Peensoole resektsioon

Sisu

• Miks on mul vaja peensoole resektsiooni?
• Millised on peensoole resektsiooni riskid?
• Kuidas valmistuda peensoole resektsiooniks?
• Kuidas toimub peensoole resektsioon?
• Avatud operatsioon
• Laparoskoopiline kirurgia
• Operatsiooni lõpetamine
• Taastumine pärast operatsiooni
• Milline on pikaajaline väljavaade?

Mis on peensoole resektsioon?

Teie peensooled on seedetrakti hea tervise säilitamiseks väga olulised. Neid nimetatakse ka peensooleks, nad imavad toitaineid ja vedelikku, mida sööd või jood. Samuti toimetavad nad jääkaineid jämesoolde.

Funktsionaalsed probleemid võivad teie tervise ohtu seada. Kui teil on soolte blokeeringuid või muid soolehaigusi, võite vajada operatsiooni peensoole kahjustatud osa eemaldamiseks. Seda operatsiooni nimetatakse peensoole resektsiooniks.

Miks on mul vaja peensoole resektsiooni?

Erinevad seisundid võivad teie peensoole kahjustada. Mõnel juhul võib arst soovitada osa peensoolest eemaldada. Muudel juhtudel võib osa teie peensoolest haiguse kinnitamiseks või välistamiseks eemaldada, kui on vaja koediagnoosi.

Operatsiooni vajavad seisundid hõlmavad järgmist:

• verejooks, infektsioon või rasked haavandid peensooles
• ummistus soolestikus, kas kaasasündinud (esineb sündides) või armekoes
• vähivähkideta kasvajad
• vähieelsed polüübid
• vähk
• peensoole vigastused
• Meckeli divertikulaas (sündimise ajal esinev soolekott)

Samuti võivad operatsiooni vajada haigused, mis põhjustavad soolestikus põletikku. Selliste tingimuste hulka kuuluvad:

• Crohni tõbi
• piirkondlik iileit
• piirkondlik enteriit

Millised on peensoole resektsiooni riskid?

Igal operatsioonil on potentsiaalsed riskid, sealhulgas:

• verehüübed jalgades
• hingamisraskused
• kopsupõletik
• reaktsioonid anesteesiale
• verejooks
• infektsioon
• südameatakk
• insult
• ümbritsevate struktuuride kahjustused

Teie arst ja hooldemeeskond teevad nende probleemide ennetamiseks kõvasti tööd.

Peensoole operatsioonile omased riskid hõlmavad järgmist:

• sagedane kõhulahtisus
• verejooks kõhus
• mäda kogumine kõhus, tuntud ka kui kõhuõõnesisene abstsess (mis võib vajada drenaaži)
• sool, mis surub sisselõike kaudu kõhtu (sisselõike hernia)
• armkude, mis moodustab soole blokeerimise, mis vajab rohkem operatsiooni
• lühikese soole sündroom (vitamiinide ja toitainete imendumisega seotud probleemid)
• lekib peensoole taasühendamise piirkonnas (anastomoos)
• probleemid stoomiga
• sisselõige lahti murdmine (dehiscence)
• infektsiooni sisselõige

Kuidas valmistuda peensoole resektsiooniks?

Enne protseduuri on teil täielik füüsiline eksam. Teie arst tagab, et saate tõhusat ravi mis tahes muude haigusseisundite korral, nagu kõrge vererõhk ja diabeet. Kui suitsetate, peaksite proovima lõpetada mitu nädalat enne operatsiooni.

Rääkige oma arstile, kui te võtate mingeid ravimeid ja vitamiine. Mainige kindlasti kõiki verd vedeldavaid ravimeid. Need võivad operatsiooni ajal põhjustada komplikatsioone ja liigset verejooksu. Vere vedeldavate ravimite näited hõlmavad järgmist:

• varfariin (kumadiin)
• klopidogreel (Plavix)
• aspiriin (Bufferin)
• ibuprofeen (Motrin IB, Advil)
• naprokseen (Aleve)
• E-vitamiin

Andke oma arstile teada, kas olete vahetult enne operatsiooni hiljuti haiglas viibinud, tunnete end halvasti või teil on palavik. Oma tervise kaitsmiseks peate võib-olla protseduuri edasi lükkama.

