Platsenta previa: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Platsenta previa riskid
• Kuidas on sünnitus platsenta previa korral

Platsenta previa, tuntud ka kui madal platsenta, tekib siis, kui platsenta on osaliselt või täielikult emaka alumisse piirkonda sisestatud ja võib katta emakakaela sisemise ava.

Tavaliselt tuvastatakse see raseduse teisel trimestril, kuid see ei ole tõsine probleem, kuna emaka kasvades liigub see ülaosasse, võimaldades emakakaela avanemisel sünnitust vabalt. Mõnel juhul võib see siiski püsida, seda kinnitab ultraheli kolmandal trimestril, umbes 32 nädalat.

Ravi määrab sünnitusarst ning vähese verejooksuga platsenta previa korral lihtsalt puhka ja väldi seksuaalvahekorda. Kui aga platsenta previa veritseb tugevalt, võib loote ja ema hindamiseks olla vajalik haiglaravi.

Platsenta previa riskid

Platsenta previa peamine oht on enneaegse sünnituse ja verejooksu tekitamine, mis kahjustab ema ja lapse tervist. Lisaks võib platsenta previa põhjustada ka platsenta akretismi, mis seisneb siis, kui platsenta kinnitatakse emaka seina külge, muutes sünnituse ajal lahkumise raskeks. See süvenemine võib põhjustada vereülekandeid, mis nõuavad vereülekannet ja kõige raskematel juhtudel emaka täielikku eemaldamist ja ema eluohtlikku seisundit. Platsenta akretismi on kolme tüüpi:

• Platsenta kogunemine: kui platsenta on emaka seina suhtes kergem;
• Platsenta inkreta: platsenta on sügavamalt kinni kui akrega;
• Betooni platsenta: see on kõige tõsisem juhtum, kui platsenta on emaka külge tugevamalt ja sügavamalt kinnitatud.

Platsenta akretism on sagedamini levinud naistel, kellel on platsenta previa tõttu olnud eelmine keisrilõige, ja sageli on selle raskusaste teada alles sünnituse ajal.

Kuidas on sünnitus platsenta previa korral

Normaalne sünnitus on ohutu, kui platsenta asub emakakaela avausest vähemalt 2 cm kaugusel. Kuid muudel juhtudel või suurema verejooksu korral on vajalik keisrilõige, kuna emakakaela katvus takistab lapse läbipääsu ja võib emal normaalse sünnituse ajal verejooksu põhjustada.

Lisaks võib olla vajalik, et laps sünniks enne tähtaega, kuna platsenta võib liiga vara õhku tõusta ja kahjustada lapse hapnikuvarustust.