Mis on panikuliit ja kuidas seda ravitakse?

Sisu

• Mis on pannikuliit?
• Kuidas see välja näeb?
• Mis on erinevad tüübid?
• Mis selle põhjustab?
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Mis on seotud raviga?
• Väljavaade

Mis on pannikuliit?

Pannikuliit on haigusseisundite rühm, mis põhjustab naha alla, sageli jalgadele, valulike muhke ehk sõlmede moodustumist. Need muhud tekitavad naha all rasvakihis põletiku.

Seda kihti nimetatakse pannikuluseks ehk nahaaluseks rasvakihiks. See on rasva tüüp, mis tagab isolatsiooni ja aitab teie kehatemperatuuri reguleerida.

Pannikuliiti on palju erinevaid. See, mis tüüpi teil on, sõltub sellest, millises rasvaraku piirkonnas põletik on.

Pannikuliit haigestub tõenäolisemalt juhul, kui teil on infektsioon, põletikuline haigus või sidekoe häire. Need seisundid mõjutavad mõnikord noori või keskealisi naisi.

Lisateabe saamiseks jätkake lugemist.

Kuidas see välja näeb?

Kuigi pannikulusi on palju erinevaid, põhjustavad nad kõik sarnaseid sümptomeid. Peamine sümptom on valusad või õrnad punnid, mida nimetatakse sõlmedeks ja mis moodustuvad naha all rasvakihis. Punnid on erineva suurusega.

Kõige sagedamini leiate neid muhke jalgadel. Mõnikord ilmuvad need teie näole, kätele, rinnale, kõhule ja tuharale. Nende punnide kohal olev nahk võib muuta värvi.

Punnid on suured ja sügavad. Nende ümber olev kude võib laguneda. Seda nimetatakse nekroosiks. Kui see juhtub, võib neilt voolata õline aine.

Teil võivad olla ka kogu keha hõlmavad sümptomid, näiteks:

• väsimus
• palavik
• üldine halb enesetunne (halb enesetunne)
• liigeste ja lihaste valu
• kõhuvalu
• iiveldus ja oksendamine
• kaalukaotus
• silma punnis

Need sümptomid võivad tulla ja minna. Paisud võivad mõne päeva ja nädala pärast tuhmuda, kuid siis tagasi kuude või aastate pärast. Pärast punnide tuhmumist võivad nad naha taha jätta soone või taande.

Teie keha põletik võib kahjustada ka selliseid organeid nagu teie maks, pankreas, kopsud ja luuüdi.

Mis on erinevad tüübid?

Arstid klassifitseerivad pannikuliiti selle põhjal, milline nahaaluse rasvakihi osa on põletikuline. Vaheseina pannikuliit mõjutab rasva ümbritsevat sidekude. Lobulaarne pannikuliit mõjutab rasva lobules.

See seisund võib mõjutada ka teie naha erinevat tüüpi immuunrakke, sealhulgas:

• histiotsüüdid
• lümfotsüüdid
• neutrofiilid

Enamikul pannikuliidi tüüpidel on nii vaheseina kui ka lobulaarne põletik. Mõned vormid hõlmavad naha põletikulisi veresooni, mida nimetatakse vaskuliidiks.

Täpsemad pannikuliidi tüübid on järgmised:

• Nodosumi erüteem: See on kõige tavalisem pannikuliidi vorm. See põhjustab punaste, valulike klompide tekkimist teie säärte esiosale. See põhjustab ka üldisemaid sümptomeid, nagu palavik, peavalu ja silmaprobleemid.
• Külm pannikuliit: See tüüp mõjutab nahapiirkondi, mis on kokku puutunud eriti külmaga, näiteks õues aega veetes.
• Lipodermatoskleroos: Seda tüüpi on seotud veeniprobleemide ja rasvumisega. Sageli mõjutab see üle 40-aastaseid ülekaalulisi naisi.
• Erüteemi induratum: See vorm mõjutab keskealiste naiste vasikaid.
• Subkutaanne sarkoidoos: Seda tüüpi põhjustab haiguse sarkoidoos.
• Weber-kristlik haigus: Seda terminit kasutatakse haiguse vormi kirjeldamiseks, mis mõjutab sageli keskmises eas naisi. See põhjustab muhke reitel ja säärtel. See võib hõlmata ka teisi organeid.

