Paanikahäire agorafoobiaga
Sisu
- Paanikahäired
- Agorafoobia
- Paanikahoogude ja agorafoobia sümptomid
- Paanikahood
- Agorafoobia
- Mis põhjustab agorafoobiaga paanikahoo?
- Geneetika
- Stress
- Rünnakute areng
- Kuidas diagnoositakse agorafoobiaga paanikahäireid?
- Kuidas ravitakse paanikahäiret agorafoobiaga?
- Teraapia
- Kognitiivne käitumisteraapia (CBT)
- Ravimid
- Oma seisundiga toimetulek
Mis on paanikahäire agorafoobiaga?
Paanikahäired
Inimesed, kellel on paanikahäire, mida nimetatakse ka ärevushoogudeks, kogevad järske intensiivse ja valdava hirmu rünnakuid, et juhtumas on midagi kohutavat. Nende keha reageerib justkui eluohtlikule olukorrale. Need rünnakud toimuvad hoiatamata ja sageli löövad need siis, kui inimene on mitteohtlikus olukorras.
Umbes 6 miljonil täiskasvanul on paanikahäire. Kõigil võib häire tekkida. Kuid seda esineb sagedamini naistel kui meestel.
Sümptomid ilmnevad tavaliselt umbes 25-aastaselt.
Agorafoobia
Agorafoobiaga kaasneb tavaliselt hirm jääda tabatud kohta, kus “põgenemine” poleks lihtne või oleks piinlik. See sisaldab:
- kaubanduskeskused
- lennukid
- rongid
- teatrid
Võite hakata vältima kohti ja olukordi, kus teil oli varem paanikahoog, kartes, et see võib korduda. See hirm võib takistada teid vabalt reisimast või isegi kodust lahkumast.
Paanikahoogude ja agorafoobia sümptomid
Paanikahood
Paanikahoo sümptomid tunnevad end kõige tugevamalt esimese 10–20 minuti jooksul. Kuid mõned sümptomid võivad püsida tund aega või kauem. Teie keha reageerib paanikahoo tekkimisel nii, nagu oleksite tõesti ohus. Su süda kihutab ja on tunda, kuidas see rinnus tuksub. Te higistate ja võite tunda nõrkust, pearinglust ja kõhuhaigust.
Teil võib tekkida õhupuudus ja teil võib tekkida tunne, nagu lämbuksite. Teil võib olla ebareaalsuse tunne ja suur soov põgeneda. Võite karta, et teil on südameatakk või kaotate kontrolli oma keha üle või isegi surete.
Teil on paanikahoo ajal vähemalt neli järgmistest sümptomitest:
- ohutunne
- vaja põgeneda
- südamepekslemine
- higistamine või külmavärinad
- värisemine või surisemine
- õhupuudus
- lämbumine või pinguldav tunne kurgus
- valu rinnus
- iiveldus või ebamugavustunne maos
- pearinglus
- ebareaalsuse tunne
- hirm, et kaotad meele
- hirm kaotada kontroll või surra
Agorafoobia
Agorafoobiaga kaasneb tavaliselt hirm kohtade ees, kust oleks keeruline paanikahoo tekkides lahkuda või abi leida. See hõlmab rahvahulki, sildu või selliseid kohti nagu lennukid, rongid või kaubanduskeskused.
Muud agorafoobia sümptomid on:
- hirm üksi jääda
- hirm kaotada kontrolli avalikkuse ees
- teistest eraldumise tunne
- abituse tunne
- tunne, et teie keha või keskkond pole päris
- kodust lahkudes harva
Mis põhjustab agorafoobiaga paanikahoo?
Geneetika
Paanikahoogude konkreetne põhjus pole teada. Mõned tõendid viitavad siiski sellele, et tegemist võib olla geneetilise aspektiga. Mõnedel inimestel, kellel on diagnoositud häire, pole teisi selle häirega pereliikmeid, kuid paljudel on.
Stress
Stress võib mängida rolli ka häire tekitamisel. Paljud inimesed kogevad esmakordselt rünnakuid intensiivsete stressirohke perioodide ajal. See võib hõlmata järgmist:
- lähedase surm
- lahutus
- töökoha kaotamine
- veel üks asjaolu, mis põhjustab teie tavapärase elu häirimist
Rünnakute areng
Paanikahood tekivad enamasti ilma hoiatuseta. Kui rünnakuid tuleb juurde, kipub inimene vältima olukordi, mida ta peab potentsiaalseteks käivitajateks. Paanikahäirega inimene tunneb ärevust, kui arvab, et on olukorras, mis võib põhjustada paanikahoo.
Kuidas diagnoositakse agorafoobiaga paanikahäireid?
