Tarsali tunneli sündroom: peamised sümptomid, põhjused ja kuidas ravida

Sisu

• Peamised sümptomid
• Tarsali tunneli sündroomi põhjused
• Kuidas on ravi

Tarsaalse tunneli sündroom vastab hüppeliigest ja jalatalda läbiva närvi kokkusurumisele, mille tagajärjel tekib pahkluu ja jalgade valu, põletustunne ja surisemine, mis kõndimisel küll süveneb, kuid puhkeasendis paraneb.

See sündroom juhtub tavaliselt mõne olukorra tagajärjel, mis põhjustab tarsal tunnelis paiknevate struktuuride, näiteks luumurdude või nikastuste kokkusurumise, või selliste haiguste tagajärjel nagu diabeet, reumatoidartriit ja podagra.

Tarsal tunneli sündroomi sümptomite tajumisel on oluline pöörduda ortopeedi juurde, et lasta teha uuringuid selle sündroomi diagnoosimiseks ja seega võib näidata ravi, mis tavaliselt hõlmab füsioteraapiat.

Peamised sümptomid

Tarsal tunneli sündroomi peamine sümptom on lisaks kipitusele, tuimusele, tursele ja kõndimisraskustele hüppeliigese valu, mis võib kiirguda jalataldadesse ja mõnel juhul isegi varvasteni. Sümptomid süvenevad kõndimisel, jooksmisel või teatud kingade kandmisel, kuid sümptomid leevenduvad puhkeseisundis.

Raskematel juhtudel, see tähendab siis, kui närvide kokkusurumist ei tuvastata ega ravita, on võimalik, et valu püsib ka puhkuse ajal.

Tarsali tunneli sündroomi põhjused

Tarsaalse tunneli sündroom tekib sääreluu närvi kokkusurumiseni viivate olukordade tagajärjel, mille peamised põhjused on:

• Hüppeliigese murrud ja nikastused;
• Haigused, mis võivad põhjustada liigeste põletikku ja turset, näiteks reumatoidartriit, diabeet ja podagra;
• Südame- või neerupuudulikkuse tagajärjel;
• Sobimatute kingade kasutamine;
• Jalade kehv asend, see tähendab, kui pahkluud on väga sissepoole;
• Tsüstide või veenilaiendite olemasolu saidil, kuna see viib kohalike struktuuride kokkusurumiseni.

Tarsal tunneli sündroomi sümptomite märkamisel on soovitatav pöörduda ortopeedi poole, et teha diagnoosi lõpuleviimiseks teste ja seega saab ravi alustada. Diagnoos pannakse tavaliselt jalgade analüüsi ja närvi juhtivuse testi abil, mille käigus arst kontrollib, kas väidetavalt kokkusurutud närv edastab närviinfot õigesti. Seega võimaldab närvijuhtivuse uurimine mitte ainult diagnoosi järeldada, vaid ka näidata kahjustuse ulatust.

Kuidas on ravi

Ravi eesmärk on närvi dekompressioon ja seeläbi sümptomite leevendamine. Seega võib ortopeed soovitada koha immobiliseerimist, et vähendada saidi survet, ja kasutada põletikuvastaseid ravimeid sümptomite leevendamiseks ja taastumisprotsessi kiirendamiseks.

Lisaks on soovitatav vähendada kehaliste tegevuste sagedust ja intensiivsust, kuni sümptomid paranevad, ja kanda sobivaid kingi, et kohas ei suureneks rõhk ja sellest tulenevalt sündroom süveneks.

Mõnel juhul võib ortopeed soovitada piirkonna dekompresseerimiseks ja sümptomite parandamiseks füsioteraapia seansse, mida saab teha venitusharjutuste või ultraheliprotseduuride abil. Kõige raskematel juhtudel, kui ravi ravimitega ja füsioteraapia ei ole piisav, võib olla vajalik operatsioon saidi dekompresseerimiseks.