Imetamise ajal on keelatud ja lubatud õiguskaitsevahendid
Sisu
- Ravimeetodid, mida imetav ema ei võib võtta
- Mida teha enne imetavate ravimite võtmist?
- Milliseid ravimeid saab imetamise ajal kasutada
- Ravimid, mida peetakse imetamise ajal potentsiaalselt ohutuks
Enamik ravimeid eritub rinnapiima, kuid paljud neist kanduvad väikestesse kogustesse ja ei pruugi imenduda isegi seedetraktis, isegi kui need on piimas. Kui aga imetamise ajal on vaja ravimeid võtta, peab ema kõigepealt arstiga rääkima, et aru saada, kas see ravim on ohtlik ja kas seda tuleb vältida või kas on vaja rinnaga toitmine lõpetada.
Üldiselt peaksid imetavad emad ravimite kasutamist vältima, kuid kui see on tõesti vajalik, peaksid nad valima kõige ohutumad ja need, mida on juba uuritud ja mida eritub vähe rinnapiima, et vältida ohte beebi tervisele. Ema pikaajalisel kasutamisel on ravimitel imikule suurem risk, kuna tase võib jõuda rinnapiima.
Ravimeetodid, mida imetav ema ei võib võtta
Järgmised abinõudmingil juhul ei tohi neid kasutada imetamise ajal. Kui aga on vaja ravida mõnda neist, tuleb rinnaga toitmine lõpetada:
Zonisamiid | Fenindione | Lisuride | Isotretinoiin | Sildenafiil |
Doksepiin | Androgeenid | Tamoksifeen | Amfepramoon | Amiodaroon |
Bromokriptiin | Etinüülöstradiool | Klomifeen | Verteporfiin | Leuproliid |
Selegiline | Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid | Dietüülstilbestrool | Disulfiraam | Etretinaat |
Bromiidid | Mifepristoon | Östradiool | Puravik | Formaliin |
Antipüriin | Misoprostool | Alfalutropiin | Sinine Cohosh | |
Kullasoolad | Bromokriptiin | Antineoplastikud | Comfrey | |
Linesoliid | Kabergoliin | Fluoruratsiil | Kava-kava | |
Gantsükloviir | Tsüproteroon | Atsitretiin | Kombucha |
Lisaks nendele ravimitele on enamik radioloogilisi kontrastaineid ka vastunäidustatud või tuleb neid imetamise ajal kasutada ettevaatusega.
Mida teha enne imetavate ravimite võtmist?
Enne ravimi kasutamise otsust imetamise ajal peaks naine:
- Hinnake koos arstiga, kas on vaja ravimeid võtta, mõõtes kasu ja riske;
- Eelistage uuritud ravimeid, mis on lastel ohutud või erituvad vähe rinnapiima;
- Eelistage võimaluse korral kohalikul kasutamisel abinõusid;
- Määrake ravimite kasutamise ajad hästi, et vältida vere ja piima kontsentratsiooni piike, mis langevad kokku imetamise ajaga;
- Võimaluse korral valige ainult ühte toimeainet sisaldavad ravimid, vältides paljude komponentidega ravimeid, näiteks gripivastaseid ravimeid, eelistades kõige ilmsemate sümptomite ravimist paratsetamooliga, valu või palaviku leevendamiseks või tsetirisiini aevastamise ja nina ravimiseks. näiteks ülekoormus.
- Kui ema kasutab ravimeid, peab ta jälgima last, et avastada võimalikud kõrvaltoimed, näiteks muutused söömisharjumustes, uneharjumustes, erutus või seedetrakti häired;
- Vältige pika toimega ravimeid, kuna keha on neid raskem kõrvaldada;
- Väljendage piim eelnevalt ja hoidke seda sügavkülmas, et last imetada ajutise imetamise katkemise korral. Siit saate teada, kuidas rinnapiima õigesti säilitada.
Milliseid ravimeid saab imetamise ajal kasutada
Allpool loetletud ravimeid peetakse imetamise ajal potentsiaalselt ohutuks, kuid ühtegi neist ei tohiks kasutada ilma arsti abita.
Kõiki muid ravimeid, mida järgmises loendis ei mainita, tohib kasutada ainult siis, kui kasu kaalub üles riskid. Isegi nendel juhtudel tuleks neid kasutada ettevaatusega ja arsti juhendamisel. Paljudel juhtudel võib laktatsiooni peatamine olla õigustatud.