Agorafoobiaga paanikahäire sümptomid võivad olla sarnased teiste seisunditega. Seetõttu võib paanikahäire õige diagnoosimine võtta aega. Esimene samm on külastada oma arsti. Nad viivad läbi põhjaliku füüsilise ja psühholoogilise hindamise, et välistada muud seisundid, millel on paanikahäiretega samad sümptomid. Need tingimused võivad hõlmata järgmist:
- südameprobleem
- hormoonide tasakaaluhäired
- uimastite kuritarvitamine
Mayo kliinikus tuuakse välja, et kõigil, kellel on paanikahood, pole paanikahäireid. Vastavalt Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM), peate paanikahäire diagnoosimiseks vastama kolmele kriteeriumile:
- teil on sageli ootamatud paanikahood
- olete veetnud vähemalt kuu aega uue paanikahoo pärast muretsemise pärast
- teie paanikahood ei ole põhjustatud alkoholist ega narkootikumidest, muust haigusest ega muust psühholoogilisest häirest
DSM-il on agorafoobia diagnoosimiseks kaks kriteeriumi:
- hirm viibida kohtades, kust oleks paanikahoo korral raske või piinlik välja tulla
- selliste kohtade või olukordade vältimine, kus kardate, et teil võib tekkida paanikahoog, või kogete sellistes kohtades suurt stressi
Täpse diagnoosi saamiseks olge oma sümptomite suhtes täiesti aus.
Kuidas ravitakse paanikahäiret agorafoobiaga?
Paanikahäire on tõeline haigus, mis vajab ravi. Enamik raviplaane on kombinatsioon antidepressantidest ja psühhoteraapiast nagu kognitiiv-käitumisteraapia (CBT). Kuid teie arst võib ravida teid ainult ravimite või CBT-ga. Enamik inimesi suudab raviga oma paanikahoogusid edukalt juhtida.
Teraapia
Agorafoobiaga paanikahäire raviks on tavaline kahte tüüpi psühhoteraapia.
Kognitiivne käitumisteraapia (CBT)
Õpite agorafoobia ja paanikahoogude kohta kognitiivses käitumisteraapias (CBT). See teraapia keskendub teie paanikahoogude tuvastamisele ja mõistmisele ning seejärel õppimisele, kuidas oma mõtte- ja käitumismustreid muuta.
CBT-s:
- palutakse teil veidi lugeda teie seisundit
- pidama kohtumiste vahel arvestust
- täita mõned ülesanded
Kokkupuuteteraapia on CBT vorm, mis aitab teil vähendada reageeringuid hirmule ja ärevusele. Nagu nimigi ütleb, puutute teid järk-järgult kokku hirmu tekitavate olukordadega. Õpite terapeutide abiga ja toel muutuma aja jooksul nende olukordade suhtes vähem tundlikuks.
Silmaliigutuste desensibiliseerimine ja ümbertöötlemine (EMDR)
Samuti on teatatud, et EMDR on kasulik paanikahoogude ja foobiate ravimisel. EMDR simuleerib kiireid silmaliigutusi (REM), mis tavaliselt unenäos toimuvad. Need liigutused mõjutavad aju teavet töötlemist ja võivad aidata teil asju näha vähem hirmutavalt.
Ravimid
Agorafoobiaga paanikahäire raviks kasutatakse tavaliselt nelja tüüpi ravimeid.
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d)
SSRI-d on teatud tüüpi antidepressandid. Need on tavaliselt esimene valik ravimeid paanikahäirete raviks. Levinud SSRI-de hulka kuuluvad:
- fluoksetiin (Prozac)
- paroksetiin (Paxil)
- sertraliin (Zoloft)
Serotoniini-norepinefriini tagasihaarde inhibiitorid (SNRI)
SNRI-d on teine antidepressantide klass ja neid peetakse ärevushäirete ravis sama tõhusaks kui SSRI-sid. Neil on tavaliselt rohkem kõrvaltoimeid kui SSRI-del. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- kõht korrast ära
- unetus
- peavalu
- seksuaalne düsfunktsioon
- vererõhu tõus
Bensodiasepiinid
Bensodiasepiinid on ravimid, mis soodustavad lõõgastumist ja vähendavad ärevuse füüsilisi sümptomeid. Neid kasutatakse paanikahoo peatamiseks sageli kiirabis. Need ravimid võivad muutuda harjumuseks, kui neid võetakse pikka aega või suurtes annustes.
Tritsüklilised antidepressandid
Need on tõhusad ärevuse ravimisel, kuid võivad põhjustada olulisi kõrvaltoimeid, näiteks:
- ähmane nägemine
- kõhukinnisus
- uriinipeetus
- järsk vererõhu langus seistes
Võtke neid ravimeid täpselt nii, nagu on ette nähtud. Ärge muutke oma annust ega lõpetage nende võtmist ilma arstiga nõu pidamata.
See võib võtta paar katset, et saada just teile sobiv ravim. Teie arst aitab teil seda teha.
Kindlasti rääkige oma arstile kõigist kõrvaltoimetest, mis teil on, et nad saaksid vajalikke kohandusi teha. Ärge lõpetage ravimite kasutamist ilma arstiga nõu pidamata. See võib põhjustada muid terviseriske.
Oma seisundiga toimetulek
Kroonilise haigusega võib olla raske elada. Rääkige oma arstiga oma piirkonna tugigruppidest. Paljude inimeste arvates on tugigrupid abiks, kuna see võimaldab neil suhelda inimestega, kellel on nendega sama seisund.
Terapeutide, tugigruppide või ravimite annuste leidmine, mis aitab teil sümptomeid hallata, võib võtta mõnda aega. Olge kannatlik ja tehke oma arstiga koostööd, et koostada teile kõige sobivam raviplaan.