Prednisoon astma jaoks: kas see töötab?

Sisu

• Kui efektiivne on prednisoon astma korral?
• Mis on kõrvaltoimed?
• Kui palju ma võtan?
• Arstile esitatavad küsimused
• Muud valikud
• Sissehingatavad kortikosteroidid
• Nuumrakkude stabilisaatorid
• Leukotrieeni modifikaatorid
• Alumine rida

Ülevaade

Prednisoon on kortikosteroid, mis on suukaudne või vedel. See toimib immuunsüsteemile mõjudes, et aidata vähendada astmaga inimeste hingamisteedes esinevat põletikku.

Prednisooni manustatakse tavaliselt lühikese aja jooksul, näiteks kui peate minema kiirabisse või olete astmahoo tõttu haiglas. Õppige astmahoogude ennetamise strateegiaid.

Prednisooni võib anda ka pikaajalise ravina, kui teie astma on raske või raskesti kontrollitav.

Kui efektiivne on prednisoon astma korral?

American Journal of Medicine ülevaateartiklis hinnati kuut erinevat ägeda astmaepisoodiga täiskasvanutele mõeldud uuringut. Nendes uuringutes said inimesed kortikosteroidravi 90 minuti jooksul pärast kiirabisse saabumist. Teadlased leidsid, et nende rühmade haiglasse sattumise määr oli madalam kui inimestel, kes said selle asemel platseebot.

Lisaks leiti Ameerika perearsti ägedate astmahoogude juhtimise ülevaates, et inimestel, kes saadeti koju 5–10-päevase retseptiga 50–100 milligrammi (mg) suukaudset prednisooni, oli vähenenud astma sümptomite ägenemise oht. Samas ülevaates öeldakse, et 2–15-aastastel lastel võib prednisoonravi kolm päeva annuses 1 mg kehakaalu kilogrammi kohta olla sama tõhus kui viis päeva prednisoonravi.

Mis on kõrvaltoimed?

Prednisooni kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

• vedelikupeetus
• suurenenud söögiisu
• kaalutõus
• kõht korrast ära
• meeleolu või käitumise muutused
• kõrge vererõhk
• suurenenud vastuvõtlikkus infektsioonidele
• osteoporoos
• silmamuutused, näiteks glaukoom või katarakt
• negatiivne mõju kasvule või arengule (kui see on ette nähtud lastele)

Oluline on märkida, et paljud neist kõrvaltoimetest, nagu osteoporoos ja silmamuutused, ilmnevad tavaliselt pärast pikaajalist kasutamist. Need ei ole lühiajalise prednisooni retseptiga tavalised. Heitke pilk nendele humoorikatele piltidele, millel on prednisooni mõned võõramad kõrvalmõjud.

Kui palju ma võtan?

Prednisoon on saadaval suukaudse tableti või suukaudse vedeliku lahusena Ameerika Ühendriikides. Kuigi prednisoon on sarnane, ei ole see sama mis metüülprednisoloon, mis on saadaval nii süstitava lahuse kui ka suukaudse tabletina. Tavaliselt kasutatakse suukaudset prednisooni ägeda astma esmavaliku ravimina, kuna seda on nii lihtsam võtta kui ka odavam.

Kortikosteroidide, näiteks prednisooni, väljakirjutamise keskmine pikkus on 5–10 päeva. Täiskasvanutel ületab tüüpiline annus harva 80 mg. Sagedasem maksimaalne annus on 60 mg. Annused, mis on suuremad kui 50 kuni 100 mg päevas, ei ole leevendamiseks kasulikumad.

Kui jätate prednisooni annuse võtmata, peate unustatud annuse võtma niipea, kui see teile meelde tuleb. Kui järgmise annuse võtmise aeg on peaaegu käes, jätke vahelejäänud annus vahele ja võtke järgmine regulaarselt planeeritud annus.

Te ei tohiks kunagi võtta lisaannust, et korvata unustatud annust. Kõhuhädade vältimiseks on kõige parem võtta prednisooni koos toidu või piimaga.

Arstile esitatavad küsimused

Prednisooni ei ole raseduse ajal ohutu võtta. Prednisooni võtmise ajal peaksite viivitamatult oma arstile teatama.

Kuna prednisoon toimib immuunsüsteemile, võite infektsioonidele vastuvõtlikumaks muutuda. Kui teil on käimasolev infektsioon või olete hiljuti vaktsiini saanud, pidage nõu oma arstiga.

On mitmeid ravimeid, mis võivad prednisooniga negatiivselt suhelda. On oluline, et teie arst oleks kursis kõigi teie kasutatavate ravimitega. Peaksite oma arstiga rääkima, kui kasutate praegu mõnda järgmist tüüpi ravimeid:

• verevedeldajad
• diabeediravimid
• tuberkuloosivastased ravimid
• makroliid-tüüpi antibiootikumid, näiteks erütromütsiin (E.E.S.) või asitromütsiin (Zithromax)
• tsüklosporiin (Sandimmune)
• östrogeen, sealhulgas rasestumisvastased ravimid
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks aspiriin
• diureetikumid
• antikolinesteraasid, eriti müasteeniaga inimestel

Muud valikud

On ka teisi põletikuvastaseid ravimeid, mida saab kasutada astmaravi osana. Need sisaldavad:

Sissehingatavad kortikosteroidid

Sissehingatavad kortikosteroidid on väga tõhusad hingamisteede põletiku ja lima hulga piiramiseks. Neid võetakse tavaliselt iga päev. Neid on kolmes vormis: doseeritud inhalaator, kuivpulbri inhalaator või nebulisaatori lahus.

Need ravimid aitavad vältida astma sümptomeid, mitte sümptomeid ravida.

Väikestes annustes manustamisel on inhaleeritavatel kortikosteroididel vähe kõrvaltoimeid. Kui võtate suuremat annust, võib harvadel juhtudel tekkida suu seenhaigus, mida nimetatakse sooreks.

Nuumrakkude stabilisaatorid

Need ravimid toimivad pärssides histamiiniks nimetatud ühendi vabanemist teie keha spetsiifiliste immuunrakkude (nuumrakkude) poolt. Neid kasutatakse ka astma sümptomite ennetamiseks, eriti lastel ja inimestel, kellel on füüsiline koormus põhjustatud astma.

Nuumrakkude stabilisaatoreid võetakse tavaliselt kaks kuni neli korda päevas ja neil on vähe kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem kõrvaltoime on kurgu kuivus.

Leukotrieeni modifikaatorid

Leukotrieeni modifikaatorid on uuemat tüüpi astmaravimid. Nad töötavad blokeerides spetsiifiliste ühendite, nn leukotrieenide, toimet. Leukotrieenid esinevad loomulikult teie kehas ja võivad põhjustada hingamisteede lihaste kitsendamist.

Neid tablette võib võtta üks kuni neli korda päevas. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on peavalu ja iiveldus.

Alumine rida

Prednisoon on kortikosteroid, mida tavaliselt manustatakse ägedate astmajuhtumite korral. See aitab vähendada hingamisteede põletikku inimestel, kellel on astmahoog.

Prednisoon on osutunud tõhusaks ägeda astma sümptomite kordumise vähendamisel pärast kiirabi- või haigla külastust.

Paljud prednisooniga seotud kõrvaltoimed ilmnevad pikaajalisel kasutamisel.

Prednisoon võib suhelda mitut muud tüüpi ravimitega. Enne prednisooniga alustamist on väga oluline öelda oma arstile kõik muud ravimid, mida te võtate.