Ravimid, mida peetakse imetamise ajal potentsiaalselt ohutuks
Imetamise ajal peetakse ohutuks järgmist:
- Vaktsiinid: kõik vaktsiinid, välja arvatud vaktsiin siberi katku, koolera, kollapalaviku, marutaudi ja rõugete vastu;
- Krambivastased ravimid: valproehape, karbamasepiin, fenütoiin, fosfenütoiin, gabapentiin ja magneesiumsulfaat;
- Antidepressandid: amitriptüliin, amoksapiin, tsitalopraam, klomipramiin, desipramiin, estsitalopraam, fluoksetiin, fluvoksamiin, imipramiin, nortriptüliin, paroksetiin, sertraliin ja trazodoon;
- Antipsühhootikumid: haloperidool, olansapiin, kvetiapiin, sulpiriid ja trifluoperasiin;
- Migreenivastane: eletriptaan ja propranolool;
- Uinutid ja anksiolüütikumid: bromasepaam, kloksasolaam, lormetasepaam, midasolaam, nitrasepaam, kvasepaam, zaleploon ja zopikloon;
- Valuvaigistid ja põletikuvastased ained: flufenaam- või mefenaamhape, apasoon, asapropasoon, tselekoksiib, ketoprofeen, ketorolak, diklofenak, dipüroon, fenoprofeen, flurbiprofeen, ibuprofeen, paratsetamool ja piroksikaam;
- Opioidid: alfentaniil, buprenorfiin, butorfanool, dekstropropoksüfeen, fentanüül, meperidiin, nalbufiin, naltreksoon, pentosaan ja propoksüfeen;
- Vahendid podagra raviks: allopurinool;
- Anesteetikumid: bupivakaiin, lidokaiin, ropivakaiin, ksülokaiin, eeter, halotaan, ketamiin ja propofool;
- Lihasrelaksandid: baklofeen, püridostigmiin ja suksametoonium;
- Antihistamiinikumid: tsetirisiin, desloratadiin, difenhüdramiin, dimenhüdraat, feksofenadiin, hüdroksüsiin, levokabastiin, loratadiin, olopatadiin, prometasiin, terfenadiin ja triprolidiin;
- Antibiootikumid: kasutada võib kõiki penitsilliine ja penitsilliini derivaate (sh amoksitsilliini), välja arvatud tsefamandool, tsefditoreen, tsefmetasool, tsefoperasoon, tsefotetaan ja meropeneem. Lisaks amikatsiin, gentamütsiin, kanamütsiin, sulfisoksasool, moksifloksatsiin, ofloksatsiini, asitromütsiini, klaritromütsiin, erütromütsiin, roksitromütsiin, klavulaanhappe, klindamütsiin, kloortetratsükliin Spiramütsiini, furasolidoon, linkomütsiinile, oxymethrin, metronidine sulbaktaam, teikoplaniinivalmistis, tetratsükliinid, trimetoprim ja vankomütsiin;
- Seenevastased ained: flukonasool, griseofulviin ja nüstatiin;
- Viirusevastased ained: atsükloviir, idoksuridiin, interferoon, lamivudiin, oseltamiviir ja valatsükloviir;
- Amebiaasivastane, giardiaasivastane ja leishmaniaasivastane: metronidasool, tinidasool, meglumiini antimoniaat ja pentamidiin;
- Malaaria vastane ravim: artemeeter, klindamütsiin, klorokiin, meflokviin, proguaniil, kiniin, tetratsükliinid;
- Anthelmintikumid: albendasool, levamisool, niklosamiid, pürviinium- või püranteelpamoaat, piperasiin, oksamnikviin ja prasikvanteel;
- Tuberkulostaatikumid: etambutool, kanamütsiin, ofloksatsiin ja rifampitsiin;
- Pidalitõbi: minotsükliin ja rifampitsiin;
- Antiseptikumid ja desinfektsioonivahendid: kloorheksidiin, etanool, vesinikperoksiid, glutaar ja naatriumhüpoklorit;
- Diureetikumid: atsetasoolamiid, klorotiasiid, spironolaktoon, hüdroklorotiasiid ja mannitool;
