Perifeerne vaskulaarne haigus

Sisu

• Mis on perifeerne veresoonte haigus?
• Millised on PVD tüübid?
• Mis põhjustab PVD-d?
• Funktsionaalne PVD
• Orgaaniline PVD
• Millised on PVD riskifaktorid?
• PVD riskide jaotus kogu maailmas
• Millised on PVD sümptomid?
• Claudication
• Millised on PVD tüsistused?
• Kuidas diagnoosite PVD-d?
• Kuidas ravitakse PVD-d?
• Milline on PVD diagnoosi väljavaade?
• Kuidas mõjutab PVD inimesi kogu maailmas
• Kuidas PVD-d vältida?

Mis on perifeerne veresoonte haigus?

Perifeerne veresoonkonna haigus (PVD) on vereringe häire, mis põhjustab südame- ja ajuväliste veresoonte ahenemise, blokeerimise või spasmi. See võib juhtuda teie arterites või veenides. PVD põhjustab tavaliselt valu ja väsimust, sageli jalgades, eriti treenimise ajal. Valu paraneb tavaliselt puhata.

See võib mõjutada ka veresooni, mis varustavad teie verd ja hapnikku:

• relvad
• magu ja sooled
• neerud

PVD korral ahenevad veresooned ja verevool väheneb. Selle põhjuseks võib olla arterioskleroos või “arterite kõvenemine” või see võib olla põhjustatud veresoonte spasmidest. Arterioskleroosi korral kogunevad naastud anumasse ja piiravad vere ja hapniku voolu teie elunditesse ja jäsemetesse.

Naastude kasvu edenedes võivad tekkida trombid ja arter täielikult blokeerida. Ravimata jätmisel võib see põhjustada elundikahjustusi ja sõrmede, varvaste või jäsemete kaotust.

Perifeerne arteriaalne haigus (PAD) areneb ainult arterites, mis kannavad hapnikurikka vere südamest eemale. CDC andmetel areneb PAD umbes 12 kuni 20 protsendil üle 60-aastastest inimestest, Ameerika Ühendriikides umbes 8,5 miljonit inimest. PAD on PVD kõige levinum vorm, seetõttu kasutatakse termineid sageli sama tingimuse tähistamiseks.

PVD on tuntud ka kui:

• arterioskleroos obliterans
• jalgade arteriaalne puudulikkus
• süüdistamine
• vahelduv klaarimine

Millised on PVD tüübid?

Kaks peamist PVD tüüpi on funktsionaalne ja orgaaniline PVD.

Funktsionaalne PVD tähendab, et teie veresoonte struktuur ei ole füüsiliselt kahjustatud. Selle asemel laienevad ja kitsenevad teie anumad vastuseks muudele teguritele, näiteks ajusignaalidele ja temperatuurimuutustele. Kitsenemine põhjustab verevoolu vähenemist.

Orgaaniline PVD hõlmab muutusi veresoonte struktuuris nagu põletik, naastud ja koekahjustused.

Mis põhjustab PVD-d?

Funktsionaalne PVD

Teie anumad reageerivad teie keskkonnale loomulikult ja kitsenevad. Kuid funktsionaalse PVD korral liialdavad teie anumad oma reageerimisega. Raynaud'i tõbi, kui stress ja temperatuur mõjutavad teie verevoolu, on funktsionaalse PVD näide.

Funktsionaalse PVD levinumad põhjused on:

• emotsionaalne stress
• külmad temperatuurid
• vibreerivate masinate või tööriistade käitamine
• narkootikumid

Orgaaniline PVD

Orgaaniline PVD tähendab, et teie veresoonte struktuur on muutunud. Näiteks võib arterioskleroosist tekkinud naastude kogunemine põhjustada teie veresoonte ahenemist. Orgaanilise PVD peamised põhjused on:

• suitsetamine
• kõrge vererõhk
• diabeet
• kõrge kolesterool

Orgaanilise PVD täiendavateks põhjusteks on ekstreemsed vigastused, ebanormaalse struktuuriga lihased või sidemed, veresoonte põletik ja infektsioon.