Sööge kiudainerikast toitu korralikult ja jooge operatsioonieelsetel nädalatel palju vett. Vahetult enne operatsiooni peate võib-olla kinni pidama läbipaistvate vedelike (puljong, selge mahl, vesi) dieedist. Soolte puhastamiseks peate võib-olla võtma ka lahtistit.

Ärge sööge ega jooge enne operatsiooni (alustades eelmise õhtu keskööl). Toit võib anesteesia korral põhjustada komplikatsioone. See võib pikendada haiglas viibimist.

Kuidas toimub peensoole resektsioon?

Selle operatsiooni jaoks on vajalik üldanesteesia. Operatsiooni ajal olete maganud ja valuvaba. Sõltuvalt operatsiooni põhjusest võib protseduur kesta üks kuni kaheksa tundi.

Peensoole resektsiooniks on kaks peamist tüüpi: avatud operatsioon või laparoskoopiline operatsioon.

Avatud operatsioon

Avatud operatsioon nõuab kirurgilt kõhu sisselõike tegemist. Sisselõike asukoht ja pikkus sõltuvad paljudest teguritest, näiteks teie probleemi konkreetsest asukohast ja keha ehitusest.

Teie kirurg leiab teie peensoole kahjustatud osa, kinnitab selle ja eemaldab selle.

Laparoskoopiline kirurgia

Laparoskoopilises või robootilises kirurgias kasutatakse kolme kuni viit palju väiksemat sisselõiget. Teie kirurg pumpab kõigepealt gaasi teie kõhtu, et seda täis puhuda. See muudab selle paremini nähtavaks.

Seejärel kasutavad nad miniatuurseid tulesid, kaameraid ja väikseid tööriistu, et leida haige piirkond, kinnitada see ja eemaldada. Mõnikord abistab robot seda tüüpi operatsioonides.

Operatsiooni lõpetamine

Mõlemas tüüpi operatsioonis pöördub kirurg soolestiku avatud otste poole. Kui tervislikku peensoolet on alles, võib kaks lõigatud otsa kokku õmmelda või kokku klammerdada. Seda nimetatakse anastomoosiks. See on kõige tavalisem operatsioon.

Mõnikord ei saa soolestikku uuesti ühendada. Sellisel juhul teeb teie kirurg teie kõhule spetsiaalse ava, mida nimetatakse stoomiks.

Nad kinnitavad kõhule kõige lähemal oleva soole otsa kõhu seina külge. Teie soolestik voolab läbi stoma suletud kotti või drenaažikotti. Seda protsessi nimetatakse ileostoomiaks.

Ileostoomia võib olla ajutine, et võimaldada soolestikul süsteemis täielikult paraneda, või see võib olla püsiv.

Taastumine pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni peate haiglas viibima viis kuni seitse päeva. Teie viibimise ajal on teil põies kateeter. Kateeter juhib uriini kotti.

Teil on ka nasogastraalne toru. See toru liigub teie ninast kõhtu. Vajadusel võib see teie maosisu tühjendada. See võib toita toitu ka otse teie kõhtu.

Kaks kuni seitse päeva pärast operatsiooni võite juua selgeid vedelikke.

Kui teie kirurg eemaldas suures koguses soolestiku või kui see oli erakorraline operatsioon, peate võib-olla haiglas viibima kauem kui üks nädal.

Tõenäoliselt peate mõnda aega olema IV-toitumisega, kui teie kirurg eemaldas suure osa peensoolest.

Milline on pikaajaline väljavaade?

Enamik inimesi taastub sellest operatsioonist hästi. Isegi kui teil on ileostoomia ja peate kandma drenaažikotti, saate enamiku oma tavapärasest tegevusest jätkata.

Kui teil on eemaldatud suur osa soolestikust, võib teil olla kõhulahtisus. Samuti võib teil olla probleeme söögist piisava hulga toitainete imendumisega.

Põletikulised haigused, nagu Crohni tõbi või peensoole vähk, vajavad enne seda operatsiooni tõenäoliselt täiendavat meditsiinilist ravi.