Mis on parastomaalne hernia?

Sisu

• Mis on parastomaalne hernia?
• Millised on sümptomid?
• Mis seda põhjustab?
• Kellel tekivad parastomaalsed herniad?
• Kuidas seda parandatakse?
• Kas on tüsistusi?
• Parastomaalse herniaga elamine

Lisame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikese vahendustasu. Siin on meie protsess.

Mis on parastomaalne hernia?

Parastomaalsed herniad tekivad siis, kui osa teie soolestikust jääb läbi stoomi. Stoom on kirurgiliselt tehtud ava maos, peensooles või jämesooles, mis võimaldab teil jäätmeid kotti viia. Seda on mõnikord vaja, kui patsientidel on seedetrakti probleemid, mis takistavad normaalset roojamist.

Kuni 78 protsendil inimestest tekib pärast operatsiooni stoomi tekitamiseks parastomaalne hernia, tavaliselt kahe aasta jooksul pärast operatsiooni.

Millised on sümptomid?

Parastomaalsed herniad arenevad ja kasvavad tavaliselt järk-järgult. Arenedes võite märgata:

• valu või ebamugavustunne teie stoomi ümbruses
• probleeme stoomiseadme paigal hoidmisega
• punnis oma stoma ümber, eriti kui köha

Mis seda põhjustab?

Stoomi saamine nõrgendab mõnikord teie kõhulihaseid, põhjustades nende stoomist eemaldumist. See protsess võib põhjustada parastomaalse hernia. Parastomaalse hernia tekkele võivad kaasa aidata mitmed muud tegurid, sealhulgas:

• alatoitumus
• suitsetamine
• krooniline köha
• krooniline kõhukinnisus
• kortikosteroidide kasutamine
• infektsioon pärast stoomi operatsiooni
• rasvumine

Kellel tekivad parastomaalsed herniad?

Mõnel inimesel on suurem risk haigestuda parastomaalsesse herniasse. Levinumad riskitegurid on:

• vanem vanus
• ülekaalulisus, eriti kui teil on raskusi vööl, kõhus või puusapiirkonnas
• vähk
• diabeet
• kõrge vererõhk
• hingamisteede haigused

Teie risk suureneb ka siis, kui teil on varem olnud kõhuseina hernia.

Kuidas seda parandatakse?

Paljudel juhtudel on parastomaalsed hernid ravitavad elustiili muutustega, näiteks kehakaalu langetamine või suitsetamisest loobumine. Sellise kõhu tugivöö kandmine võib samuti sümptomeid leevendada.

Ligikaudu parastomaalsed hernid on siiski piisavalt tõsised, et vajada kirurgilist parandamist.

Parastomaalse hernia jaoks on mitu kirurgilise parandamise võimalust, sealhulgas:

• Stoomi sulgemine. See on parim variant parastomaalse hernia parandamiseks. See on ainult võimalus väikesele inimrühmale, kellel on piisavalt tervet soolestikku, et kinnitada stoomi moodustav ots.
• Hernia parandamine. Seda tüüpi operatsioonide korral avab kirurg kõhu seina üle hernia ja õmbleb lihase ja muud koed hernia kitsendamiseks või sulgemiseks. See operatsioon on kõige edukam, kui hernia on väike.
• Stoomi ümberpaigutamine. Mõnel juhul võib parastomaalse herniaga stoma sulgeda ja uue stoomi avada kõhu teises osas. Uue stoomi ümber võib aga tekkida uus parastomaalne hernia.
• Võrgusilma. Võrgusilmad on praegu kõige tavalisem kirurgilise parastomaalse hernia taastamise tüüp. Kasutada võib kas sünteetilisi või bioloogilisi võrke. Bioloogilist võrku peetakse sageli mugavamaks, kuid see on palju kallim. Seda tüüpi paranduste korral parandatakse herniat sama tehnikaga nagu teistes operatsioonides. Seejärel asetatakse võrk kas parandatud stoomi kohale või kõhuseina alla. Lõpuks sulandub võrk ümbritsevasse koesse. See loob kõhu piirkonnas tugeva ala ja aitab vältida hernia uuesti tekkimist.

Kas on tüsistusi?

Mõnel harval juhul võivad sooled herniasse kinni jääda või keerduda. See blokeerib soolestiku ja võib põhjustada verevarustuse kadu. Seda nimetatakse kägistamiseks, mis on väga valus seisund. Kägistamine nõuab soolestiku keeramiseks ja verevarustuse taastamiseks erakorralist operatsiooni, nii et soole ummistunud osa ei jäädavalt kahjustada.

Parastomaalse herniaga elamine

Parastomaalsed herniad on kolostoomiate ja ileostoomiate tavaline komplikatsioon. Paljudel juhtudel on need asümptomaatilised või põhjustavad ainult kerget ebamugavust ja elustiili muutmisega saab neid tõhusalt hallata. Juhtudel, kui operatsioon on vajalik, on kõige tõhusam ravi hernia parandamine võrgusilma toega.