Läkaköha (pertussis)

Sisu

• Läkaköha
• Läkaköha sümptomid
• Läkaköha diagnoosimine ja ravi
• Diagnoosimine
• Ravi
• Võimalikud tüsistused
• Pikaajaline väljavaade
• Läkaköha ennetamine

Läkaköha

Läkaköha, mida nimetatakse ka läkaköhaks, on tõsine hingamisteede infektsioon, mida põhjustab teatud tüüpi bakter Bordetella läkaköha. Infektsioon põhjustab vägivaldset, kontrollimatut köhimist, mis võib raskendada hingamist.

Kuigi läkaköha võib inimesi mõjutada igas vanuses, võib see imikutele ja väikelastele surmav olla.

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel oli enne vaktsiini kättesaadavust läkaköha Ameerika Ühendriikides peamine laste surmade põhjustaja. CDC teatas, et 2016. aastal oli läkaköhajuhtumeid veidi alla 18 000, teatati 7 surmast.

Läkaköha sümptomid

CDC andmetel on läkaköha inkubatsiooniperiood (ajavahemik esmase nakatumise ja sümptomite ilmnemise vahel) umbes 5–10 päeva, kuid sümptomid ei pruugi CDC andmetel ilmneda nii kaua kui kolm nädalat.

Varased sümptomid jäljendavad nohu ja hõlmavad nohu, köha ja palavikku. Kahe nädala jooksul võib tekkida kuiv ja püsiv köha, mis muudab hingamise väga raskeks.

Lapsed teevad sageli köhahääli, kui nad proovivad pärast köhahooge hingata, kuigi imikutel on see klassikaline heli vähem levinud.

Seda tüüpi tugev köha võib põhjustada ka:

• oksendamine
• sinine või lilla nahk suu ümber
• dehüdratsioon
• madala astme palavik
• hingamisraskused

Täiskasvanutel ja teismelistel on tavaliselt kergemaid sümptomeid, näiteks pikaajaline köha ilma “läkakõla ”ta.

Läkaköha diagnoosimine ja ravi

Kui teil või teie lapsel ilmnevad läkaköha sümptomid, pöörduge kohe arsti poole, eriti kui teie pereliikmeid pole immuniseeritud.

Läkaköha on väga nakkav - bakterid võivad õhus levida, kui nakatunud inimene köhib, aevastab või naerab - ja võivad kiiresti teistele levida.

Diagnoosimine

Läkaköha diagnoosimiseks viib arst läbi füüsilise eksami ja võtab ninast ja kurgust limaproove. Neid proove kontrollitakse seejärel proovide esinemise suhtes B. läkaköha bakterid. Täpse diagnoosi määramiseks võib olla vajalik ka vereanalüüs.

Ravi

Paljud imikud ja mõned väikelapsed tuleb ravi ajal haiglasse viia, jälgimiseks ja hingamise toetamiseks. Mõni võib vajada dehüdratsiooniks intravenoosseid (IV) vedelikke, kui sümptomid takistavad neil tarbida piisavalt vedelikke.

Kuna läkaköha on bakteriaalne infektsioon, on peamine ravikuur antibiootikumid. Antibiootikumid on kõige tõhusamad läkaköha varases staadiumis. Neid saab kasutada ka nakkuse hilises staadiumis, et vältida selle levikut teistele.

Ehkki antibiootikumid võivad aidata nakkust ravida, ei hoia nad ära ega ravita köha ise.

Köharavimeid siiski ei soovitata - need ei mõjuta läkaköha sümptomeid ning võivad imikutele ja väikestele lastele kahjulikke kõrvaltoimeid põhjustada.

Enamik arste soovitab oma lapse magamistoas niisutajaid kasutada, et hoida õhk niiske ja aidata läkaköha sümptomeid.

Võimalikud tüsistused

Läkaköhaga imikud vajavad hoolikat jälgimist, et vältida hapnikuvaegusest tingitud potentsiaalselt ohtlikke tüsistusi. Tõsiste komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• ajukahjustus
• kopsupõletik
• krambid
• verejooks ajus
• apnoe (aeglustunud või peatunud hingamine)
• krambid (kontrollimatu, kiire raputamine)
• surm

Kui teie imikul ilmnevad infektsiooni sümptomid, helistage viivitamatult oma arstile.

Vanematel lastel ja täiskasvanutel võib esineda ka tüsistusi, sealhulgas:

• uinumisraskused
• uriinipidamatus (põie kontrolli kaotamine)
• kopsupõletik
• ribi murd

Pikaajaline väljavaade

Läkaköha sümptomid võivad kesta kuni neli nädalat või kauem, isegi ravi ajal. Lapsed ja täiskasvanud taastuvad kiiresti varase meditsiinilise sekkumisega.

Isegi pärast ravi alustamist on imikutel kõige suurem köha põhjustatud surmajuhtumite oht.

Vanemad peaksid imikuid hoolikalt jälgima. Kui sümptomid püsivad või süvenevad, pöörduge kohe arsti poole.

Läkaköha ennetamine

Vaktsineerimine on ennetamise võti. CDC soovitab imikuid vaktsineerida:

• 2 kuud
• 4 kuud
• 6 kuud

Korduvvõtted on vajalikud lastele:

• 15–18 kuud
• 4–6-aastane ja jälle 11-aastane

Lapsed pole ainsad läkaköha all kannatavad. Rääkige oma arstiga vaktsineerimise kohta, kui:

• imikute ja lastega koos töötada, neid külastada või nende eest hoolitseda
• on üle 65-aastased
• töö tervishoiutööstuses