Mis selle põhjustab?

Pannikuliiti põhjustavad paljud erinevad seisundid, sealhulgas:

• infektsioonid bakteritest (näiteks tuberkuloos ja streptokokk), viirustest, seentest või parasiitidest
• põletikulised haigused, näiteks Crohni tõbi või haavandiline koliit
• diabeet
• vigastused, nagu intensiivne treening, kokkupuude väga külma temperatuuriga või ravimi süstimine naha alla rasvakihti
• sidekoe kahjustused nagu luupus, reumatoidartriit ja sklerodermia
• sellised ravimid nagu sulfoonamiidi antibiootikumid, jodiid, bromiid ja suured kortikosteroidide annused
• sarkoidoos, mis on seisund, mis põhjustab põletikuliste rakkude moodustumist teie kehas
• vähkkasvajad nagu leukeemia ja lümfoom
• kõhunäärmehaigused
• alfa-1 antitrüpsiini puudus, mis on geneetiline haigus, mis põhjustab kopsu- ja maksahaigusi

Mõnikord pole pannikuliidil ilmset põhjust. Seda nimetatakse idiopaatiliseks pannikuliidiks.

Kuidas seda diagnoositakse?

Pannikuliidi diagnoosimiseks uurib arst teie nahka ja küsib haiguslugu ja sümptomeid. Arst eemaldab tõenäoliselt teie nahast väikese tüki, mida nimetatakse biopsiaks.

Koeproov läheb laborisse, mida tuleb mikroskoobi all kontrollida põletiku ja muude pannikuliidi nähtude osas.

Arst võib pannikuliiti põhjustavate seisundite kontrollimiseks teha ka ühe või mitu neist muudest testidest:

• kurgu tampoon bakteriaalse infektsiooni kontrollimiseks
• vereanalüüs alfa-1 antitrüpsiini taseme kontrollimiseks
• erütrotsüütide settimise määra vereanalüüs kehas põletiku otsimiseks
• rindkere röntgen
• KT-skaneerimine

Mis on seotud raviga?

Pannikuliidi ravis on eesmärk vähendada põletikku ja leevendada teie sümptomeid. Esmalt proovib arst ravida põletikku põhjustavat seisundit. Kui ravim põhjustas teie sümptomi, võib arst käskida lõpetada selle võtmine.

Pannikuliidi raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid nagu aspiriin (puhver) või ibuprofeen (Advil), et leevendada põletikku ja leevendada valu
• infektsiooni raviks antibiootikumid, näiteks tetratsükliin
• põletiku leevendamiseks hüdroksüklorokiin, malaariavastane ravim
• kaaliumjodiid sümptomite leevendamiseks
• põletiku leevendamiseks suukaudselt või lühikese aja jooksul süstena kasutatavad steroidravimid

Mõnikord paranevad muhud iseseisvalt ilma ravita.

Turse ja valu leevendamiseks võite:

• palju puhata
• kahjustatud kehaosa tõstmine
• kompressioonsukkide kandmine

Kui ravi ei leevenda muhke, on kahjustatud nahapiirkondade eemaldamiseks võimalus operatsioon.

Väljavaade

Teie väljavaade sõltub sellest, mis põletiku põhjustas. Mõnda haigusseisundit on kergem ravida kui teisi.

Pannikuliit tuleb sageli ja läheb. Punnid võivad ilmuda, jäävad mõneks nädalaks ja hakkavad siis tuhmuma. Kuid nad võivad tulevikus tagasi pöörduda. Mõned pannikuliidi vormid jätavad nahasse püsivad mõlgid.

Arst on teie isikliku väljavaate kohta teabe saamiseks parim ressurss.