Insuliiniresistentsus: mis see on, testid, põhjused ja ravi

Sisu

• Eksamid, mis aitavad tuvastada
• 1. Suukaudne glükoositalumatuse test (TOTG)
• 2. Tühja kõhu glükoositest
• 3. HOMA indeks
• Insuliiniresistentsuse võimalikud põhjused
• Kuidas ravi tehakse

Insuliiniresistentsuse sündroom tekib siis, kui selle hormooni toime glükoosi transportimiseks verest rakkudesse väheneb, põhjustades glükoosi kogunemist veres, põhjustades diabeedi.

Insuliiniresistentsus on tavaliselt põhjustatud pärilike mõjude kombinatsioonist teiste haiguste ja elustiili harjumustega, näiteks rasvumine, füüsiline passiivsus ja suurenenud kolesteroolitase. Insuliiniresistentsust saab tuvastada erinevate vereanalüüside abil, näiteks vere glükoositesti, HOMA indeksi või suukaudse glükoositaluvuse testi abil.

See sündroom on eeldiabeedi vorm, sest kui seda ei ravita ega korrigeerita toidukontrolli, kaalulanguse ja kehalise aktiivsusega, võib see muutuda II tüüpi diabeediks.

Eksamid, mis aitavad tuvastada

Insuliiniresistentsus ei põhjusta tavaliselt sümptomeid, nii et diagnoosi kinnitamiseks saab teha erinevaid vereanalüüse:

1. Suukaudne glükoositalumatuse test (TOTG)

See test, mida nimetatakse ka glükeemilise kõvera uurimiseks, tehakse glükoosi väärtuse mõõtmisega pärast umbes 75 g suhkrulise vedeliku sissevõtmist. Eksami tõlgendamist saab teha 2 tunni pärast järgmiselt:

• Tavaline: alla 140 mg / dl;
• Insuliiniresistentsus: vahemikus 140 kuni 199 mg / dl;
• Diabeet: 200 mg / dl või rohkem.

Kui insuliiniresistentsus halveneb, suureneb lisaks söögikordadele suurenenud glükoos ka tühja kõhuga, sest maks üritab kompenseerida suhkrupuudust rakkudes. Seetõttu saab teha ka tühja kõhu glükoositesti.

Vaadake suukaudse glükoositalumatuse testi kohta lisateavet.

2. Tühja kõhu glükoositest

See test tehakse pärast 8–12 tundi paastu ning vereproov kogutakse ja hinnatakse seejärel laboris. Kontrollväärtused on järgmised:

• Tavaline: alla 99 mg / dl;
• Muutunud tühja kõhu glükoos: vahemikus 100 mg / dl ja 125 mg / dl;
• Diabeet: võrdne või suurem kui 126 mg / dl.

Sel perioodil on glükoositaset endiselt võimalik kontrollida, sest keha stimuleerib kõhunääret tootma kasvavas koguses insuliini, et kompenseerida vastupanu selle toimele.

Vaadake, kuidas tühja kõhuga vere glükoositesti tehakse ja kuidas tulemust mõista.

3. HOMA indeks

Teine viis insuliiniresistentsuse diagnoosimiseks on HOMA indeksi arvutamine, mis on arvutus, mis viiakse läbi suhkru ja insuliini koguse vahelise seose hindamiseks veres.

HOMA indeksi normväärtused on üldiselt järgmised:

• HOMA-IR võrdlusväärtus: alla 2,15;
• HOMA-beeta võrdlusväärtus: vahemikus 167–175.

Need võrdlusväärtused võivad laboris erineda ja kui inimese kehamassiindeks (KMI) on väga kõrge, peaks arst seda alati tõlgendama.

Vaadake, milleks see on mõeldud ja kuidas arvutada HOMA indeks.

Insuliiniresistentsuse võimalikud põhjused

See sündroom ilmneb enamikul juhtudel inimestel, kellel on juba geneetiline eelsoodumus, kui neil on teisi pereliikmeid, kellel on olnud või kellel on näiteks diabeet.

Kuid see võib areneda isegi inimestel, kellel seda ohtu pole, eluviiside harjumuste tõttu, mis soodustavad ainevahetuse lagunemist, näiteks rasvumine või suurenenud kõhu maht, liigse süsivesikute söömine, füüsiline passiivsus, kõrge vererõhk või kolesterooli ja kolesterooli tõus. triglütseriidid.

Lisaks võivad hormonaalsed muutused, eriti naistel, suurendada ka insuliiniresistentsuse tekkimise võimalusi, nagu naistel, kellel on polütsüstiliste munasarjade sündroom või PCOS. Nendel naistel põhjustavad muutused, mis põhjustavad menstruaaltsükli tasakaalustamatust ja suurenenud androgeenseid hormoone, ka insuliini toimimise düsregulatsiooni.

Kuidas ravi tehakse

Kui viiakse läbi insuliiniresistentsuse õige ravi, saab seda ravida ja seeläbi vältida diabeedi arengut. Selle seisundi raviks on vaja üldarsti või endokrinoloogi juhiseid, mis seisneb kehakaalu langetamises, dieedi ja kehalise aktiivsuse järgimises ning vere glükoosisisalduse jälgimises, jälgides meditsiiniliselt iga 3 või 6 kuu tagant. Vaadake, kuidas peaks toit olema diabeedieelsetel.

Väga suurenenud diabeediriski korral võib arst välja kirjutada ka selliseid ravimeid nagu metformiin, mis on ravim, mis aitab kontrollida glükoosi tootmist maksas ja suurendada insuliinitundlikkust glükoosi suurema kasutamise tõttu. lihased. Kuid kui inimene on dieedi ja kehalise aktiivsusega ravimisel range, ei pruugi ravimite kasutamine olla vajalik.