Näpistatud närv alaseljas: kõik, mida teada
Sisu
- Sümptomid
- Põhjused
- Diagnoos
- Ravi
- Baasravi
- Ravimid
- Füsioteraapia
- Kodused abinõud
- Kõrgema taseme ravi
- Süstitavad steroidid
- Kirurgia
- Venitused ja harjutused
- 1. Põlv rinnuni
- 2. Mobiliseeriv venitus
- 3. Tuharalihase venitus
- Millal pöörduda arsti poole
- Alumine rida
Teie alaselja pigistatav närv või nimmepiirkonna radikulopaatia võib olla valulik ja kurnav. See seisund tekib siis, kui miski survestab teie selja viimase viie selgroolüli lähedal asuvaid närve.
Selle seisundi sümptomid võivad mõjutada teie:
- tagasi
- puusad
- jalad
- pahkluud
- jalad
Sageli saate seda seisundit ravida käsimüügis olevate valuvaigistite, füsioteraapia ja muude elustiili kohandustega. Mõnikord peab arst ravima pigistatavat närvi invasiivsemate meetmetega, nagu selgroo süstimine või operatsioon.
Sümptomid
Seljaosa pigistatava närvi korral võivad ilmneda mitmed sümptomid:
- ishias, mis hõlmab valu, kipitust, tuimust ja nõrkust, mis ilmnevad:
- alaselg
- puusad
- tuharad
- jalad
- pahkluud ja jalad
- terav valu
- nõrkus
- lihasspasmid
- refleksi kaotus
Põhjused
See seisund võib ilmneda kusagilt või võib see olla traumaatilise vigastuse põhjus. Kui teil on vanus 30–50 aastat, on teil tõenäolisem sümptomite tekkimine. Seda seetõttu, et teie selgroolülid suruvad vanusega kokku ja selgroolüli kettad aja jooksul degenereeruvad.
Mõned alaselja pigistatava närvi põhjused on järgmised:
- herniated ketas
- punnis ketas
- trauma või vigastus, näiteks kukkumisest
- seljaaju stenoos
- mehaaniline venitamine
- luu kannuse moodustumine, tuntud ka kui osteofüütid
- spondülolistees
- foraminaalne stenoos
- degeneratsioon
- reumatoidartriit
Seljaosa pigistatava närvi levinud põhjus on herniated ketas. Teil võib tekkida selline seisund vananemise, selgroolülide defekti või kulumise tõttu.
Teie selgroo vaheline pehmendus väheneb vananedes ja võib lekkida, mis põhjustab närvivalu. Luu kannused ja muud degeneratiivsed seisundid võivad ilmneda ka vananedes, mis viib närvi pigistamiseni.
Diagnoos
Teie seisundi kindlakstegemiseks teeb arst esmalt füüsilise eksami. Arst kontrollib selgroo lähedal esinevaid sümptomeid. Need sisaldavad:
- piiratud liikumisulatus
- tasakaalu probleemid
- teie jalgade reflekside muutused
- lihasnõrkus
- aistingute muutused alajäsemetes
Ainuüksi füüsilise läbivaatuse põhjal ei pruugi teie arst diagnoosida pigistatud närvi. Lisaks võivad nad soovida rohkem teada pigistada närvi põhjustest.
Teie arst võib lisateabe saamiseks kasutada järgmisi teste:
Ravi
Kui teie arst diagnoosib teie alaselja pigistatud närvi, võite hakata kaaluma ravivõimalusi.
Baasravi
Tõenäoliselt soovitab teie arst esmalt mitteinvasiivseid baasravi teie pigistatavale närvile. 95 protsendil juhtudest leevendavad mittekirurgilised abinõud teie sümptomeid.
Ravimid
Kõigepealt võite proovida mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID), et ravida pigistatavat närvi. Seda tüüpi ravimid võivad vähendada põletikku ja valu.
Kui MSPVA-d ja muud ravimeetodid on ebaefektiivsed, võib teie haigusseisundi raviks välja kirjutada ka suukaudsed steroidid.
Füsioteraapia
Võite pigistatava närvi põhjustatud sümptomite sihtimiseks teha koostööd füsioterapeudiga. Teie füsioterapeut annab teile juhised venituste ja harjutuste jaoks, mis stabiliseerivad teie selgroogu.
Kodused abinõud
Teie arst võib soovitada teil muuta elustiili, et aidata alaselja pigistunud närvi sümptomeid. Mõned neist ravimeetoditest võivad aidata teie juhtimiskavas.
