MS-i diagnoos: mida oodata

Sisu

• Diagnoosimine
• Prognoos
• Sümptomid
• Ravivõimalused
• Eluviis
• Harjutus
• Dieet
• Karjäär
• Kulud
• Toetus
• Kaasavõtmine

Diagnoosimine

MS võib põhjustada arvukalt sümptomeid, mis inimestel erinevad. Kuna sümptomeid peetakse sageli segaseks muude haiguste või haigusseisunditega, on SM-i raske diagnoosida.

MS diagnoosimiseks pole ühte testi. Riikliku MS Seltsi andmetel tuginevad arstid väheste allikate tõenditele.

Lõplikult kinnitamaks, et sümptomid on SM-i põhjustatud, peavad arstid leidma kahjustuse tõendeid vähemalt kahes kesknärvisüsteemi eristatavas piirkonnas ja leida tõendeid selle kohta, et kahju on toimunud erinevatel aegadel. Samuti peavad arstid kinnitama, et muud seisundid ei vastuta sümptomite eest.

Tööriistad, mida arstid SM diagnoosimiseks kasutavad:

• põhjalik haiguslugu
• neuroloogiline eksam
• MRI skaneerimine
• esile kutsutud potentsiaaliproov (EP)
• seljaaju vedeliku analüüs

MRT võib kinnitada SM-i isegi siis, kui inimesel on olnud ainult üks närvisüsteemi kahjustamise või rünnaku juhtum.

EP test mõõdab aju reageerimist stiimulitele, mis näitab, kas närvi rajad aeglustuvad.

Samuti võib selgroo vedeliku analüüs toetada SM-i diagnoosi isegi siis, kui pole selge, kas kahel erineval ajahetkel oli rünnakuid.

Kõigist nendest tõenditest hoolimata võib arst siiski teha täiendavaid katseid, et välistada teiste haiguste võimalus. Tavaliselt on need lisatestid vereanalüüsid Borrelioosi, HIV, pärilike häirete või kollageeni-veresoonkonna haiguste välistamiseks.

Prognoos

MS on ettearvamatu haigus, mis ei parane. Kahel inimesel ei esine samu sümptomeid, progresseerumist ega ravivastust. See raskendab haigusseisundi kulgu.

Oluline on meeles pidada, et MS ei ole saatuslik. Enamikul SM-ga inimestel on normaalne eluiga. Ligikaudu 66 protsenti SM-i põdevatest inimestest suudab kõndida ja jääb selliseks, ehkki mõni võib väsimuse või tasakaaluprobleemide tõttu vajada kõndimise hõlbustamiseks suhkruroo või muud abi.

Ligikaudu 85 protsendil inimestest, kellel on MS, diagnoositakse ägenemiste ja remissioonidega MS (RRMS). Seda tüüpi SM-i iseloomustavad vähem rasked sümptomid ja pikad remissiooniperioodid.

Paljud inimesed, kellel on selline MS-i vorm, on võimelised elama oma elu väga väikeste häirete või raviga.

Paljud neist, kellel on RRMS, lähevad lõpuks sekundaarselt progressiivseks MS-ks. See progressioon toimub sageli vähemalt 10 aastat pärast esialgset RRMS-diagnoosi.

Sümptomid

Mõned MS sümptomid on tavalisemad kui teised. MS sümptomid võivad ka aja jooksul muutuda või ühe retsidiivi juurest teiseni. Mõned võimalikud MS sümptomid on:

• tuimus või nõrkus, mõjutades tavaliselt keha ühte külge
• kipitus
• spastilisus
• väsimus
• tasakaalu ja koordineerimisega seotud probleemid
• valu ja nägemishäired ühes silmas
• kusepõie kontrolli probleemid
• sooleprobleemid
• pearinglus

Isegi kui haigus on kontrolli all, on võimalik rünnakuid (nimetatakse ka ägenemisteks või ägenemisteks). Ravimid võivad aidata rünnakute arvu ja raskust piirata. Inimesed, kellel on MS, võivad ka ägenemisteta pikemat aega kogeda.

Ravivõimalused

MS on keeruline haigus, nii et seda saab kõige paremini ravida tervikliku plaaniga. Selle kava võib jagada kolmeks osaks:

1. Pikaajaline ravi, et muuta haiguse kulgu, aeglustades progresseerumist.
2. Ägenemiste juhtimine rünnakute sageduse ja raskusastme piiramisega.
3. SM-iga seotud sümptomite ravi.

Praegu on FDA poolt heaks kiidetud 15 haigust modifitseerivat ravimteraapiat, mis on ette nähtud MS retsidiivsete vormide raviks.

Kui olete hiljuti saanud MS-diagnoosi, soovitab arst teil tõenäoliselt alustada mõnda neist ravimitest kohe.

MS võib põhjustada mitmeid sümptomeid, erineva raskusastmega. Arst ravib neid individuaalselt, kasutades ravimeid, füsioteraapiat ja taastusravi.

Teid võidakse suunata teiste MS ravimisel kogenud tervishoiutöötajate juurde, näiteks kehalise või tegevusterapeudi, toitumisspetsialisti või nõustaja juurde.

Eluviis

Kui teil on äsja diagnoositud SM, võiksite rohkem teada saada, kas haigus häirib teie praegust eluviisi. Enamik SM-ga inimesi on võimelised elama produktiivset elu.

