Mis on posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroom (POTS)?

Sisu

• Ülevaade
• Millised on sümptomid?
• Mis põhjustab POTS-i ja kes on ohus?
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Testimine
• Soovitus
• Ravivõimalused
• Elustiil muutub
• Elamine POTS-iga
• Väljavaade

Ülevaade

Posturaalse ortostaatilise tahhükardia sündroom (POTS) on termin, mida kasutatakse sarnaste sümptomitega neuroloogiliste seisundite rühma kirjeldamiseks. POTS-iga inimesed on istumisasendist püsti tõustes väsinud või uimased. Enamikul inimestel, kellel on diagnoositud POTS-id, on püsti tõustes südamepekslemine või pulss oluliselt tõusnud.

Kui teil on sellised sümptomid pärast püsti seismist, nimetatakse seda ortostaatiliseks talumatuseks (OI). Arvatakse, et OOT-d on POTS-i peamine sümptom OA-s vähemalt 500 000 inimesel.

Mõnede allikate sõnul on POTS-iga inimeste arv palju suurem, hinnanguliselt seda kogevad koguni 3 miljonit noorukit ja täiskasvanut. Mõnel inimesel on sümptomid, mis kaovad täielikult 2–5 aasta jooksul, teistel on sümptomid, mis tulevad ja lähevad üle kogu elu.

POTS-iga inimestel on ka sümptomite raskusaste erineval määral. Umbes 25 protsendil neist on nii rasked sümptomid, see kahjustab nende võimet majapidamistöid teha või tööjõus osaleda.

Jätkake lugemist, et saada rohkem teavet sümptomite, miks POTS juhtub ja kuidas hakkama saada.

Millised on sümptomid?

Inimesed, kellel POTS-id puuduvad, saavad ilma palju mõtlemata vahetada lamamise, istumise ja seismise vahel. Autonoomne närvisüsteem (ANS) võtab üle ja haldab, kuidas gravitatsioon mõjutab keha vastavalt tema positsioonile, sealhulgas tasakaalu ja verevoolu haldavat mehhanismi. Teie pulss peaks seisma jäädes olema 10 või 15 lööki minutis (bpm) kõrgem kui istudes, ja vererõhk peaks langema ainult pisut.

Kui teil on POTS-id, ei saada keha aga positsiooni muutmisel teie ajule ja südamele õigeid signaale. Selle tulemuseks on tavalisest kuni 30 löögi minutis suurenenud pulss. See võib tekitada tunde, et peate istuma või pikali heitma.

Punetus võib tekkida ka seetõttu, et teie keha immuunrakud aktiveerivad teatud kemikaale. See võib põhjustada hingeldust, peavalu ja peapööritust. See aktiveerimine võib põhjustada ka iiveldust, oksendamist ja kõhulahtisust. Veri võib koguneda ka teie säärtesse ja jalgadesse, andes neile turses või lilla välimuse.

Võite ka kogeda:

• südamepekslemine
• ärevus
• pearinglus
• hägune nägemine

Mis põhjustab POTS-i ja kes on ohus?

POTS-i põhjus pole alati selge. Selle põhjuseks on asjaolu, et haigusseisund ei saa iga inimese jaoks seda algpõhjust leida. On tõendeid selle kohta, et teatud geenid võivad kaasa aidata POTS-i arengule. Mayo kliiniku uuringud näitavad, et pooltel POTS-i juhtudest võib põhjus olla seotud autoimmuunsega.

Näib, et POTS-i sümptomeid kutsuvad sageli esile elusündmused, näiteks:

• puberteet
• Rasedus
• suur operatsioon
• traumaatiline verekaotus
• viirushaigus
• igakuine periood

Need sündmused võivad muuta ANSi käitumist teatud aja jooksul.

Ehkki POTS võib mõjutada ükskõik millist vanust, diagnoositakse umbes 80 protsenti juhtudest naistel vanuses 15 kuni 50 aastat.

Kuidas seda diagnoositakse?

Kui teil on POTS-i sümptomeid, pöörduge oma arsti poole. Nad esitavad üksikasjalikke küsimusi järgmise kohta:

• millised on teie igapäevased tegevused
• kui kaua sümptomid on ilmnenud
• kui palju teie sümptomid mõjutavad teid

Samuti peaksite oma arstiga rääkima kõigist võetavatest ravimitest. Teatud ravimid, näiteks mõned vererõhu, depressiooni ja ärevuse ravimid, võivad häirida teie ANS-i ja vererõhu kontrolli.