- Südame-veresoonkonna haiguste ravimeetodid: adrenaliin, dobutamiin, dopamiin, disopüramiid, meksiletiin, kinidiin, propafenoon, verapamiil, kolesevelam, kolestüramiin, labetalool, mepindolool, propranolool, timolool, metüüldopa, nikardipiin, nifedipiin, nimodipiin, nitrendipiin, verapamiil, verapamiil, kana
- Verehaiguste ravimeetodid: foolhape, foolhape, raua aminohappekelaat, ferromaitoos, raudfumaraat, raudglükonaat, hüdroksükobalamiin, raudglütsinaatkelaat, raudoksiidsahharaat, raudsulfaat, daltepariin, dikumarool, fütomadioon, hepariin, lepirudiini ja pepidudiini plasma;
- Antiastmaatikumid: amtsinoloonatsetoniidi, adrenaliin, albuteroolist, aminofülliiniga, ipratroopiumbromiid, budesoniidi, naatrium oksokromen, beklometasoondipropionaat, fenoterooliga flunisolide, isoetholine, isoproterenool, levalbuterol, nedocromyl, pyrbuterol, salbuterol, pyrbuterol, salbuterol, pyrbuterol;
- Köhavastased, mukolüütikumid ja rögalahtistid: asbrofülliin, ambroksool, dekstrometorfaan, dornaas ja guaifenesiin;
- Nina dekongestandid: fenüülpropanoolamiin;
- Antatsiidid / happe tootmise inhibiitorid: naatriumvesinikkarbonaat, kaltsiumkarbonaat, tsimetidiin, esomeprasool, famotidiin, alumiiniumhüdroksiid, magneesiumhüdroksiid, nizatidiin, omeprasool, pantoprasool, ranitidiin, sukralfaat ja magneesiumtrisilikaat;
- Antiemeetikumid / gastrokineetikumid: alisapriid, bromopriid, tsisapriid, dimenhüdraat, domperidoon, metoklopramiid, ondansetroon ja prometasiin;
- Lahtistid: agar, karboksümetüültselluloos, tärklisekumm, ispagula, metüültselluloos, hüdrofiilne psülliumi mukiloid, bisakodüül, naatriumdokusaat, mineraalõli, laktuloos, laktitool ja magneesiumsulfaat;
- Kõhulahtisuse vastane ravim: Kaoliin-pektiin, loperamiid ja ratsekadotriil;
- Kortikosteroidid: kõik, välja arvatud deksametasoon, flunisoliid, flutikasoon ja triamtsinoloon;
- Diabeedivastased ained ja insuliinid: glüburiid, glüburiid, metformiin, miglitool ja insuliinid;
- Kilpnäärme abinõud: levotüroksiin, lüotüroniin, propüültiouratsiil ja türeotropiin;
- Rasestumisvastased vahendid: rasestumisvastaseid vahendeid tuleks eelistada ainult koos gestageenidega;
- Luuhaiguse ravimid: pamidronaat;
- Nahale ja limaskestadele kohaldatavad abinõud: bensüülbensoaat, deltametriin, väävel, permetriin, tiabendasool, ketokonasool, klotrimasool, flukonasool, itrakonasool, mikonasool, nistatiin, naatriumtiosulfaat, metronidasool, mupirotsiin, neomütsiin, batsitratsiin, kaaliumtetrahüdraat, kaaliumtetrahüdroetanum, kaaliumtetrahüdraat, kaaliumtetrahüdraat, kaaliumtetrahüdroat, kaaliumpentroanhüdraat, kaaliumpetranoaat, kaaliumpetranoaat, kaaliumpetranoaat, kaaliumpermangaan, kaaliumpermangaan koaltar ja ditranool;
- Vitamiinid ja mineraalid: foolhape, fluor, naatriumfluoriid, kaltsiumglükonaat, nikotiinamiid, raudsoolad, tretinoiin, vitamiin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K ja tsink;
- Oftalmiaravimid: adrenaliin, beetaksolool, dipivefriin, fenüülefriin, levokabastiin ja olopatadiin;
- Taimsed ravimid: Püha Johannese ürdi. Teiste taimsete ravimite ohutusuuringud puuduvad.
Samuti tea, millised teed on imetamise ajal lubatud ja keelatud.