Millised on PVD riskifaktorid?

PVD riskitegureid on arvukalt.

PVD risk on suurem, kui te:

• on üle 50-aastased
• on ülekaalulised
• teil on ebanormaalne kolesteroolitase
• - teil on anamneesis olnud ajuveresoonkonna haigus või insult
• teil on südamehaigus
• teil on diabeet
• kui teil on olnud perekonnas kõrge kolesteroolitase, kõrge vererõhk või PVD
• teil on kõrge vererõhk
• kui teil on hemodialüüsil neeruhaigus

Eluviiside valikud, mis võivad suurendada PVD tekke riski, on järgmised:

• füüsilise koormusega mitte tegelemine
• kehvad söömisharjumused
• suitsetamine
• narkootikumide kasutus

PVD riskide jaotus kogu maailmas

Millised on PVD sümptomid?

Paljude inimeste jaoks algavad PVD esimesed nähud aeglaselt ja ebaregulaarselt. Võite tunda ebamugavustunnet nagu väsimus ja jalgade ja jalgade kramp, mis vereringe puudumise tõttu süveneb füüsilise aktiivsuse korral.

Muud PVD sümptomid hõlmavad:

Rääkige oma arstile, kui teil on PVD sümptomeid. Need sümptomid jäetakse vananemise tagajärjel tavaliselt kõrvale, kuid hilinenud diagnoosimine ja ravi võib põhjustada täiendavaid tüsistusi. Verekaotuse äärmuslikel juhtudel võib tekkida gangreen või surnud kude. Kui teil tekib järsku külm, valulik, kahvatu jäse, nõrkade impulssidega või puuduvad pulssid, on see meditsiiniline hädaolukord. Raskete tüsistuste ja amputatsioonide vältimiseks vajate ravi nii kiiresti kui võimalik.

Claudication

PVD ja PAD kõige tavalisem sümptom on claudication. Claudikatsioon on alajäsemete lihasevalu kõndimisel. Võite märgata valu, kui kõnnite kiiremini või pikki vahemaid. Tavaliselt kaob see pärast mõnda puhata. Kui valu tagasi tuleb, võib selle kadumine võtta sama palju aega.

Claudikatsioon ilmneb siis, kui teie lihastes pole piisavalt verevoolu. PVD korral võivad kitsendatud veresooned tarnida ainult piiratud koguses verd. See põhjustab aktiivsuse ajal rohkem probleeme kui puhkehetkel.

Teie PAD edenedes ilmnevad sümptomid sagedamini ja süvenevad. Lõpuks võib teil puhata isegi valu ja väsimus. Küsige oma arstilt, kuidas ravida verevoolu ja vähendada valu.

Millised on PVD tüsistused?

Diagnoosimata ja ravimata PVD tüsistused võivad olla tõsised ja isegi eluohtlikud. PVD piiratud verevool võib olla hoiatusmärk muudele veresoonte haiguste vormidele.

PVD tüsistused võivad hõlmata:

• kudede surm, mis võib põhjustada jäseme amputatsiooni
• impotentsus
• kahvatu nahk
• valu puhkeolekus ja liikumisega
• tugev valu, mis piirab liikuvust
• haavad, mis ei parane
• eluohtlikud luude ja vereringe nakkused

Kõige tõsisemad tüsistused hõlmavad artereid, mis viivad verd südamesse ja aju. Kui need ummistuvad, võib see põhjustada südameinfarkti, insuldi või surma.

Kuidas diagnoosite PVD-d?

Varane diagnoosimine on eduka ravi esimene samm ja see võib ära hoida eluohtlikke tüsistusi.