Testimine

Kui arst kahtlustab potte, jälgivad nad teid istudes, lamades ja seistes. Nad registreerivad teie pulsi ja vererõhu pärast iga asendi muutmist ja märgivad ära, millised sümptomid teil esinevad.

Teie arst võib soovitada ka kallutuslaua testi. Nagu nimigi ütleb, hõlmab see katse lauale kinnitamist, kui seda liigutatakse erinevate nurkade ja asendite vahel. Arst jälgib selle testi ajal ka teie elulisi tunnuseid.

Soovitus

Kui on vaja täiendavat hindamist, võib arst suunata teid neuroloogi, kardioloogi või spetsialisti juurde, kes keskendub aju ja südame vahelisele seosele. POTS-id on mõnikord valesti diagnoositud ärevuse või paanikahäiretena, seetõttu on oluline, et arst mõistaks teie sümptomeid.

Kui teil on diagnoositud POTS, töötab arst teiega välja individuaalse raviplaani.

Ravivõimalused

Ei ole olemas kõigile sobivat ravi ega ravimeid. Selle kindlaksmääramine, milline ravim võib teie sümptomeid kõige paremini leevendada, võib võtta mõne katse ja eksituse.

POTS-i raviks on tavaliselt ette nähtud fludrocortisone (Florinef) ja midodrine (ProAmatine). Mõned inimesed on POTS-i raviks kasutanud ka beetablokaatoreid ja SSRI-sid. Mõnikord võib arst soovitada soolatablette ka osana retseptiravirežiimist.

Elustiil muutub

Dieedi muutmine on sageli pottide ravi osa. Suurendades oma vee tarbimist ja lisades söömisele rohkem naatriumi, saate oma veremahtu suurendada. See võib vähendada teie sümptomite raskust.

Kuid enamikul inimestel ei soovitata süüa kõrge naatriumisisaldusega dieeti, nii et rääkige oma arstiga, kui palju naatriumi vajate.

Proovige neid elustiili näpunäiteid:

• Lisage oma toidule täiendav kriips lauasoola.
• Suupiste kringlite, oliivide ja soolatud pähklite peal.
• Sööge kogu päeva vältel väiksemaid sööke ja tehke suupistepause, et aidata säilitada hüdratsiooni ja energiat.
• Saate piisavalt regulaarset, kvaliteetset und.
• Osalege aeroobses treeningus, näiteks jalgrattasõidul või sõudmisel.
• Enne püsti tõusmist joo 16 untsi vett.

Elamine POTS-iga

Kui elate koos pottidega, on üks parimaid asju, mida saate teha, on teie sümptomite käivituspunktide tuvastamine. Hoidke oma sümptomite päevikut. See võib aidata teil paremini tuvastada asju, mis võivad olla seotud teie sümptomitega.

Näiteks võivad teil tekkida sümptomid enne menstruatsiooni. Võib-olla süvendab dehüdratsioon teie sümptomeid. Võib-olla panevad soojem temperatuur püsti tõustes tõenäolisemalt uimast või ärevust.

Harida ennast, mida keha vajab. Siis saate oma käitumist vastavalt kohandada ja sümptomeid paremini ravida. Peaksite proovima piirata pikema seismise perioode, kui teate, et potid võivad käivituda, ja kaaluge veepudeli kaasaskandmist igal ajal.

Samuti võiksite rääkida nõuandja või muu vaimse tervise spetsialistiga sellest, kuidas teie sümptomid mõjutavad teie elu. Kui teil on diagnoositud POTS-id, on oluline teada, et teie sümptomid on tõelised - te ei kujuta neid ette - ja et te pole üksi.

Väljavaade

Kuni 90 protsendil ravitud juhtudest muutuvad POTS-i sümptomid aja jooksul palju paremini hallatavaks. Mõnikord kaovad sümptomid isegi mitme aasta jooksul. Mehed, kellel on POTS, on naistega võrreldes tõenäoliselt tõenäolisem täielik taastumine. Ehkki POTS-i ei saa ravida, edenevad ravimeetodid uuringute kaudu.