Järsk sensoorneuraalne kuulmislangus (SSHL)

Sisu

• Mis on sensineuraalne kuulmislangus?
• Mis põhjustab SSHL-i?
• Kaasasündinud SSHL
• Millised on SSHL-i sümptomid?
• Millal testida oma lapse kuulmist
• Kuidas diagnoositakse SSHL?
• Kuidas ravitakse SSHL-i?
• Väljavaade SSHL-iga inimestele

Mis on sensineuraalne kuulmislangus?

Äkilist sensineuraalset kuulmislangust (SSHL) tuntakse ka kui äkilist kurtust. See ilmneb siis, kui kaotate oma kuulmise väga kiiresti, tavaliselt ainult ühes kõrvas. See võib juhtuda koheselt või mitme päeva jooksul. Selle aja jooksul muutub heli järk-järgult summutatud või nõrgaks.

Sagedused mõõdavad helilaineid. Detsibellid mõõdavad meie kuuldud helide intensiivsust ehk valjust. Null on madalaim detsibelli tase, mis on lähedal täielikule vaikusele. Sosin on 30 detsibelli ja tavaline kõne on 60 detsibelli. SSHL-iks loetakse 30 detsibelli kadu kolmes ühendatud sageduses. See tähendab, et 30 detsibelli suurune kuulmiskaotus paneb tavalise kõne kõlama nagu sosin.

USA-s diagnoositakse igal aastal umbes 4000 SSHL-i juhtu. See haigus mõjutab kõige sagedamini inimesi vanuses 30 kuni 60 aastat. Umbes 50 protsenti ühepoolse SSHL-iga (ainult üks kõrv on haigestunud) patsientidest paraneb kiire ravi korral kahe nädala jooksul. Umbes 15 protsendil selle seisundiga inimestest on kuulmislangus, mis aja jooksul järk-järgult süveneb. Kuid kuuldeaparaatide ja sisekõrva implantaatide jaoks kasutatava tehnoloogia areng aitab parandada kuulmislangust mõjutatud inimeste suhtlemist.

SSHL on tõsine meditsiiniline seisund ja nõuab viivitamatut arstiabi. Helistage kohe arstile, kui arvate, et teil on SSHL. Varane ravi võib teie kuulmise päästa.

Mis põhjustab SSHL-i?

SSHL juhtub siis, kui sisekõrv, sisekõrvas asuv sisekõrv või kõrva ja aju vahelised närvirajad saavad kahjustatud.

Enamasti ei leia arstid ühepoolse SSHL-i jaoks konkreetset põhjust. Kuid kahepoolse (mõlemad kõrvad) SSHL-i põhjuseid on rohkem kui 100. Mõned võimalikud põhjused on järgmised:

• sisekõrva väärareng
• peavigastus või trauma
• pikaajaline kokkupuude valju müraga
• neuroloogilised seisundid, näiteks hulgiskleroos
• immuunsussüsteemi haigus, näiteks Cogani sündroom
• Meniere haigus, mis on häire, mis mõjutab sisekõrva
• Borrelioos, mis on nakkushaigus, mis levib sageli puugihammustuste kaudu
• ototoksilised ravimid, mis võivad kahjustada kõrva
• mürk madu hammustusest
• vereringe probleemid
• kudede ebanormaalne kasv või kasvajad
• veresoonte haigus
• vananemine

Kaasasündinud SSHL

Beebid võivad sündida SSHL-iga. See võib juhtuda järgmistel põhjustel:

• emalt lapsele nakkavad nakkused, nagu punetised, süüfilis või herpes
• Toxoplasma gondii, mis onparasiit, mis läbib emakat
• geneetilised või pärilikud tegurid
• madal sünnikaal

Millised on SSHL-i sümptomid?