Rääkige oma arstile, kui teil on mõni PVD klassikalistest sümptomitest, näiteks claudication. Arst küsib ka teie haigusloo kohta ja viib läbi füüsilise eksami. Füüsiline eksam võib hõlmata jalgade ja jalgade impulsside mõõtmist. Kui arst kuuleb nende stetoskoobi kaudu vinguvat häält, võib see tähendada ahenenud veresooni.

Nad võivad PVD diagnoosimiseks tellida täpsemaid teste. Need testid hõlmavad järgmist:

Kuidas ravitakse PVD-d?

PVD-ravi kaks peamist eesmärki on peatada haiguse progresseerumine ja aidata teil valu ja sümptomeid hallata, et saaksite jääda aktiivseks. Need ravimeetodid vähendavad ka tõsiste komplikatsioonide riski.

Esmatasandi ravi hõlmab tavaliselt elustiili muutmist. Arst soovitab regulaarset treeningprogrammi, mis hõlmab kõndimist, tasakaalustatud toitumist ja kehakaalu kaotamist.

Kui suitsetate, peaksite suitsetamisest loobuma. Suitsetamine põhjustab otseselt veresoonte verevoolu vähenemist. See põhjustab ka PVD süvenemist, samuti suurendab südameinfarkti ja insuldi riski.

Kui ainuüksi elustiili muutustest ei piisa, võite vajada ravimeid. PVD-ravimite hulka kuuluvad:

• tsilostasool või pentoksüfülliin verevoolu suurendamiseks ja claudikatsiooni sümptomite leevendamiseks
• klopidogreel või igapäevane aspiriin vere hüübimise vähendamiseks
• atorvastatiin, simvastatiin või muud statiinid kõrge kolesteroolitaseme alandamiseks
• angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid kõrge vererõhu alandamiseks
• diabeediravimid veresuhkru kontrollimiseks, kui teil on diabeet

Arterite olulised ummistused võivad vajada operatsiooni nagu angioplastika või veresoonte kirurgia. Angioplastika on see, kui arst lisab teie arterisse kateetri või pika tuubi. Kateetri otsas olev õhupall täidab ja avab arteri. Mõnel juhul paneb arst arterisse väikese traattoru, mida nimetatakse stendiks, et see lahti hoida.

Vaskulaarne kirurgia võimaldab verel pookimise kaudu kitsast piirkonnast mööda minna.

Milline on PVD diagnoosi väljavaade?

Varase diagnoosimise korral reageerivad paljud PVD juhud elustiiliravile. Üks paranemise mõõtmise viis on mõõta, kui kaugele saab kõndida ilma valudeta. Tõhusa ravi korral peaksite saama vahemaad järk-järgult suurendada.

Pöörduge oma arsti poole, kui teie sümptomid halvenevad või kui teil on mõni järgmistest võimalustest:

• jalad näevad kahvatud või sinised
• jalad muutuvad külmaks
• valu rinnus kaasneb jalgade valuga
• jalad muutuvad punaseks, turseks või kuumaks
• tekivad uued haavandid või haavandid, mis ei parane
• palavik, külmavärinad, nõrkus või muud infektsiooni nähud

Kuidas mõjutab PVD inimesi kogu maailmas

Kuidas PVD-d vältida?

Tervisliku eluviisi kaudu saate vähendada PVD tekke riski. See sisaldab:

• suitsetamise vältimine
• veresuhkru taseme kontrolli all hoidmine, kui teil on diabeet
• treeningu eesmärgi seadmine 30 minutit päevas viis korda nädalas
• töö kolesterooli ja vererõhu alandamiseks
• tervisliku toitumise, milles on vähe küllastunud rasvu
• hoides oma kehakaalu tervislikul tasemel

Pöörduge oma arsti poole, kui teil tekivad PVD sümptomid. Varane diagnoosimine võib aidata teil ja teie arstil leida võimalusi teie sümptomite vähendamiseks ja ravi efektiivsuse suurendamiseks.