Spiromeetria: mida oodata ja kuidas oma tulemusi tõlgendada

Sisu

• Mis on spiromeetria?
• Kuidas valmistada spiromeetriatesti?
• Spiromeetriline protseduur
• Spiromeetria kõrvaltoimed
• Spiromeetria normaalväärtused ja kuidas testi tulemusi lugeda
• FVC mõõtmine
• FEV1 mõõtmine
• FEV1 / FVC suhe
• Spiromeetriline graafik
• Järgmised sammud

Mis on spiromeetria?

Spiromeetria on standardne test, mida arstid kasutavad teie kopsude toimimise mõõtmiseks. Test toimib nii, et mõõdetakse õhuvoolu kopsudesse ja välja.

Spiromeetriatesti tegemiseks istud ja hingad sisse väikesesse masinasse, mida nimetatakse spiromeetriks. See meditsiiniseade registreerib sisse ja välja hingatava õhu hulga ja hingamise kiiruse.

Nende seisundite diagnoosimiseks kasutatakse spiromeetrilisi teste:

• KOK
• astma
• piirav kopsuhaigus (näiteks interstitsiaalne kopsufibroos)
• muud kopsufunktsiooni mõjutavad häired

Samuti võimaldavad need teie arstil jälgida kroonilisi kopsuhaigusi, et kontrollida, kas teie praegune ravi parandab teie hingamist.

Spiromeetriat tehakse sageli testide rühmas, mida nimetatakse kopsufunktsiooni testideks.

Kuidas valmistada spiromeetriatesti?

Tund enne spiromeetriatesti ei tohiks suitsetada. Samuti peate sel päeval alkoholi vältima. Liiga suure söögikordi söömine võib mõjutada ka teie hingamisvõimet.

Ärge kandke rõivaid, mis on nii tihedad, et need võivad teie hingamist piirata. Teie arstil võib olla ka juhiseid selle kohta, kas peaksite enne testi vältima sissehingatavate hingamisravimite või muude ravimite kasutamist.

Spiromeetriline protseduur

Spiromeetria test võtab tavaliselt umbes 15 minutit ja toimub tavaliselt arsti kabinetis. Spiromeetrilise protseduuri ajal juhtub järgmist:

1. Teid istutakse arsti kabinetis eksamiruumis toolil. Arst või meditsiiniõde paneb ninale klambri, et hoida mõlemad ninasõõrmed suletuna. Samuti asetavad nad suu ümber tassilaadse hingamismaski.
2. Järgmine arst või meditsiiniõde juhendab teid sügavalt sisse hingama, hoidke paar sekundit hinge ja seejärel hingake hingamismaski sisse nii tugevalt kui võimalik.
3. Korrake seda testi vähemalt kolm korda, et veenduda tulemuste järjepidevuses. Arst või meditsiiniõde võib korrata testi mitu korda, kui teie testi tulemused on väga erinevad. Nad võtavad kolmest lähedasest testinäidust kõrgeima väärtuse ja kasutavad seda oma lõpliku tulemusena.

Kui teil on tõendeid hingamishäirete kohta, võib arst teile anda sissehingatava ravimi, mida tuntakse bronhodilataatorina, et teie kopsud pärast esimest testivooru avaneksid. Seejärel paluvad nad teil enne uue mõõtmiste komplekti tegemist oodata 15 minutit. Seejärel võrdleb arst kahe mõõtmise tulemusi, et näha, kas bronhodilataator aitas teie õhuvoolu suurendada.

Hingamishäirete jälgimiseks tehakse spiromeetriatesti tavaliselt üks kord aastas kuni üks kord kahe aasta jooksul, et jälgida hästi kontrollitud KOK-i või astmaga inimeste hingamise muutusi. Neil, kellel on raskemad hingamisprobleemid või hingamisprobleemid, mis pole hästi kontrolli all, soovitatakse sagedamini teostada spiromeetrilisi teste.

Spiromeetria kõrvaltoimed

Spiromeetrilise testi ajal või pärast seda võib esineda vähe tüsistusi. Vahetult pärast testi tegemist võite tunda pisut uimasust või hingeldust. Väga harvadel juhtudel võib test põhjustada tõsiseid hingamisprobleeme.

Test nõuab teatavat pingutust, nii et see pole soovitatav, kui teil on hiljuti olnud südamehaigus või teil on muid südameprobleeme.

