Perineuraalsed tsüstid

Sisu

• Mis on perineuraalsed tsüstid?
• Perineuraalsete tsüstide sümptomid
• Perineuraalsete tsüstide põhjused
• Perineuraalsete tsüstide diagnoosimine
• Perineuraalsete tsüstide ravimeetodid
• Väljavaade

Mis on perineuraalsed tsüstid?

Perineuraalsed tsüstid, mis on tuntud ka kui Tarlovi tsüstid, on vedelikuga täidetud kotid, mis moodustuvad närvijuure kestal, kõige sagedamini selgroo sakraalses piirkonnas. Neid võib esineda ka kusagil mujal selgroos. Nad moodustuvad närvijuurte ümber. Perineuraalsed tsüstid erinevad teistest ristluust moodustuda võivatest tsüstidest, kuna selgroo närvikiud on tsüstides. Naised arenevad neid sagedamini kui mehed.

Selliste tsüstidega inimene ei tea seda tõenäoliselt kunagi, sest need ei põhjusta peaaegu kunagi sümptomeid. Kui need siiski sümptomeid põhjustavad, on üks levinumaid valu alaseljas, tuharates või jalgades. See juhtub harvadel juhtudel, kui tsüstid suurenevad seljaaju vedelikuga ja suruvad närve.

Kuna need põhjustavad harva sümptomeid, ei diagnoosita perineuraalseid tsüste. Arst saab pildistamistehnika abil kindlaks teha, kas teil on tsüstid. Perineuraalsed tsüstid diagnoositakse sageli valesti, kuna sümptomid on nii haruldased. Tsüstide saab ajutiselt leevendada, et leevendada sümptomeid. Ainult operatsioon võib takistada nende tagasitulekut või vedeliku täitmist ning uuesti sümptomeid. Operatsiooni tuleks siiski käsitleda ainult viimase abinõuna, sest see kujutab endast märkimisväärseid riske. Lisaks ei ole operatsioon alati edukas ja see võib patsiendile suuremaid probleeme tekitada. Harvadel juhtudel põhjustavad sümptomeid põhjustavad ja ravimata tsüstid püsivat närvisüsteemi kahjustust.

Perineuraalsete tsüstide sümptomid

Perineuraalse tsüstiga inimestel pole tõenäoliselt mingeid sümptomeid. Enamik inimesi, kellel neid on, ei tea kunagi, et nad seal on. Sümptomid ilmnevad ainult siis, kui tsüstid täidavad seljaaju vedelikku ja laienevad. Kui see juhtub, võivad laienenud tsüstid närve kokku suruda ja põhjustada muid probleeme.

Kõige sagedasem perineuraalsete tsüstidega seotud sümptom on valu. Suurenenud tsüstid võivad suruda istmikunärvi, põhjustades ishiasit. Seda seisundit iseloomustab valu alaseljas ja tuharates ning mõnikord ka jalgade tagaosas. Valu võib olla terav ja äkiline või kergem ja valulik. Ishiasiga kaasneb sageli ka tuimus samades piirkondades ning jalgade ja jalgade lihasnõrkus.

Rasketel juhtudel, kui perineuraalsed tsüstid on suurenenud, võib põie kontroll kaduda, kõhukinnisus või isegi seksuaalne düsfunktsioon. Nende sümptomite esinemine on võimalik, kuid väga harva.

Perineuraalsete tsüstide põhjused

Lülisamba aluse tsüstide algpõhjus pole teada. Kuid on olemas põhjuseid, miks need tsüstid võivad kasvada ja sümptomeid põhjustada. Kui inimene kogeb teatud tüüpi traumasid tagaküljel, võivad perineuraalsed tsüstid hakata vedelikuga täituma ja põhjustada sümptomeid. Sümptomeid põhjustavad trauma tüübid on järgmised:

• langeb
• vigastused
• suur koormus

Perineuraalsete tsüstide diagnoosimine

Kuna enamik perineuraalsetest tsüstidest ei põhjusta sümptomeid, ei diagnoosita neid tavaliselt kunagi. Teie arst võib sümptomite ilmnemisel tellida nende tuvastamiseks pilditesti. MRI-d võivad näidata tsüsti. CT-skaneerimine selgroogu süstitud värviga võib näidata, kas vedelik liigub selgroost ristluu tsüstidesse.

Perineuraalsete tsüstide ravimeetodid

Perineuraalsete tsüstide enamikul juhtudel ei ole ravi vajalik. Kuid kui teil on sümptomeid, võivad nad vajada ravi, et leevendada survet ja ebamugavust. Kiire lahendus on vedeliku tsüstide äravool. See võib sümptomeid kohe leevendada, kuid see pole pikaajaline ravi. Tavaliselt täidavad tsüstid uuesti.

Perineuraalsete tsüstide ainus püsiv ravi on nende kirurgiline eemaldamine. Operatsiooni soovitatakse tavaliselt tõsiste, krooniliste valude, samuti põieprobleemide korral tsüstidest.

Väljavaade

Enamikul perineuraalsete tsüstide juhtudest on väljavaade suurepärane. Enamikul nende tsüstidega inimestel pole kunagi mingeid sümptomeid ega vaja ravi. Ainult 1 protsent perineuraalsete tsüstidega inimestest tunneb sümptomeid. Neile, kellel on sümptomeid, on vähemalt ajutiselt abiks aspiratsioon ja fibriiniliimiga süstimine. Operatsioon tsüstide eemaldamiseks on ohtlik protseduur, millega kaasnevad märkimisväärsed riskid. Neuroloogilised kahjustused võivad ilmneda sümptomaatilise tsüstiga inimestel, kes ei otsi ravi, kuid võivad ilmneda ka kirurgilise ravi korral. Enne kirurgilist sekkumist tuleb riske ja eeliseid hoolikalt arutada ja kaaluda.