Diabeetiline jalg: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas diagnoosi kinnitada
• Kellel on suurem diabeetilise jala oht
• Kuidas diabeetiline jalg liigitatakse
• 1. Wagneri klassifikatsioon
• 2. Texase klassifikatsioon
• Kuidas ravi tehakse
• 5 ettevaatusabinõu tõsiste komplikatsioonide vältimiseks
• 1. Hoidke veresuhkru taset kontrolli all
• 2. Jälgige oma jalgu iga päev
• 3. Hoidke jalad puhtad ja niisutatud
• 4. Lõigake küüned kaks korda kuus ja ärge eemaldage kalluseid
• 5. Kanna suletud, pehmeid kingi
• Diabeetilise jala võimalikud tüsistused

Diabeetiline jalg on üks peamisi diabeedi tüsistusi, mis juhtub siis, kui inimesel on juba diabeetiline neuropaatia ja seetõttu ei tunne ta haavade, haavandite ja muude jalavigastuste ilmnemist. Diabeedi tõttu võtab nende haavade paranemine tavapärasest kauem aega ja võib seetõttu põhjustada korduvaid infektsioone, suurendades jala amputeerimise riski.

Seda tüüpi tüsistused esinevad sagedamini siis, kui veresuhkru tase on väga kontrollimatu, ja seetõttu on üks parimaid viise selle tekkimise vältimiseks diabeedi sobiva ravi abil. Vaadake diabeedi 6 peamist tüsistust.

Lisaks on diabeetilise jala väljanägemise vältimiseks soovitatav kontroll tavalised jalad, mida saab teha iga päev kodus, kuid seda peab tegema ka kontoris olev arst. Juhtudel, kui diabeetiline jalg on juba olemas, on tervisekeskuses või haiglas sidemete valmistamine, samuti mugavate jalanõude kandmine ja jalgade õige hügieeni säilitamine.

Peamised sümptomid

Diabeetilise jala peamine sümptom on haavade ilmumine, mis ei tee haiget ja mille paranemine võtab aega. Muud sümptomid ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Pidev valu või kipitus;
• Tundlikkuse kaotus jalal;
• Jala turse;
• Jalal on ebameeldiv lõhn;
• Paks nahk jalal;
• Mäda väljumine läbi haavade;
• Suu naha temperatuuri muutused.

Nende sümptomite esinemisel on väga oluline konsulteerida arstiga, et teha üksikasjalik nahahindamine ja tuvastada diabeetilise jala oht, alustades sobivat ravi.

Kuidas diagnoosi kinnitada

Diabeetilise jala diagnoosi paneb üldarst või endokrinoloog või veresoonte kirurg ja see põhineb alajäsemel ilmnenud tunnustel ja sümptomitel. Kuid arst võib diagnoosi kinnitamiseks kasutada ka kliinilisi instrumente ja / või tellida muid katseid, näiteks Rydel-Seifferi häälestuskahvlit, mida kasutatakse vibratsiooni tekitamiseks, mida inimene peaks saama tunda jalas. Teine väga levinud eksam on Eco-doppler, mille käigus ultraheli abil hinnatakse verevoolu käte ja jalgade suurtes arterites ja veenides.

Kellel on suurem diabeetilise jala oht

Diabeetilise jala välimus on sagedamini inimestel, kellel on:

• Diabeedi diagnoosimine üle 10 aasta;
• Diabeetiline neuropaatia;
• Anamneesis haavandid või alajäseme amputatsioon;
• Varbaküünte muutused.

Seda tüüpi tüsistusi esineb sagedamini ka meestel ja inimestel, kes ei saa diabeeti korralikult ravida või kes ei käi regulaarselt arsti juures hindamiseks.

Kuidas diabeetiline jalg liigitatakse

Diabeetilise jala arengutaseme tuvastamiseks on kaks skaalat:

1. Wagneri klassifikatsioon

Selle skaala kasutamine on vähenenud, asendades selle Texase skaalaga. Selles klassifikatsioonis on 6 kraadi vastavalt muutuste tüübile:

• Hinne 0: kõrge riskiga jalg, kuid ilma haavade ja haavanditeta;
• I klass: pindmise haavandi olemasolu;
• II klass: sügava haavandi olemasolu koos kõõluse kaasamisega;
• III klass: luu haavandiga haavand;
• IV klass: lokaliseeritud gangreen;
• V klass: jala gangreen.

2. Texase klassifikatsioon

Selle skaala töötas välja Texase ülikool ja see klassifitseerib diabeetilisi jalavigastusi vastavalt nakkuse või isheemia sügavusele ja esinemisele jalas:

On oluline, et arst hindaks ja klassifitseeriks kõiki diabeetilisi jalavigastusi, kuna see aitab kohandada ravi ja vajalikku hooldust.

Kuidas ravi tehakse

Diabeetilise jala ravi toimub lisaks esilekerkinud sümptomitele ja lisaks diabeetiliste jalakahjustuste klassifikatsioonile ning seda peaks alati juhendama arst, isegi väikeste sisselõigete või haavade korral, kuna need võivad süveneda. kiiresti.

