Üldine anesteesia sünnituse ajal

Sisu

• Mis on sünnituse ajal üldanesteesia eesmärk?
• Millised on üldanesteesia riskid sünnituse ajal?
• Milline on üldanesteesia protseduur?
• Mis on anesteesia eelised sünnituse ajal?
• Milline on väljavaade?

Üldanesteesia

Üldanesteesia põhjustab täieliku sensatsiooni ja teadvuse kaotuse. Üldanesteesia hõlmab nii intravenoossete (IV) kui ka inhaleeritavate ravimite kasutamist, mida nimetatakse ka anesteetikumideks. Üldanesteesia ajal ei saa te valu tunda ja keha ei reageeri refleksidele. Anestesioloogi kutsutud arst jälgib anesteesia all teie elutähtsust ja viib teid sellest ka tagasi.

Üldanesteesia kavatseb operatsiooni ajal viia viis erinevat seisundit:

• analgeesia või valu leevendamine
• amneesia või protseduuri mälukaotus
• teadvuse kaotus
• liikumatus
• autonoomsete reaktsioonide nõrgenemine

Sünnitus nõuab teie osalemist, seega on harva saada sünnituse ajal üldanesteesia, sest see muudab teid teadvusetuks.

Mis on sünnituse ajal üldanesteesia eesmärk?

Ideaalne anesteetikum, mida antakse sünnituse ajal, leevendab valu, nii et saate ikkagi aktiivselt sünnitusel osaleda ja vajadusel suruda. Samuti ei peata see kokkutõmbeid ega aeglusta teie beebi elu funktsioone. Hädaolukorras on siiski vaja üldnarkoosi.

Arstid kasutavad tupe sünnitamisel harva üldanesteesiat. Nad kasutavad üldanesteesiat hädaolukordades ja mõnikord ka keisrilõike korral. Muud põhjused, miks teil on sünnituse ajal üldanesteesia, on järgmised:

• Regionaalne anesteetikum ei tööta.
• Seal on ootamatu põlvpükside sünd.
• Teie lapse õlg jääb kinni sünnikanalisse, mida nimetatakse õla düstookiaks.
• Teie arst peab välja võtma teise kaksiku.
• Teie arstil on raskusi tangide abil teie lapse sünnitamisega.
• On hädaolukord, kus üldanesteesia eelised kaaluvad üles selle riskid.

Kui teil on üldanesteesia, on oluline võimalikult palju vähendada beebi kokkupuudet anesteetikumiga.

Millised on üldanesteesia riskid sünnituse ajal?

Üldanesteesia põhjustab teadvuse kaotuse ja lõdvestab hingamisteede ja seedetrakti lihaseid. Tavaliselt sisestab anestesioloog hingetorust endotrahheaaltoru, et tagada palju hapnikku ja kaitsta kopse maohapete ja muude vedelike eest.

Kontraktsioonide tekkimisel on oluline paastuda juhul, kui peate üldnarkoosis käima. Teie seedimist kontrollivad lihased lõdvestuvad üldanesteesia ajal. See suurendab ohtu, et võite hingata maovedelikke või muid vedelikke kopsudesse, mida nimetatakse aspiratsiooniks. See võib põhjustada kopsupõletikku või muid kahjustusi teie kehale.

Muud üldanesteesiaga seotud riskid on:

• suutmatus panna hingetorust alla endotrahheaaltoru
• toksilisus anesteetikumidega
• hingamisdepressioon vastsündinud lapsel

Teie anestesioloog võib teie riskide vähendamiseks teha järgmist:

• varustada hapnikku enne anesteesiat
• andke maosisu happesuse vähendamiseks antatsiidi
• andke lihasele lõõgastavaid kiire toimega ravimeid hingamistoru kiireks ja lihtsaks paigutamiseks
• suruge kurku söögitoru blokeerimiseks ja aspiratsiooni riski vähendamiseks, kuni endotrahheaaltoru on paigas

Anesteesiateadlikkus tekib siis, kui ärkate või jääte osaliselt ärkvel üldanesteesia all. See võib juhtuda seetõttu, et saate kõigepealt lihasrelaksante, mis võivad muuta teid liikumatuks või öelda arstile, et olete ärkvel. Seda nimetatakse ka "tahtmatuks intraoperatiivseks teadlikkuseks". See on haruldane ja valu kogemine selle ajal on veelgi haruldasem. Mõne jaoks võib see põhjustada traumajärgse stressihäirega sarnaseid psühholoogilisi probleeme.

Milline on üldanesteesia protseduur?

Peaksite söömise lõpetama kohe, kui teil on kokkutõmbed. See on hea kõigile sünnitusjärgsetele naistele, kui nad vajavad üldanesteetikumi.

IV-tilguti kaudu saate ravimeid. Siis saate tõenäoliselt hingamisteede maski kaudu dilämmastikoksiidi ja hapnikku. Teie anestesioloog asetab hingetoru hõlbustamiseks ja aspiratsiooni vältimiseks teie hingetorust alla endotrahheaaltoru.

Pärast sünnitust kuluvad ravimid ära ja anestesioloog viib teid taas teadvusse. Tõenäoliselt tunnete end alguses udune ja segaduses. Teil võivad esineda sellised tavalised kõrvaltoimed nagu:

• iiveldus
• oksendamine
• suu kuivus
• valus kurk
• värisemine
• unisus

Mis on anesteesia eelised sünnituse ajal?

Eelistatavad on piirkondlikud blokaadid, nagu selgroo anesteetikum või epiduraal. Kuid üldanesteesiat saab kiiresti rakendada hädaolukorras või kui vajate kiiresti keisrilõiget. Kui teie beebi osa on juba üldanesteesia vajadusel sünnituskanalis, saate selle ilma, et peaksite istuma või asendit muutma.

Kui olete üldanesteesia all, ei ole valu leevendamine probleem, sest olete sisuliselt maganud. Muud anesteetikumid, näiteks epiduraal, leevendavad valu mõnikord ainult osaliselt.

Mõne naise jaoks, kes vajab keisrilõiget ja kellel on olnud seljaoperatsioon või kellel on selja deformatsioonid, võib üldanesteesia olla vastuvõetav alternatiiv piirkondlikule või spinaalsele anesteesiale. Neid võib olla keeruline hallata eelnevate terviseprobleemide tõttu. Kui teil on verejooksu häire, ajukasvaja või suurenenud koljusisene rõhk, ei pruugi teil olla võimalik epiduraalset või seljaaju anesteetikumi saada ja vajate üldnarkoosi.

Milline on väljavaade?

Teie arst püüab sünnituse ajal vältida üldanesteesia kasutamist, kuna sünnitusprotsess nõuab teie teadvustamist ja aktiivsust. Siiski võite vajada üldanesteesiat, kui teil on teatud terviseprobleeme. Arstid kasutavad sünnituseks peamiselt üldanesteesiat, kui see on keisrilõige. Üldanesteesia kasutamisel sünnituse ajal on küll suurem risk, kuid see on suhteliselt ohutu.