Spiromeetria normaalväärtused ja kuidas testi tulemusi lugeda

Spiromeetriatesti tavapärased tulemused on inimeselt erinevad. Need põhinevad teie vanusel, pikkusel, rassil ja sool. Enne testi tegemist arvutab arst teie jaoks eeldatava normaalväärtuse. Kui olete testi teinud, vaatavad nad teie testi tulemust ja võrdlevad seda väärtust ennustatud väärtusega. Teie tulemust peetakse normaalseks, kui tulemus on vähemalt 80 protsenti ennustatud väärtusest.

Spomeetriakalkulaatori abil saate üldise ettekujutuse oma ennustatavast normaalväärtusest. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskused pakuvad kalkulaatorit, mis võimaldab teil sisestada oma konkreetsed üksikasjad. Kui teate juba oma spiromeetriatulemusi, võite ka need sisestada ja kalkulaator ütleb teile, kui palju protsent teie tulemusi ennustatud väärtustest on.

Spiromeetria mõõdab kahte võtmetegurit: ekspiratoorselt sunnitud elutähtsus (FVC) ja sunnitud ekspiratoorne maht ühe sekundiga (FEV1). Arst vaatab neid ka kombineeritud arvuna, mida tuntakse FEV1 / FVC suhtena. Kui teil on hingamisteed ummistunud, väheneb õhu hulk, mida suudate kopsudest kiiresti välja puhuda. See tähendab madalamat FEV1 ja FEV1 / FVC suhet.

FVC mõõtmine

Üks peamisi spiromeetrilisi mõõtmisi on FVC, mis on suurim õhukogus, mida saate pärast võimalikult sügavat sissehingamist jõuliselt välja hingata. Kui teie FVC on normist madalam, piirab midagi teie hingamist.

Normaalseid või ebanormaalseid tulemusi hinnatakse täiskasvanute ja laste puhul erinevalt:

Lastele vanuses 5–18:

Täiskasvanutele:

Ebanormaalne FVC võib olla tingitud piiravast või obstruktiivsest kopsuhaigusest ja selleks, et teha kindlaks, millist tüüpi kopsuhaigust on vaja teha muud tüüpi spiromeetrilised mõõtmised. Obstruktiivne või piirav kopsuhaigus võib esineda iseenesest, kuid nende kahe tüübi segu on võimalik samaaegselt.

FEV1 mõõtmine

Teine oluline spiromeetria mõõtmine on sunnitud ekspiratoorne ruumala (FEV1). See on õhukogus, mille saate ühe sekundiga kopsudest välja suruda. See võib aidata teie arstil hinnata teie hingamisprobleemide raskust. Tavalisest madalam FEV1 näit näitab, et teil võib olla märkimisväärne hingamisteede takistus.

Arst kasutab teie FEV1 mõõtmist, et hinnata, kui tõsised kõrvalekalded on. Järgmises tabelis on toodud ülevaade, mida peetakse FEV1 spiromeetriatesti tulemuste osas normaalseks ja ebanormaalseks vastavalt Ameerika rindkere seltsi juhistele:

FEV1 / FVC suhe

Arstid analüüsivad sageli FVC ja FEV1 eraldi ning arvutavad seejärel teie FEV1 / FVC suhte. FEV1 / FVC suhe on arv, mis tähistab protsenti teie kopsumahust, mida te suudate ühe sekundiga välja hingata. Mida suurem on protsent, mis tuleneb teie FEV1 / FVC suhtest, kui puudub piirav kopsuhaigus, mis põhjustab normaalset või kõrgendatud FEV1 / FVC suhet, seda tervemad on teie kopsud. Madal suhe näitab, et miski takistab teie hingamisteid:

Spiromeetriline graafik

Spiromeetria loob graafiku, mis näitab teie õhuvoolu aja jooksul.Kui teie kopsud on terved, joonistatakse teie FVC ja FEV1 skoor graafikule, mis võiks välja näha umbes selline:

Kui teie kopse oleks mingil viisil takistatud, võib graafik selle asemel välja näha järgmine:

Järgmised sammud

Kui arst leiab, et teie tulemused on ebanormaalsed, teevad nad tõenäoliselt muid teste, et teha kindlaks, kas teie halvenenud hingamine on põhjustatud hingamishäiretest või mitte. Need võivad hõlmata rindkere ja siinuse röntgenikiirte või vereanalüüse.

Primaarsed kopsuhaigused, mis põhjustavad ebanormaalseid spiromeetrilisi tulemusi, hõlmavad obstruktiivseid haigusi nagu astma ja KOK ja piiravaid haigusi nagu interstitsiaalne kopsufibroos. Arst võib läbi vaadata ka haigusseisundid, mis esinevad sageli koos hingamishäiretega, mis võivad teie sümptomeid halvendada. Nende hulka kuuluvad kõrvetised, heinapalavik ja sinusiit.