Kõik, mida peaksite teadma väikeste soolebakterite ülekasvu kohta (SIBO)

Sisu

• Mis on SIBO?
• Sümptomid
• Põhjused
• Riskitegurid
• Diagnoosimine
• Hingamistest
• Edasine testimine
• Ravi
• Antibiootikumid
• Dieet ja SIBO
• Kas probiootikume saab kasutada SIBO raviks?
• Väljavaade

Mis on SIBO?

Peensoole bakterite ülekasv (SIBO) on peensoole mõjutav tõsine seisund. See ilmneb siis, kui bakterid, mis tavaliselt kasvavad soolestiku teistes osades, hakkavad kasvama peensooles. See põhjustab valu ja kõhulahtisust. See võib põhjustada ka alatoitumist, kuna bakterid hakkavad keha toitaineid tarbima.

SIBO kohta saate lisateavet.

Sümptomid

SIBO sümptomid mõjutavad peamiselt soolestikku. Need võivad sisaldada:

• valu maos, eriti pärast söömist
• puhitus
• krambid
• kõhulahtisus
• kõhukinnisus
• seedehäired
• regulaarne täiskõhutunne
• gaas

Võib tekkida ka kaalulangus.

Põhjused

SIBO-st pole veel hästi aru saadud. See võib ilmneda järgmistel juhtudel:

• teie peensooles on anatoomilisi kõrvalekaldeid
• pH muutub teie peensooles
• teie immuunsüsteem ei tööta korralikult
• peensoole talitlushäirete lihaste aktiivsus, mis tähendab, et toitu ja baktereid ei eemaldata elundist

SIBO-d seostatakse erinevate tingimustega, näiteks:

• viiruslik gastroenteriit või mao viga
• tsöliaakia
• Crohni tõbi
• hüpoklorüdria või maohappe madal tase
• gastroparesis
• närvikahjustus
• tsirroos
• portaalne hüpertensioon
• ärritunud soole sündroom
• teatud mao ümbersõidu protseduurid
• operatsioonid, mis põhjustavad kitsendusi või adhesioone

Riskitegurid

Kroonilise haiguse või seedetrakti mõjutava operatsiooni korral võite SIBO-riski sattuda. Teatud haigused ja kroonilised seisundid võivad samuti teie riski suurendada, sealhulgas:

• Crohni tõbi
• diabeet
• sklerodermia
• HIV
• Parkinsoni tõbi
• hüpotüreoidism
• soolestikku aeglustavad ravimid, näiteks narkootikumid

Diagnoosimine

Pöörduge oma arsti poole, kui teil on mõni SIBO sümptomitest. Arst küsib teie sümptomite ja haigusloo kohta. Nad teevad ka füüsilise läbivaatuse, mille hulka võib kuuluda ka teie kõhu palpeerimine või õrn tunne. Nad võivad tellida ka vere-, rooja- või muid analüüse.

Hingamistest

Hingamistest on tavaline test SIBO diagnoosimisel. Liigsed bakterid peensooles võivad viia vesiniku ja metaani gaaside eraldumiseni, mida saab tuvastada õhutesti abil. See test on mitteinvasiivne ja seda saab teha kodus või arsti kabinetis.

Enne hingetõmbeproovi tegemist peate paastuma üleöö. Testi ajal hingatakse torusse. Seejärel joote arsti pakutud spetsiaalset magusat jooki. Pärast joogi tarbimist hingate korrapäraste intervallide järel 2 kuni 3 tunni jooksul rida uusi torusid.

Edasine testimine

Kui hingetest ei ole lõplik või kui SIBO-ravi ei toimi, võib-olla peab arst proovima teie peensoolest vedelikku, et näha, millised bakterid seal kasvavad.

Ravi

SIBO-d saab ravida antibiootikumide ja dieedi muutuste kombinatsiooniga.

Antibiootikumid

Esiteks peate bakterid kontrolli alla saama. Tavaliselt tehakse seda antibiootikumidega, nagu tsiprofloksatsiin (Cipro), metronidasool (Flagyl) või rifaksimiin (Xifaxan). Võimalik, et teie seisund on põhjustanud alatoitumist või dehüdratsiooni, võib teil vajada intravenoosset (IV) ravi toitumise ja vedelike jaoks.

Antibiootikumid võivad vähendada bakterite arvu peensooles, kuid need ei käsitle esmalt probleemi põhjustanud probleemi. Kui teie arst leiab, et teie SIBO on põhjustatud haigusseisundist, peate alustama ka selle seisundi ravi. Abiks võivad olla ka dieedimuutused.

Dieet ja SIBO

Puuduvad tõendid selle kohta, et teatud dieet põhjustab SIBO-d, kuid paljud SIBO-ga inimesed on pärast spetsiaalse dieedi järgimist leevendust leidnud. Enne dieedis muudatuste tegemist pidage nõu arstiga.

Võimalik, et peate tegema ainult väikeseid muudatusi:

• Sööge tasakaalustatud, toitvat dieeti.
• Sööge sagedamini väiksemaid söögikordi, et mitte liiga palju toitu kõhus istuda.
• Vältige gluteenitooteid, kui teil on tsöliaakia.

Samuti võib arst soovitada proovida elementaarset dieeti. See dieet asendab kindlaksmääratud aja jooksul toitu ja jooke teatud vedelate piimasegudega. Ühes väikesemahulises uuringus oli 80 protsendil SIBO-ga osalejatest normaalse hingeõhutesti tulemus pärast elementaarse dieedi järgimist 15 päeva. Teadlased jõudsid järeldusele, et elementaarne toitumine võib selle seisundi haldamisel olla väga tõhus. Siiski on vaja rohkem uurida. Enne dieedi alustamist pidage nõu arstiga ja järgige nende juhiseid.

Kas probiootikume saab kasutada SIBO raviks?

Probiootikumide võtmine võib aidata soolestikus leiduvaid baktereid normaliseerida. 2010. aasta uuring leidis, et probiootiline ravi võib olla SIBO ravis tõhusam kui antibiootikumid. 2016. aasta ülevaates leiti aga, et tõendid probiootikumide mõju kohta SIBO ravis ei olnud veenvad. Parim võimalus on järgida arsti nõuandeid.

Väljavaade

SIBO ilmneb tavaliselt kaasneva seisundi tõttu. Kui teil on krooniline haigus, näiteks Crohni tõbi või tsöliaakia, töötage koos arstiga välja pikaajalise raviplaani väljatöötamine. SIBO on ravitav, kuid see võib korduda. Ravimata jätmisel võib see põhjustada dehüdratsiooni ja alatoitumist. Kui kahtlustate SIBO-d, pöörduge oma arsti poole, et saaksite kohe raviga alustada.