Ligikaudu üheksa kümnest SSHL-i inimesest kogevad kuulmislangust ainult ühes kõrvas. Kuulmislangust võite märgata kohe pärast hommikul ärkamist. Samuti võite sellest teada saada, kui kasutate kõrvaklappe või hoiate telefoni kahjustatud kõrva ääres. Äkilisele kuulmislangusele eelneb mõnikord valju hüplik heli. Muud sümptomid on järgmised:

• raskused grupivestluste järgimisega
• summutatud vestlus kõlab
• võimetus hästi kuulda, kui taustmüra on palju
• raskused kõrgete helide kuulmisel
• pearinglus
• tasakaaluprobleemid
• tinnitus, mis ilmneb siis, kui kuulete kõrvas helisemist või suminaid

Millal testida oma lapse kuulmist

Kuulmislangus võib lastel tekkida sündides esinevate infektsioonide või ototoksiliste ravimite põhjustatud kahjustuste tagajärjel. Alati ei pruugi olla lihtne teada saada, kas teie laps kuuleb õigesti. Peaksite laskma oma lapse kuulmist testida, kui ta:

• ei paista keelt mõistvat
• ärge proovige sõnu moodustada
• ärge paistage äkilise müra korral jahmata ega reageeri helidele viisil, mida võiks eeldada
• teil on olnud arvukalt kõrvapõletikke või probleeme tasakaaluga

Kuidas diagnoositakse SSHL?

SSHL-i diagnoosimiseks küsib arst teie haigusloo kohta ja viib läbi füüsilise eksami. Rääkige kindlasti oma arstile muudest võimalikest haigusseisunditest ning kõigist käsimüügi- ja retseptiravimitest.

Füüsilise eksami ajal võib arst paluda teil katta üks kõrv korraga, kuulates erineva helitugevusega helisid. Arst võib teha ka mõned testid, kasutades häälestamishargi, mis on vahend, millega saab mõõta kõrva vibratsiooni. Arst kasutab nende testide tulemusi, et kontrollida keskkõrva ja kuulmekile vibreerivate osade kahjustusi.

Audiomeetriatestidega saab kuulmist põhjalikumalt ja täpsemalt kontrollida. Nende testide ajal testib audioloog kõrvaklappide abil teie kuulmisvõimet. Mõlemale kõrvale võib saata eraldi seeria erinevaid helisid ja helitugevust. See aitab kindlaks teha, millisel tasemel teie kuulmine hakkab tuhmuma.

Kõrva kõrvalekallete, näiteks kasvajate või tsüstide tuvastamiseks võib tellida ka MRT-uuringu. MRI teeb üksikasjalikke pilte teie ajust ja sisekõrvast, mis aitab teie arstil leida SSHL-i algpõhjuse.

Kuidas ravitakse SSHL-i?

Varane ravi võib suurendada teie võimalusi täielikuks taastumiseks. Kuid enne ravi alustamist püüab arst leida teie kuulmislanguse põhjuse.

Steroidid on kõige tavalisem ravi. Need võivad vähendada põletikku ja turset. See on eriti kasulik inimestele, kellel on immuunsussüsteemi haigused, näiteks Cogani sündroom. Arst võib teile välja kirjutada ka antibiootikume, kui infektsioon on teie SSHL-i põhjustaja.

Mõnel juhul võib arst sisestada kõrva sisekõrva implantaadi kirurgiliselt. Implantaat ei taasta kuulmist täielikult, kuid see võib võimendada helisid normaalsemale tasemele.

Väljavaade SSHL-iga inimestele

Umbes kaks kolmandikku SSHL-iga põdevatest inimestest kogeb oma kuulmist osaliselt. Ühes uuringus leiti, et 54,5 protsenti SSHL-iga inimestest näitas esimese 10 ravipäeva jooksul vähemalt osalist paranemist. Taastumine on täielikum nende inimeste seas, kellel on kas kõrge- või madalsageduslik kuulmislangus, võrreldes nende inimestega, kelle kuulmislangus on kõigil sagedustel. Ainult umbes 3,6 protsenti SSHL-iga inimestest taastub kuulmine täielikult. Vanematel ja vertiigoga täiskasvanutel on vähem paranemisvõimalusi.

Kuulmisaparaadid ja telefonivõimendid võivad aidata, kui teie kuulmine ei parane. Viipekeel ja huulte lugemine võivad parandada ka raskekujulise kuulmislangusega inimeste suhtlemist.