Eesnäärmevähi tüsistused

Sisu

• Erektsioonihäired
• Pidamatus
• Metastaasid
• Pikaajaline väljavaade

Ülevaade

Eesnäärmevähk tekib siis, kui eesnäärme rakud muutuvad ebanormaalseks ja paljunevad. Nende rakkude kogunemine moodustab seejärel kasvaja. Kasvaja luudesse levimisel võib kasvaja põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, näiteks erektsioonihäireid, kusepidamatust ja tugevat valu.

Sellised ravimeetodid nagu kirurgia ja kiiritus võivad haiguse edukalt kõrvaldada. Tegelikult suudavad enamik eesnäärmevähi diagnoosiga mehi siiski elada täisväärtuslikku ja produktiivset elu. Kuid need ravimeetodid võivad põhjustada ka soovimatuid kõrvaltoimeid.

Erektsioonihäired

Mehe erektsioonihäiret kontrollivad närvid asuvad eesnäärme lähedal. Eesnäärme kasvaja või teatud ravimeetodid, nagu kirurgia ja kiiritus, võivad neid õrnu närve kahjustada. See võib põhjustada probleeme erektsiooni saavutamise või säilitamisega.

Erektsioonihäirete korral on saadaval mitu tõhusat ravimit. Suukaudsete ravimite hulka kuuluvad:

• sildenafiil (Viagra)
• tadalafiil (Cialis)
• vardenafiil (Levitra)

Vaakumpump, mida nimetatakse ka vaakumkitsendusseadmeks, võib aidata mehi, kes ei soovi ravimeid võtta. Seade tekitab mehaaniliselt erektsiooni, sundides vaakumtihendiga verd peenisesse.

Pidamatus

Eesnäärmevähk ja eesnäärmevähi kirurgiline ravi võivad põhjustada ka kusepidamatust. Kusepidamatusega inimene kaotab kontrolli oma põie üle ja võib urineerimisel uriini lekitada või ei suuda seda kontrollida. Esmane põhjus on urineerimise funktsiooni kontrollivate närvide ja lihaste kahjustus.

Eesnäärmevähiga meestel võib lekkiva uriini saamiseks olla vaja kasutada absorbeerivaid padjakesi. Ravimid võivad aidata leevendada ka põie ärritust. Raskematel juhtudel võib kollageeni-nimelise valgu süstimine ureetrasse tihendada rada ja vältida lekkimist.

Metastaasid

Metastaas tekib siis, kui ühe kehapiirkonna kasvajarakud levivad teistesse kehaosadesse. Vähk võib levida nii koe ja lümfisüsteemi kui ka vere kaudu. Eesnäärmevähirakud võivad liikuda teistesse elunditesse, nagu põis. Nad võivad veelgi kaugemale rännata ja mõjutada teisi kehaosi, näiteks luid ja seljaaju.

Metastaseeruv eesnäärmevähk levib sageli luudesse. See võib põhjustada järgmisi tüsistusi:

• äge valu
• luumurrud või luumurrud
• jäikus puusas, reites või seljas
• käte ja jalgade nõrkus
• normaalsest kõrgem kaltsiumisisaldus veres (hüperkaltseemia), mis võib põhjustada iiveldust, oksendamist ja segasust
• seljaaju kokkusurumine, mis võib põhjustada lihasnõrkust ja kuseteede või soole pidamatust

Neid tüsistusi saab ravida ravimitega, mida nimetatakse bisfosfonaatideks, või süstitavate ravimitega, mida nimetatakse denosumabiks (Xgeva).

Pikaajaline väljavaade

Eesnäärmevähk on meeste levinum vähi tüüp pärast naha mitte-melanoomivähki.

Eesnäärmevähist tingitud surmad on dramaatiliselt vähenenud. Uute raviviiside ilmnemisel langeb nende arv jätkuvalt. Selle põhjuseks võib olla eesnäärmevähi diagnostiliste testide väljatöötamine 1980. aastatel.

Eesnäärmevähiga meestel on hea võimalus elada pikka aega ka pärast diagnoosi. Ameerika vähiliidu andmetel on eesnäärmevähi viie aasta suhteline elulemus, mis pole levinud, peaaegu 100 protsenti. 10-aastane elulemus on lähedal 99 protsendile ja 15-aastane elulemus 94 protsenti.

Enamik eesnäärmevähkidest on aeglaselt kasvavad ja kahjutud. See on pannud mõned mehed kaaluma strateegia kasutamist, mida nimetatakse aktiivseks jälgimiseks või "valvsaks ootamiseks". Arstid jälgivad vereanalüüside ja muude uuringute abil hoolikalt eesnäärmevähki kasvu ja progresseerumise suhtes. See aitab vältida uriini- ja erektsioonitüsistusi, mis on seotud teatud ravimeetoditega. 2013. aasta uuring näitab, et madala riskiga vähktõvega diagnoositud inimesed võiksid kaaluda ravi saamist alles siis, kui haigus näib levivat.