Ravi võib hõlmata järgmist:

• Antibiootikumide kasutamine;
• Antimikroobsete salvide kasutamine kahjustatud piirkonnas;
• Uued muutused dieedis või suhkruhaiguse tõrjeks kasutatavate ravimite kasutamisel;
• Igapäevane haavasidumine.

Kõige raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon naha kahjustatud piirkonna eemaldamiseks ja paranemise soodustamiseks. Kui aga haava ei avastata varajases staadiumis või kui patsient ei ravi korralikult, võib kahjustatud piirkond olla väga suur ning võib osutuda vajalikuks jalg või selle osa amputeerida.

Mõnel juhul, kui haavand on väga sügav ja vajab pidevat hooldust, võib soovitada haiglaravi.

5 ettevaatusabinõu tõsiste komplikatsioonide vältimiseks

Mõned põhilised ettevaatusabinõud, mida tuleb ravi ajal järgida, kuid mis aitavad vältida ka diabeetilise jala teket, on:

1. Hoidke veresuhkru taset kontrolli all

See on diabeetilise jala ravimiseks või vältimiseks kõige olulisem samm, sest kui suhkrutase püsib pikka aega kõrge, on verel raskem jõuda keha jäsemeteni ja jalad on piirkond, mida kehv vereringe kõige enam mõjutab.

Seega, kui jalgadeni jõuab vähe verd, muutuvad rakud nõrgaks ja jalg hakkab tundlikkust kaotama, põhjustades lõikude või haavade paranemist väga aeglaselt ja märkamist alles siis, kui nad on juba väga kaugel.

2. Jälgige oma jalgu iga päev

Sensatsioonikaotuse ohu tõttu peaksid diabeetikud olema harjunud oma jalgu iga päev hindama, kas siis näiteks vanni ajal või ärgates. Kui füüsiline seisund seda ei võimalda või kui nähtavus pole hea, võite jalgade ülevaatuse ajal kasutada peeglit või paluda abi teiselt isikult.

On vaja otsida pragusid, chilblains, lõikeid, haavu, kalluseid või värvimuutusi ning kui märkate mõnda neist muutustest, peate pöörduma arsti poole.

3. Hoidke jalad puhtad ja niisutatud

Pese oma jalgu iga päev sooja vee ja pehme seebiga, hoolitsedes selle varvaste ja kanna vahelise hea puhastamise eest. Seejärel kuivatage jalad pehme rätikuga, nahka hõõrumata, lihtsalt kuivatage rätikust kerge survega.

Pärast pesemist on endiselt oluline kanda kogu jalale lõhnatu niisutaja, olles ettevaatlik, et sõrmede ja küünte vahele ei jääks kogunenud kreemi. Enne kinniste sokkide või jalanõude panemist tuleks lasta loomulikult kuivada.

4. Lõigake küüned kaks korda kuus ja ärge eemaldage kalluseid

Oluline on vältida küünte liiga sageli tegemist, ideaalis tehes seda ainult kaks korda kuus, et mitte soodustada küünenurkade või sissekasvanud küünte väljanägemist. Lisaks tuleks vältida küünenahka, kuna on oluline nahka kaitsta haavade ja kriimustuste eest.

Samuti on oluline küünte lõikamine sirgjooneliselt ja kallused peaks eemaldama ainult jalgadele spetsialiseerunud spetsialist, kes on teadlik diabeedi olemasolust. Kui kallused ilmnevad väga sageli, peate pöörduma arsti poole põhjuste uurimiseks ja ravi alustamiseks.

5. Kanna suletud, pehmeid kingi

Diabeetiku jaoks ideaalne king peaks olema haavade ja pragude vältimiseks lisaks pehmele, mõnusale ja jäiga tallaga ohutuse tagamiseks jalutuskäigu ajal.

Naised peaksid eelistama madalaid, kandilisi kontsasid, mis tagavad kehale parema tasakaalu. Te peaksite vältima õhukesi või tihedaid plastkingi ja hea näpunäide on, et teil oleks keset päeva alati teine ​​kingapaar vahetada, nii et jalg ei kannataks pikka aega sama kinga survet ja ebamugavust. aeg.

Diabeetilise jala võimalikud tüsistused

Diabeetilise jala kõige sagedasemad tüsistused on alajäsemete infektsioon, piirkonna valu või tuimus ja isheemia. Diabeetilise jala peamine ja kõige tõsisem komplikatsioon on alajäseme amputeerimine, see tähendab ainult jala või jala kirurgiline lõikamine.

Lisaks sellele, kuna diabeetiline neuropaatia on diabeedi kaugelearenenud staadium, võib inimesel olla nägemisprobleeme, nagu pimedus, ja isegi neeruprobleeme, mis põhjustavad pärast operatsiooni dialüüsi või hemodialüüsi. Diabeetilise jala kõige levinum nakkus on osteomüeliit, mis võib halva haiguse kontrolli tõttu põhjustada naha amputatsiooni. Lisateave osteomüeliidi sümptomite ja ravi kohta. Saage paremini aru, mis on diabeetiline neuropaatia ja kuidas seda vältida.