Prolaktiin inimesel: põhjused, sümptomid ja ravi

Sisu

• Meeste prolaktiini suurenemise sümptomid
• Meeste prolaktiini suurenemise põhjused
• Prolaktiini uuring meestele
• Ravi prolaktiini langetamiseks

Prolaktiin on hormoon, millel hoolimata sellest, et ta vastutab meeste rinnapiima tootmise eest, on muid funktsioone, näiteks keha lõdvestamine pärast orgasmi jõudmist.

Prolaktiini normaalne tase meestel on väiksem kui 10–15 ng / ml, kuid see võib haiguste, seda kõrvaltoimet omavate ravimite kasutamise või ajukasvaja tõttu olla palju kõrgem.

Meeste prolaktiini suurenemise sümptomid

Piima väljutamine mehe nibu kaudu võib esineda mõnel juhul ja seda võib täheldada siis, kui arst surub rinna tumedamat piirkonda. Muud sümptomid on:

• Seksuaalse soovi vähenemine;
• Seksuaalne impotentsus;
• Spermatosoidide arvu vähenemine;
• Testosterooni taseme vähendamine;
• Rindade suurenemist ja piima sekretsiooni võib juhtuda harva.

Teised vähem levinud nähud ja sümptomid on peavalu, nägemisnärvi atroofiast tingitud nägemismuutused ja kraniaalnärvide halvatus, mis on meestel sagedasemad kui naistel, ilmselt seetõttu, et meestel on kasvajad üldiselt suuremad kui naistel.

Meeste prolaktiini suurenemise põhjused

Mõned näited abinõudest, mis põhjustavad meessoost prolaktiini tõusu, on:

• Antidepressandid: alprasolaam, fluoksetiin, paroksetiin;
• Epilepsia ravimeetodid: haloperidool, risperidoon, kloorpromasiin;
• Mao ja iivelduse ravimid: tsimetidiin ja ranitidiin; metoklopramiid, domperidoon ja tsisapriid;
• Kõrge vererõhu ravimid: reserpiin, verapamiil, metüüldopa, atenolool.

Lisaks ravimitele võivad hüpofüüsi kasvajad, mida nimetatakse prolaktinoomideks, põhjustada ka prolaktiini tõusu veres. Samuti võivad olla kaasatud sellised haigused nagu sarkoidoos, tuberkuloos, aneurüsm ja pea kiiritusravi, samuti neerupuudulikkus, maksatsirroos ja hüpotüreoidism.

Prolaktiini uuring meestele

Meestel peaksid prolaktiini väärtused olema maksimaalselt 20 ng / ml ja mida suurem on see väärtus, seda suurem on kasvaja, mida nimetatakse prolaktinoomiks, risk.

Vereanalüüsi suurenemist jälgides võib arst tellida näärme paremaks hindamiseks pilditesti. Testid, mida saab ka tellida, on pea röntgenikiirgus ja magnetresonantstomograafia.

Ravi prolaktiini langetamiseks

Ravi on näidustatud viljatuse, seksuaalsete probleemide vastu võitlemiseks ja luude tugevdamiseks. Selleks võib olla vajalik võtta selliseid ravimeid nagu bromokriptiin ja kabergoliin (lisuriid, pergoliid, kinagoliid).

Operatsioon on näidustatud kasvaja eemaldamiseks, kui see on suur või suureneb. Kiiritusravi pole alati näidustatud, kuna edukuse protsent pole eriti kõrge.

Eksamit tuleks esimesel raviaastal korrata iga 2 või 3 kuu järel ja seejärel iga 6 kuu järel või aasta-aastalt, nagu eelistab endokrinoloog.