Siit leiate lähemalt, kuidas MS-diagnoos võib mõjutada teie elustiili erinevaid piirkondi.

Harjutus

Liikmesriikide eksperdid julgustavad aktiivsena püsimist. Mitmetes uurimustes, mis algavad akadeemilise uuringuga 1996. aastal, on leitud, et liikumine on oluline osa liikmesriikide juhtimisest.

Lisaks tavalistele tervisega seotud eelistele, näiteks väiksemale südame- ja veresoonkonnahaiguste riskile, võib aktiivsena püsimine aidata teil paremini SM-i funktsioneerida.

Muud treeningu eelised hõlmavad:

• paranenud jõud ja vastupidavus
• täiustatud funktsioon
• positiivsus
• suurenenud energia
• paranenud ärevus- ja depressioonisümptomid
• suurenenud osalemine ühiskondlikes tegevustes
• paranenud põie ja soolestiku talitlus

Kui teil saadakse MS-diagnoos ja teil on raskusi aktiivsena püsimisega, kaaluge füsioterapeudi külastamist. Füsioteraapia võib aidata teil saavutada aktiivsuseks vajaliku jõu ja stabiilsuse.

Dieet

Sümptomite leevendamiseks ja üldise tervise edendamiseks on soovitatav tasakaalustatud ja tervislik toitumine.

MS-ga elavatele inimestele pole spetsiaalset dieeti. Enamik soovitusi soovitab siiski vältida:

• kõrgelt töödeldud toit
• kõrge glükeemilise indeksiga toit
• toit, milles on palju küllastunud rasvu, näiteks punane liha

Kasulik võib olla ka toitumine, milles on vähe küllastunud rasvu ja mis on rikas oomega-3 ja oomega-6 rasvhapete osas. Omega-3 leidub kalades ja linaseemneõlis, päevalilleõli on omega-6 allikas.

On tõendeid, et vitamiinide või toidulisandite kasutamine võib olla kasulik. Vitamiinibotiin võib samuti teatavat kasu pakkuda, kuid Riiklik MS Selts märgib, et ka biotiin võib segada laborikatseid ja põhjustada ebatäpseid tulemusi.

Madala D-vitamiini sisaldust on seostatud suurema SM-i tekke riskiga, samuti haiguse süvenemise ja ägenemiste suurenemisega.

Alati on oluline oma arstiga oma toitumisvalikuid arutada.

Karjäär

Paljud inimesed, kes elavad koos SM-iga, saavad töötada ja teha täielikku, aktiivset karjääri. BC Medical Journalis 2006. aastal ilmunud artikli kohaselt otsustavad paljud kergete sümptomitega inimesed mitte avaldada oma olukorda oma tööandjatele ega kolleegidele.

Selle tähelepaneku põhjal jõudsid mõned teadlased järeldusele, et kerge MS-ga inimeste igapäevaelu ei olnud kahjustatud.

Töö ja karjäär on MS-ga elavate inimeste jaoks sageli keeruline teema. Sümptomid võivad tööelu jooksul muutuda ja inimesed seisavad silmitsi mitmesuguste väljakutsetega, sõltuvalt töö iseloomust ja tööandja paindlikkusest.

Riiklikul MS-i seltsil on samm-sammuline juhend, et teavitada inimesi nende seaduslikest õigustest tööl ja aidata neil teha MS-diagnoosi alusel tööhõivealaseid otsuseid.

Tegevusterapeut võib aidata teil ka vajalikke muudatusi teha, et hõlbustada oma igapäevase tegevuse jätkamist tööl ja kodus.

Kulud

Enamikul SM-iga elavatel inimestel on tervisekindlustus, mis aitab katta arstivisiitide ja retseptiravimite kulusid.

Siiski leiti 2016. aastal avaldatud uuringus, et paljud SM-ga inimesed maksavad ikkagi keskmiselt tuhandeid dollareid aastas.

Need kulud olid suuresti seotud elutähtsate ravimite hinnaga, mis aitavad SM-i põdevatel inimestel haigusseisundit hallata. Riiklik MS-ühing märgib, et taastusravi, kodu ja auto ümberehitamine tekitavad samuti märkimisväärset rahalist koormust.

See võib olla peredele suureks väljakutseks, eriti kui inimene teeb MS diagnoosi tõttu oma tööelus muudatusi.

Riiklikul MS-i ühingul on ressursse, et aidata MS-i põdevatel inimestel oma rahaasju kavandada ja abi saada näiteks liikuvuse abistamiseks.

Toetus

Ühenduse loomine teiste inimestega, kes elavad koos MS-ga, võib olla viis, kuidas leida tuge, inspiratsiooni ja teavet. Riikliku MS Seltsi veebisaidil otsimise sihtnumbri funktsioon aitab kõigil leida kohalikke tugirühmi.

Muud võimalused ressursside otsimiseks hõlmavad õde ja arsti, kellel võivad olla suhted kohalike kogukondadega, et toetada liikmesriikide kogukonda.

Kaasavõtmine

MS on keeruline seisund, mis mõjutab inimesi erinevalt. MS-ga elavatel inimestel on juurdepääs rohkematele uuringutele, tugiteenustele ja ravivõimalustele kui kunagi varem. Teistega kontakti saamine ja nendega ühenduse loomine on sageli esimene samm oma tervise üle kontrolli võtmiseks.