- Puhka. Võib juhtuda, et teatud istuvad asendid või tegevused, mis põhjustavad teie väänamist või tõstmist, muudavad teie pigistatud närvi halvemaks. Sümptomite leevendamiseks võib arst soovitada ühe või kahe päeva jooksul voodirežiimi või teatud aja vältel tegevuste vältimist.
- Jää ja kuumus. Jää või kuumuse 20 minutit paar korda päevas rakendamine võib vähendada valu ja lihasspasme.
- Sage liikumine. Regulaarne treenimine võib aidata vältida närvivalu tekkimist või sümptomite taaselustamist.
- Magamisasendi muudatused. Magamisasend võib teie närvivalu sümptomeid süvendada. Arutage oma arstiga valu parima magamisasendi üle ja määrake, kuidas õigeid magamisharjumusi harjutada. See võib hõlmata magamisasendi reguleerimist või magamist padja vahel jalgade vahel.
Kõrgema taseme ravi
Kui pigistatud närvi algravi ei anna leevendust, võib arst soovitada agressiivsemaid ravistrateegiaid.
Süstitavad steroidid
Kui teie sümptomid püsivad, võib arst soovitada süstitavat steroidi. Tugevat valu saate ravida, kui saate oma arstikabinetis steroidide epiduraalse süsti või röntgeniosakonnas fluoroskoopia all. See võib leevendada turset ja muid sümptomeid kahjustatud piirkonnas.
Kirurgia
Viimane võimalus alaselja pigistunud närvi raviks on operatsioon. Kirurgilisi meetodeid on palju ja arst soovitab protseduuri, mis on suunatud haigusseisundi põhjustele.
Näiteks võivad mikrodiskektoomia kandidaadid olla need, kellel on herniated ketas alaseljas. See protseduur hõlmab väikest sisselõiget seljas.
Pidage meeles, et operatsioonidega kaasnevad riskid ja mõnikord pikad taastumisperioodid, nii et enne operatsiooni valimist soovite proovida vähem invasiivseid meetodeid.
Venitused ja harjutused
Enne proovimist arutage neid venitusi ja harjutusi oma arstiga. Veenduge, et te ei halvendaks teie sümptomeid ega teeks midagi, mis põhjustab rohkem valu.
Nende venitustega tegeledes kasutage lamamist joogamatti, rätikut või vaipa. Iga kord peaksite neid venitusi tegema kaks kuni kolm korda ja kindlasti venitades hingake sügavalt sisse.
1. Põlv rinnuni
- Lama põrandal.
- Tõstke pea padja või muu esemega veidi üles ja pange rinnale.
- Painutage mõlemad põlved ja suunake need lae poole. Teie jalad peaksid olema põrandal.
- Tooge üks põlv rinnuni ja hoidke seda seal 20 kuni 30 sekundit.
- Vabastage jalg ja korrake venitust teisel jalal.
2. Mobiliseeriv venitus
- Hoidke samasugust passiivset asendit nagu põlve ja rindkere vahel.
- Põlve rinnale toomise asemel sirutage jalg nii, et jalg osutaks lakke - ärge suunake oma varvast.
- Hoidke seda õhus 20–30 sekundit ja vabastage seejärel hoidik.
- Korrake seda teise jalaga.
3. Tuharalihase venitus
Ka see harjutus algab samas asendis peatoe ja põlvede suunaga lakke.
- Tooge üks jalgadest üles ja toetage jalg oma teisele painutatud jalale. Tõstetud jala põlv on teie kehaga risti.
- Haarake jalgast kinni hoidvast reiest ja tõmmake seda rindkere ja pea poole.
- Hoidke asendit 20 kuni 30 sekundit ja vabastage.
- Korrake seda oma keha teisel küljel.
Millal pöörduda arsti poole
Kui näpistatud närvi sümptomid häirivad teie igapäevaelu või kui teie sümptomid püsivad pärast katset kodus seda seisundit ravida, peaksite pöörduma arsti poole.
Alumine rida
Teie alaselja pigistatava närvi jaoks on palju võimalikke ravimeetodeid. Enne invasiivsemate ravimeetodite kasutamist peate proovima kodus lähtealuseid.
Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine, venitamine ja aktiivne püsimine ning seljatoe võib olla teie seisundi esimene raviliin. Arst peaks diagnoosima ja ravima püsivat või tugevat valu, mille on põhjustanud teie alaselja pigistatav närv.