaseks muuta, näiteks opioidid.

Riskid on suuremad ka neil, kellel on:

• Uneapnoe
• krambihäire
• rasvumine
• kõrge vererõhk
• südameprobleemid
• tähelepanu- või käitumishäiretega lapsed
• krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK)
• maovähendusoperatsioon
• ainete kuritarvitamine või ainete kasutamise häire

Millised on hambaanesteesia riskid?

Enamikul inimestel ei esine kohaliku anesteesia korral kõrvaltoimeid. Sedatsiooni ja üldanesteesiaga kaasnevad suuremad riskid, eriti vanematel täiskasvanutel ja muude tervisega seotud tüsistustega inimestel.

Samuti on suurenenud risk, kui anamneesis on veritsushäired või ravimid, mis suurendavad verejooksu ohtu, nagu aspiriin.

Kui võtate valuvaigisteid, nagu opioidid või gabapentiin, või ärevusravimeid, nagu bensodiasepiinid, andke sellest teada oma hambaarstile või kirurgile, et nad saaksid teie anesteetikumi vastavalt kohandada.

Anesteesia riskid hõlmavad järgmist:

• allergiline reaktsioon. Andke oma hambaarstile teada kõigist teie allergiatest; see hõlmab värvaineid või muid aineid. Reaktsioonid võivad olla kerged või rasked ning hõlmata löövet, sügelust, keele, huulte, suu või kurgu turset ja hingamisraskusi.
• anesteetikumid artikaiin ja prilokaiin 4% kontsentratsioonis võivad põhjustada närvikahjustusi, mida nimetatakse paresteesiaks
• krambid
• kooma
• hingamise peatamine
• südamepuudulikkus
• südameatakk
• insult
• madal vererõhk
• pahaloomuline hüpertermia, ohtlik kehatemperatuuri tõus, lihaste jäikus, hingamisprobleemid või südame löögisageduse tõus

Võimalus kaasa võtta

Hambaraviprotseduuridega seotud ärevus on tavaline, kuid võib ravi raskendada. Enne hambaravimeeskonnaga on oluline arutada kõiki protseduuriga seotud probleeme ja ootusi.

Esitage küsimusi kasutatavate ravimite kohta ja selle kohta, mida võite ravi ajal ja pärast ravi oodata.

Jagage oma haiguslugu, sealhulgas kõiki allergiaid ja muid ravimeid, mida te võtate. Veenduge, et see hõlmaks ka käsimüügiravimeid, retsepte ja toidulisandeid.

Küsige kõigi erijuhiste kohta, mida peate järgima enne ja pärast protseduuri. See hõlmab sööki ja jooki enne ja pärast ravi.

Küsige, kas peate pärast protseduuri transpordi korraldama, ja lisateavet, mida peate teadma.

Teie hambaraviteenuse pakkuja annab teile juhised, mida järgida enne ja pärast protseduuri. Samuti pakuvad nad teile võimalust nendega ühendust võtta, kui teil on mingeid tüsistusi või küsimusi.